Этапов сестринского процесса

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ

ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДОЙ, ДОСТИГНУТАЯ ПОСРЕДСТВОМ АДАПТАЦИИ

ЗДОРОВЬЕ-ДИНАМИЧЕСКАЯ ГАРМОНИЯ ЛИЧНОСТИ С

Введение

Судьба хирургических больных во многом зависит от организации, оперативности и правильности оказания сестринской помощи, эффективность которой может быть достигнута только на основе глубокого осмысления изменений, возникающих в организме больного.

Опытная сестра, имеющая за плечами десятки лет практической работы, видит очень многое уже при первом взгляде на больного: вынужденное положение, степень сознания, голос больного, дыхание и т.п.

Знание основных принципов выявления проблем пациента, постановки сестринского диагноза позволит и только вступающим в медицину правильно составить план сестринской помощи хирургическому больному и эффективно осуществлять уход в процессе хирургического лечения и реабилитации больного.

Настоящая работа представляет собой структурно переработанные учебные материалы лекций и семинаров по сестринскому делу и рассчитана на студентов колледжа и уже работающих медицинских сестер хирургических отделений, а также преподавателей хирургических дисциплин.

Медсестринский процесс - это серия действий, ведущая к определенному результату и включающая 5 основных этапов (ступеней):

1. обследование пациента;

2. постановка сестринского диагноза;

3. разработка плана по уходу (планирование);

4. выполнение разработанного плана;

5. оценка своих предпринятых действий.

Этапы	Цель	Основные действия
Обследование пациента	Собрать, проверить и передать сведения о пациенте с целью формирования базы данных	1. Сбор данных для медсестрин- ской истории болезни. 2. Проведение физического обследования. 3. Сбор лабораторных данных.
Медсестринский диагноз	Определить, в каком уходе нуждается пациент, и сформулировать его настоящие и потенциальные проблемы со здоровьем и потребности	Интерпретация данных: 1. оценить значимость полученных данных; 2. формирование данных по группам; 3. сформировать сестринский диагноз.

Этапы	Цель	Основные действия
Планирование	1. Определить потребности пациента. 2. Выявить приоритетные задачи. 3. Разработать стратегию достижения поставленных целей. 4. Определить критерии их выполнения	1. Определить потребности пациента. 2. Определить необходимые мероприятия. 3. Первоочредные действия. 4. Консультации. 5. Написать сестринский план.
Выполнение	Сделать все необходимые для выполнения плана.	1. Выполнение поставленных задач. 2. Выполнение специфических вмешательств.
Оценка	Определить в какой степени достигнуты поставленные цели а) полностью б) частично в) не достигнуты	1. Определить реакции пациента на Ваши действия. 2. Определить качество ухода 3. Что можно было сделать иначе. 4. Насколько изменилось состояние больного. 5. Формулирование выводов. 6. Внести изменения в сестринский план (при необходимости). 7. Провести повторное обследование пациента.

Дата добавления: 2014-01-20