Экономическая категория страховой защиты общественного производства. В число функций территориального фонда входят

В число функций территориального фонда входят

Фонд обязательного медицинского страхования РФ

Система медицинского страхования была введена Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28.06.91.

Обязательное медицинское страхование — составная часть государственного социального страхования, оно призвано обеспечить гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемом за счет средств обязательного медицинского страхования в объемах и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Основные задачи обязательного медицинского страхования:

* выравнивание условий деятельности территориальных фондов по финансированию ОМС;

* обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

* участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования;

За неработающих граждан (детей, учащихся и студентов дневной формы обучения, пенсионеров, зарегистрированных безработных) платят органы исполнительной власти с учетом территориальных (базовых) программ обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на здравоохранение.

Средства ФОМС используются на оплату медицинских услуг, предоставляемых гражданам, финансирование целевых медицинских программ, мероприятии по подготовке и переподготовке специалистов, на развитие медицинской науки, на улучшение материально- технического обеспечения здравоохранения и другие цели.

ФОМС на уровне отчислений делится на две части:

* Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

* Территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

Территориальным ФОМС принадлежит основная роль в финансовом обеспечении здравоохранения территорий.

* аккумулирование средств на обязательное медицинское страхование;

* учет страховых взносов и платежей,

* финансирование программ обязательного медицинского страхования на территории.

Страхование возникло и развивалось, имея своим конечным назначением удовлетворение разнообразных потребностей человека через систему страховой защиты от случайных опасностей. В страховании реализуются определенные экономические отношения, складывающиеся между людьми в процессе производства, обращения, обмена и потребления материальных благ. Оно представляет всем хозяйствующим субъектам и членам общества гарантии в возмещении ущерба.

Возмещение ущерба, вызываемого проявлением разрушительных противоречий взаимодействия сил природы и общества, порождает необходимость установления определенных взаимоотношений между людьми по предупреждению, преодолению и ограничению разрушительных последствий стихийных бедствий. Эти объективные отношения людей для обеспечения бесперебойного производственного процесса для поддержания стабильности и устойчивости достигнутого уровня жизни в совокупности составляют экономическую категорию страховой защиты.

Специфика этой экономической категории определяется следующими признаками:

· случайный характер наступления стихийного бедствия

· выражение ущерба в натуральной или денежной форме

· объективная потребность возмещения ущерба

· реализация мер по предупреждению и преодолению последствий конкретного события.

В страховом риске и в защитных мерах и состоит экономическая сущность категории страховой защиты.

Материальным воплощением экономической категории страховой защиты служит страховой фонд, который представляет собой совокупность выделенных натуральных запасов материальных благ.

Первой организационной формой воплощения экономической категории страховой защиты был натуральный страховой фонд.

Новое качество страховой фонд получил в связи с появлением денег. Денежная форма страхового фонда позволила ему превратиться из элемента, обслуживающего хозяйственный внутриотраслевой оборот, в средство воздействия и гарантии развития хозяйственного межотраслевого оборота.

Осознанная человеком и обществом в целом необходимость страховой защиты, формировала страховые интересы, через которые стали складываться определенные страховые отношения. По мере развития общества эти отношения получили гражданско-правовое закрепление, что в свою очередь позволило регулировать их правовыми методами.

Рост городов, торговли требовали надлежащего страхового обеспечения. В этой связи кредит и страхование были взаимосвязаны. Страхование имущества заемщика, передаваемого кредитору под обеспечение ссуды, вызвало к жизни выделение из числа кредиторов и, в первую очередь, ростовщиков, особую группу профессионалов – страховщиков, в руках которых сосредотачивались ресурсы страхового фонда.

Оперативное управление ресурсами страхового фонда со стороны страховщиков объективно требовало от них оценки страхового риска, опиравшейся на анализ фактов и обстоятельств, их накопление, обобщение и систематизацию.

В результате формировалось научное знание о страховом риске и его оценке. Таким образом, под экономическую категорию страховой защиты подводится научная база. Благодаря научному предвидению страховщик мог осознанно реализовывать меры по предупреждению неблагоприятных последствий наступления страхового риска. Страхование превратилось в одну из конкретных форм страховой защиты общественного производства и организации страхового фонда.

Дата добавления: 2014-01-20