Вспышки инфекционных заболеваний

Закон о природной очаговости (Учение Павловского Е.Н.).

Природный очаг – участок территории географического ландшафта, с определенным биогенезом, где существуют условия для циркуляции возбудителя инфекции среди диких животных.

Природная очаговость трансмиссивных болезней – это явление, когда возбудитель, специфический его переносчик и животные-резервуары возбудителя в течение смены своих поколений неограниченно долгое время существуют в природных условиях вне зависимости от человека.

Определения:

Ø Появление случаев, число которых превосходит ожидаемое (т.е. выше ординара)

Ø Групповое заболевание (кластер случаев)

Ø Вспышка эпидемическая (групповая заболеваемость) – кратковременный подъем заболеваемости инфекционным заболеванием в ограниченной группе населения (коллектив, населенный пункт), заболеваемость в которой связана с общим источником возбудителя инфекции и/или с общим фактором передачи инфекции (Черкасский Б.Л.)

Ø Возникновение случаев заболеваний, связанных во времени и пространстве, среди определенных групп людей

Квалификационные признаки вспышки:

ü групповая заболеваемость и/или рост случаев инфекции выше контрольного уровня

ü число случаев – 5 и более

ü связь с общим источником возбудителя инфекции и/или общим фактором передачи инфекции

ü ограниченность во времени

§ краткосрочный подъем – несколько инкубационных периодов

§ зависимость от характера воздействия причинных факторов:

- однократное воздействие (точечное) – краткосрочный однократный

подъем заболеваемости

- периодическое воздействие – волновой характер заболеваемости

- систематическое воздействие – равномерный, на протяжении

длительного времени подъем заболеваемости

§ зависимость от пути передачи инфекции

ü Ограниченность по территории

ü Поражение отдельных групп населения или многие группы населения, но на ограниченной территории

Типы вспышек:

По масштабу:

• небольшие

• средние

• крупные

По территории:

§ локальные (ограниченные)

§ распространенные (разлитые)

По динамике развития:

§ острые (эксплозивные) – острое начало, быстрое снижение заболеваемости (после удаление причинного фактора)

§ хронические (вялотекущие) – медленный рот заболеваемости, медленное снижение

§ смешанного типа – быстрый рост заболеваемости, медленное снижение

По механизму распространения инфекции:

§ веерообразный

§ цепной

§ сочетание веерообразного и цепного

Другие типы

§ при кишечных инфекциях – по пути передачи инфекции: водные, пищевые, бытовые

§ при инфекциях дыхательных путей (вакциноуправляемые)– местные или завозные и от завозных

§ При зоонозах – по условиям заражения людей: трансмиссивные, бытовые, производственные, сельскохозяйственные и др.

Типичная эпидемическая кривая вспышки

Дата добавления: 2014-01-11