Болезни средних дыхательных путей

Болезни органов дыхания

Анатомические особенности

Органы дыхания подразделяются на:

1.Верхние дыхательные пути (ДП): нос, глотка.

2. Средние ДП: гортань и голосовая щель, трахея.

3. Нижние ДП: бронхи и легочная ткань.

Болезни верхних дыхательных путей: наиболее часто встречаются риниты и ангины.

Ангина – инфекционное заболевание, при котором поражаются небные

миндалины. Возбудителем чаще всего является стрептококк и вирусы.

Различают острую ангину и хроническую.

Клиническая картина острой ангины:

-симптомы интоксикации: вялость, боли в мышцах, отсутствие аппетита.

- лихорадка

- боль при глотании

- появление налетов на миндалинах

Принципы терапии:

-Антибактериальная терапия! (Препаратом выбора является пенициллин (амоксицилин)).

- Обильное питьё (V =1,5-2 л)

- Витамин С

- Полоскание горла дезинфицирующими растворами.

Клиническая картина хронического тонзиллита:

- главный признак: повторные обострения ангины.

- могут присутствовать симптомы интоксикации, но в менее выраженной

форме

- частая заложенность носа

- неприятный запах изо рта

- частые инфекции

- длительный субфебрилитет

Принципы терапии:

- промывание лакун, миндалин растворами антисептиков (курс 1-2 р/в год).

Местные антисептики: амбазон, грамицидин, гепсетидин, фалиминт.

- общеукрепляющие мероприятия

- регулярное санаторно-курортное лечение

- богатое витаминами питание (вит.С в дозе 500мг в сутки)

- фитотерапии: тонзилгон детям 10-15капель х 5-6 р/в день 2-3 недели.

Острый риносинусит – инфекционное заболевание, возбудителем чаще всего являются вирусы. В зависимости от вида возбудителя риносинусит подразделяют на катаральный (вирусный) и гнойный (бактериальный).

Клиническая картина:

- затруднение носового дыхания

- головная боль

- выделения из носа (могут быть слизистыми - при вирусной инфекции, и гнойными - при бактериальных).

- реже: повышение t тела, кашель

Принципы терапии:

- При нетяжелом течении, на ранних стадиях болезни эффективно промывание носа теплым раствором (солевым, фурацилином), горячие ножные ванны, увлажняющие спреи (с целью разжижения слизи)- Акваморис или муколитические средства.

- Муколитические препараты: ринофлуимуцил в течение 7- 10 дней.

- Сосудосуживающие препараты назначаются сроком не более 7-10 дней.

- При вирусных ринитах при тяжелом течении эффективен биопарокс..

- Антибактериальные препараты назначаются только при наличии гнойного отделяемого (препаратом выбора является амоксицилин, при наличии аллергии к пеницилину - сумамед (макропен)).

Из поражений СДП наиболее часто встречаются ларинготрахеиты.

Острый ларинготрахеит – острое заболевание, возбудителем которого чаще всего являются вирусы, но могут быть аллергены.

Клиническая картина:

- внезапное начало, чаще ночью

- лающий кашель

- осиплость голоса

- шумное свистящее дыхание и одышка

- реже: повышение t тела

Принципы терапии:

- отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы, обильное теплое питьё).

- воздух в комнате должен быть прохладным и увлажненным.

- ингаляции бронхолитиков (вентолина) через небулайзер.

- при отсутствии эффекта – госпитализация больного.

Дата добавления: 2014-01-20