Лекция №8. - Боли в эпигастральной области, изжога, склонность к запорам

Правильные ответы.

Задача № 1.

- Боли в эпигастральной области, изжога, склонность к запорам.

- Характер, связь с приемом пищи, интенсивность, длительность и способы облегчения.

- Изжога – это ощущение жжения за грудиной.

- Запор – отсутствие стула свыше 48 часов.

- Представленные данные анамнеза относятся к истории жизни.

- Представленные сведения свидетельствуют о заболевании желудка.

- Данных в пользу поражения печени и желчного пузыря нет, запор свидетельствует о нарушении функции кишечника.

- В первую очередь ФГС и фракционное исследование желудочного сока.

Задача №2.

1. Язвенная болезнь желудка, фаза обострения.

2. Больного следует направить к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Рекомендуется госпитализация.

3. Соблюдение режима и диеты (стол №1). Медикаментозное лечение зависит от инфицирования helicobacter pylori, что требует уточнения. В случае её выявления проводится тройная терапия.

4. Алгоритм подготовки к рентгенологическому исследованию желудка.

Задача №3.

1. Перфорация (прободение) язвы.

2. Коллапс.

3. Покой, голод, холод на эпигастральную область.

4. Срочная госпитализация в гастрохирургическое отделение.

5. Кровотечение, пенетрация, пилоростеноз, малигнизация.

Векторный оператор «набла»

С помощью этого оператора можно сравнительно легко воспроизвести основные формулы теории поля для градиента, дивергенции, ротора, уравнения Лапласа и др. Оператор «набла» (оператор ) имеет вид:

.

Формально применяя символические операции обычного скалярного и векторного произведений этого вектора к функциям, описывающим скалярные и векторные поля можно легко получить основные формулы их анализа.

Оператор “набла” является оператором дифференцирования. При применении этого оператора к произведению функций сохраняются все основные свойства производной, как производной произведения функций. Однако в отличие от обычных простых производных скалярных функций при применении оператора к векторным функциям необходимо в ряде случаев соблюдать порядок следования производных:

1) производная от произведения скалярной и векторной функций

;

2) производная от скалярного произведения векторных функций

;

3) производная от векторного произведения функций

;

Заметим, что если в первых двух случаях порядок следования сомножителей не имеет значения, то в третьем случае необходимо учитывать, что

.

Проверим правильность формулы (8.4) и порядок следования сомножителей,

Третье слагаемое– бесконечно малая величина более высокого порядка, поэтому

Часто производную от произведения (любого) двух функций целесообразно записывать в виде:

Здесь одна из функций полагается константой.

Дата добавления: 2014-01-20