Клиническая картина. Хронический энтерит - определение, этиология, клиническая картина, уход, лечение, профилактика

Хронический энтерит - определение, этиология, клиническая картина, уход, лечение, профилактика.

План

1. Хронический энтерит - определение, этиология, клиническая картина, уход, лечение, профилактика.

2. Хронический колит - определение, этиология, клиническая картина, уход, лечение, профилактика.

Хронический энтерит — болезнь тонкой кишки, которое развивается в следствии дистрофии, воспаления или атрофии слизистой.

Этиология:

Первичный энтерит вызывают: инфекция (дизентерийная палочка, стафилококки, сальмопеллы, вирусы), инвазия паразитами (лямблии, аскариды), погрешности питания, алкоголизам, воздействие промышленных ядов (фосфор, мышьяк, свинец), некоторых антибиотиков (неомицин), медикаментов салициловой группы (аспирин), аллергические повреждения слизистой тонкой кишки. Вторичный энтерит может развиваться в последствии резекции желудка, при хроническом панкреатите, гепатите, циррозе печени, почечной недостаточности, различных кожных заболеваниях (псориаз, экзема).

Боли различной интенсивности в средних отделах живота, усиливающиеся во второй половине дня, иногда схваткообразные по типу «кишечной колики», стихающие с появлением громкого урчания. Вздутие живота, ощущение его распирания. В период обострения поносы 3-6 раз в стуки, каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя, в тяжелых случаях кратность стула может достигать 15 раз в день. Возможны нарушения по типу демпинг-синдрома, гипогликемические явления: «волчий аппетит», холодный пот через 2-3 часа в последствии еды. При долгом или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходимых для организма веществ: похудание, отеки, чаще нижних конечностей, признаки гиповитаминоза, железо- и В12-дефицитная анемия, дистрофия внутренних органов, в том числе печени, миокарда.

Лечение. Диета № 4, 4а, 4в, в зависимости от тяжести заболевания прием пищи 5-7 раз в день с равными интервалами между ними, вся пища — в теплом виде и протертая. Необходимо ограничить численность животных жиров. Овощи и фрукты лучше в пюре. Нежирные сорта говядины, телятина, куры, рыба, яйца и творог, слизистые супы, протертые каши. Исключить молоко, черный хлеб, газированные напитки, при поносах — чернослив, виноград, капусту, орехи, свежевыпеченные мучные изделия. В условиях стационара по назначению врача проводятся «голодные» дни. При выявлении дисбактериоза назначаются производны налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон), пробиотиков (бактисубтил). При нарушении белкового обмена — парентеральное введениебелковых гидролизаторов (альбумин, плазма). Витамины группы В, аскорбиновая кислота в инъекциях. Против частых обильных поносов — вяжущие средства (висмут, глина белая, смекта) или имодиум. При анемии показаны продукты железа, витамин B12, фолиевая кислота.

Дата добавления: 2014-01-20