Гинекологическая заболеваемость

Как мы уже говорили многие гинекологические заболевания взрослых женщин берут свое начало с периода детства. Уровень и структура гинекологической заболеваемости зави­сят от возраста девочки, региона проживания, условий и об­раза жизни. Так, наиболее высокий уровень гинекологической заболеваемости наблюдается в подростковом возрасте и у девочек в возрасте до 7 лет. В отдельных регионах (например, в Санкт-Петербурге) уровень распространенности гинекологических заболеваний у девушек 15—17 лет достигает 350 на 1000, т. е. практически у каждой третьей девушки имеются нарушения со стороны репродуктивной системы.

В структуре гинекологической заболеваемости девочек до 7 лет преобладают воспалительные процессы половых органов, у девочек пубертатного периода и старше - нарушения менструального цикла и полового развития.

Первичная заболеваемость гинекологическими заболеваниями взрослых женщин составляет, по данным обращаемости, около 30 на 1000 женщин и также зависит от возраста. В структуре гинекологической заболеваемости женщин 18—35 лет преобладают эрозии шейки матки, осложнения беременности и родов, нарушения менструальной функции. У женщин более старших возрастных групп (36—49 лет) чаще встречаются воспалительные процессы половых органов, предопухолевые заболевания и опухоли женских половых органов. С возрастом у женщины существенно увеличивается частота воспалительных заболеваний, опухолей и предопухолевых заболеваний. В структуре гинекологической заболеваемости женщин старше 50 лет важная роль принадлежит нарушениям связанным с угасанием функции яичников.

За последние три года (1998-2000 гг.) отмечается рост заболеваемости эндометриозом на 30,0%, женским бесплодием - на 5,2%.

Особое место занимают болезни женщин пограничного возраста: специфические климактерические расстройства наблюдаются у 60-70% женщин. Они сопровождаются артериальной гипертензией (в 7 раз чаще, чем в репродуктивном возрасте), урогенитальными расстройствами (50-80%), остеопорозом (частота переломов костей у женщин старше 45-49 лет увеличивается в 4-7 раз).

Вместе с тем реальная распространенность гинекологических заболеваний значительно выше. Специальные исследования показывают, что 40-60% женщин в активном репродуктивном возрасте страдают гинекологическими заболеваниями, однако далеко не все обращаются к врачу. Из 10 больных гинекологическими заболеваниями девушек, только одна обращается за медицинской помощью, выявляются заболевания и проводится их лечение.

Таким образом, важной организационной проблемой является активное выявление гинекологических заболеваний у девочек и женщин. Выявляемость гинекологических заболеваний можно повысить путем увеличения охвата женщин профилактическими осмотрами и проведением санитарно-просветительной работы. Эффективность целевых профилактических осмотров давно доказана. Так, например, 40% онкогинекологических заболеваний характеризуется проявлениями, имеющими наружную локализацию, которые могут быть выявлены на осмотре.

Следовательно, гинекологические заболевания имеют высокую распространенность при низкой выявляемости. Они оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию женщин и могут приводить к бесплодию, невынашиванию беременности, осложнениям в период беременности и родов, влиять на состояние здоровья новорожденного.

Дата добавления: 2014-01-15