Жалобы. Субъективное обследование

Субъективное обследование.

Методика обследования органов пищеварения пациента.

Профилактика.

Лечение,

Диагностика,

Клиническая картина,

Этиология,

Профилактика язвенной болезни.

Принципы лечения.

Диагностика.

Осложнения язвенной болезни.

Клиническая картина.

Классификация.

Этиопатогенез.

Определение язвенной болезни.

Профилактика.

Лечение,

Диагностика,

Клиническая картина,

Классификация,

Этиопатогенез,

Определение,

Профилактика.

Лечение,

Неотложная помощь,

Клиническая картина,

Этиопатогенез,

Определение,

Дополнительные методы исследования.

Физикальное обследование,

Субъективное обследование,

План лекции.

Методика обследования органов пищеварения пациента.

Гастриты. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.

Рак желудка.

1. Методика обследования органов пищеварения пациента:

2. Острый гастрит:

3. Хронический гастрит:

4. Язвенная болезнь:

5. Рак желудка:

Дисфагия — нарушение прохождения пищи по пищеводу всвязи с органическим или функциональным сужением последнего. Это может быть сужение пищевода вследствие ожога, опухоли; нарушение проходимости пищи из-за дивертикула; функциональный кардиоспазм и другие причины.

Боли могут локализоваться в области пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, других отделов кишечника; характер болей, их продолжительность, интенсивность, периодичность различная и связана с конкретным заболеванием. Следует выяснить связь болей с приёмом пищи: ранние возникают через 30-60 минут после приёма пищи, поздние—через 1,5-2 часа, голодные или ночные возникают натощак. Расспрашивают также об изменении характера болей после рвоты, применения тепла, приёма пищи, о связи возникновения боли с физическим напряжением, волнением.

Нарушение аппетита: повышение, снижение, отсутствие. Может также наблюдаться извращение аппетита, когда больной испытывает пристрастие к несъедобным веществам (глина, земля, мел).

Извращение вкуса — неприятный вкус во рту, притупление вкусовых ощущений.

Отрыжка – заброс небольшого количества желудочного содержимого в ротовую полость, может быть воздухом, пищей, тухлым, кислым.

Изжога – жжение в эпигастральной области и за грудиной, по ходу пищевода, чаще при повышенной кислотности желудочного сока. Может наблюдаться и у здоровых, например, у беременных женщин, всвязи с забросом желудочного содержимого в пищевод.

Тошнота – тягостное чувство давления в подложечной области (раздражение блуждающего нерва), может сопровождаться слабостью, побледнением, потоотделением, саливацией, похолоданием конечностей. Тошнота может наблюдаться не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а и при сотрясении мозга, других травмах головного мозга, гипертонической болезни, тяжёлых заболеваниях внутренних органов.

Рвота – непроизвольный выброс желудочного содержимого наружу через рот или нос. Это довольно частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, язвенной болезни, другими причинами рвоты могут быть те же, что вызывают тошноту.

Желудочное кровотечение (рвота кофейной гущей) – грозный симптом, свидетельствующий о серьёзном процессе в желудке. Этот симптом требует оказания неотложной помощи.

Пищеводное кровотечение проявляется выделением неизмененной крови красного цвета.

Метеоризм – вздутие в области кишечника проявляется ощущением распирания в животе. Метеоризм может быть связан с усиленным газообразованием, нарушением двигательной функции кишечника, понижением всасывания газов кишечной стенкой, аэрофагией (заглатыванием воздуха), может быть истерический метеоризм.

Понос – жидкий стул при частом опорожнении кишечника. Чаще всего понос бывает связан с кишечными инфекциями, интоксикациями; причиной могут служить эндокринные нарушения, аллергии. Механизм развития поноса заключается в ускоренном продвижении пищевых масс по кишечнику, нарушении всасывания пищевых веществ (приём слабительных), наличии воспалительного процесса в кишечнике. В каждом конкретном случае необходимо в процессе обследования выяснить причину этого симптома.

Запор – задержка кала более 48 часов. Могут быть органические и функциональные запоры.

Кишечное кровотечение (дегтеобразный стул) может быть следствием язвенного или опухолевого процесса в кишечнике или в желудке, если кровь из желудка переходит в кишечник.

Дата добавления: 2014-01-20