Основные свойства опухолей

Оснащение лекции

Макропрепараты: общая атрофия (кахексия), бурая атрофия сердца, печени, гидроцефалия, атрофия полушария головного мозга, гидронефроз, булезная эмфизема, бычье сердце, легочное сердце, гипертрофия миокарда левого желудочка, постинфарктный кардиосклероз, акромегалия, слоновость, гиперплазия костного мозга.

Микропрепараты: бурая атрофия миокарда, печени, атрофия почки при гидронефрозе, гипертрофия миокарда, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, гинекомастия, кардиосклероз, регенерационная гипертрофия кардиомиоцитов, метаплазия эпителия бронхов, энтеролизация слизистой оболочки желудка.

Электронограммы: гиперплазия митохондрий кардиомиоцитов, гигантская митохондрия, деструкция митохондрий кардиомиоцита (стадия декомпенсации), жировая дистрофия миокарда.

Лекция № 7. ОПУХОЛИ

Опухоль – патологическое новообразование ткани, характеризующееся безудержным бесконтрольным ростом.

Этиология и терминология опухолевого роста.

Предопухолевые процессы

- гиперплазия

- патологическая регенерация

- метаплазия

- дисплазия

- дисэмбриопатии (гетеротопии, гетероплазии).

А. Макроскопическая характеристика.

Б. Особенности роста опухолей

- автономность,

- уни- и мультицентричность

- экзо- и эндофитный

- инвазивный (инфильтрирующий, деструирующий)

- экспансивный.

В. Микроскопическое строение опухолей

- понятие об органоидных и гистоидных опухолях.

Виды атипизма:

I. Морфологический атипизм

тканевой: утолщение и истончение эпителиального пласта, нарушение состояния между стромой и паренхимой, наличие сосочковых разрастаний, неправильное расположение волокнистых структур

клеточный: полиморфизм клеток и ядер, увеличение ядерно-плазматического индекса, гиперхромия ядер, увеличение количества митозов.

II. Биохимический (гистохимический)

III. Антигенный

Г. Метастазирование опухолей:

Пути: Этапы:

1. лимфогенный I. Инвазия опухолевых клеток в просвет сосуда.

2. гематогенный II. Циркуляция опухолевого эмбола

3. имплантационный III. Имплантация и экставазация

4.периневральный IV. Формирование вторичных опухолевых

5.ликворный узлов.

Д. Рецидив.

Е. Вторичные изменения в опухолях (спонтанные и индуцированные):

Дистрофии, ослизнение, апоптоз, кровоизлияния, воспаление, склероз, гиалиноз, петрификация.

Ж. Влияние опухолей на организм.

1) Местные изменения в связи с опухолевым узлом и метастазами.

2) Общие изменения:

- кахексия

- паранеопластический синдром: а) гематологические проявления мигрирующий флеботромбоз, ДВС-синдром, анемия, тромбоцитопения; б) эндокринопатии; в) кожные проявления.

Классификация опухолей

А. Клинико-морфологическая:

- доброкачественные

- злокачественные

- с местно-деструирующим ростом

Б. Международная гистогенетическая классификация опухолей:

1. Опухоли из эпителия (органонеспецифические)

2. Опухоли из эпителия (органоспецифические)

3. Мезенхимальные опухоли

4. Опухоли меланоцитарного генеза

5. Опухоли нервной системы и оболочек мозга

6. Опухоли системы крови (гемобластозы)

7. Тератомы

Рекомендовано к самостоятельному изучению:

- этиология опухолей

- эпителиальные органонеспецифические (доброкачественные)

- органоспецифические опухоли из эпителия: почечноклеточный рак, нефробластома, фиброаденома молочной железы, опухоли матки), базалиома, цистаденома яичника (серозная и муцинозная), семинома, феохромоцитома

Дата добавления: 2014-01-11