Свертывание крови

Антикоагулянты – противосвертывающая система крови.

Коагулянты – свертывающая система крови.

1. Тромбапластин
2. Антигемофилический фактор, фактор контакта и др. факторы плазмы.
3. Протромбин.
4. Фибриноген.
5. Соли Са.
6. Витамин К.

1. Гепарин – вырабатывается в гепариноцитах печени, лёгочной ткани и в системах кровеносных сосудов.
2. Гирудин – вырабатывается и содержится в слюной железе пиявки. Используют его как вещество, которое усиливает антисвёртывающую систему.
3. Для того, чтобы кровь не свёртывалась, при хранении необходимо связать ионы Са, для этой цели в кровь добавляют цитрат натрия (соль лимонной кислоты) или оксалат натрия (соль щавелевой кислоты).
4. Выполнив гемостатическую функцию тромб, вскоре растворяется. Этот процесс называется фибринолизом, а вещество, которое растворяет тромб, освобождая рану от сгустка – фибринолизин.

До начала прошлого века кровопускание было весьма популярным методом лечения болезней. Некоторые болезни сердца лечат этим способом и по сей день.

При любом повреждении кровеносной системы открывается внутреннее или наружное кровотечение. Большая потеря крови очень опасна. Человек может без особого вреда для себя потерять до 15% крови, но превышение этого порога часто приводит к смерти. Медленное и продолжительное кровотечение ведет к анемии, а стремительная потеря крови вызывает шок, при котором давление падает так низко, что кровь перестает поступать в сердце.

В организме есть особая система, не допускающая избыточной потери крови. Это механизм свертывания. Костный мозг вырабатывает особые клетки - тромбоциты, которые по величине даже меньше эритроцитов. При малейшем повреждении кровеносного сосуда тромбоциты устремляются к прорыву и приклеиваются к его стенкам и друг к другу, образуя пробку.

Склеиваясь, тромбоциты - как и сама поврежденная ткань - выделяют вещества, запускающие механизм свертывания. Они также выделяют гормон серотин, который стимулирует сжатие кровеносных сосудов, уменьшая кровоток.

Слипшиеся тромбоциты побуждают фибриноген - один из растворенных в плазме белков - к образованию нитей нерастворимого белка фибрина, и кровь свертывается. Фибриновые нити оплетают густой сетью клетки крови, образуя полутвердую массу. Затем эта сеть сжимается, выделяя светло-желтую жидкость, или сыворотку, и образует твердый сгусток. Общий объем крови восстановится через несколько часов после остановки кровотечения по мере всасывания воды из тканей, но для восстановления клеток крови понадобится несколько недель.

Дата добавления: 2014-01-20