ЛФК при туберкулезе легких

Туберкулез легких — заболевание, возникающее в результате заражения бактериями туберкулеза (палочкой Коха).

По клиническому течению различают три основные формы туберкулеза легких: очаговую, инфильтративную и кавернозную.

При очаговой форме туберкулезный процесс носит ограниченный характер.

Инфильтративная форма протекает с явлениями экссудации. При благоприятном течении происходит рассасывание экссудата с разрастанием соединительной ткани (уплотнение) и отложением солей извести, при неблагоприятном течении — кавертозная форма – распад легочной ткани с образованием полостей (каверн).

Туберкулезная интоксикация поражает, прежде всего, центральную нервную систему. В начальных стадиях преобладают явления возбуждения центральной нервной системы, при прогрессирующем процессе — явления торможения. Затихание процесса характеризуется нормализацией корковой динамики. В большей или меньшей степени страдает и вегетативная нервная система. У больных отмечается неустойчивость температуры, усиленная потливость, раздражительность. Сердечно-сосудистая система реагирует вначале снижением функциональной способности, в дальнейшем под влиянием туберкулезной интоксикации могут развиваться дистрофические изменения в миокарде. В результате возникающей гипоксии нарушаются окислительно-восстановительные процессы в тканях.

По степени тяжести заболевания различают:

1. Компенсированный процесс, характеризующийся нормальной температурой, отсутствием функциональных расстройств и сохранением трудоспособности;

2. Субкомпенсированный процесс, для которого типичны умеренно выраженные явления интоксикации (субфебрильная температура, общая слабость, потливость, тахикардия и т. п.) и пониженная трудоспособность;

3. Декомпенсированный процесс, протекающий с резко выраженными явлениями интоксикации (температура выше 38°, резкая слабость, похудание, очень сильная потливость, ознобы) и полной потерей трудоспособности.

При лечении туберкулеза легких широко применяют в больших дозах противотуберкулезные препараты. Важное значение для общего укрепления организма имеют полноценная диета, режим, закаливание. При безуспешном в течение года консервативном лечении прибегают к хирургическим методам лечения.

Задачами лечебной физической культуры при туберкулезе легких являются:

1) общеукрепляющее воздействие, дезинтоксикация организма;

2) улучшение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

3) выработка правильного механизма дыхания;

4) предупреждение образования спаек.

Лечебную физическую культуру назначают при стихании острого процесса и улучшении общего состояния больного (снижение температуры тела, прекращение кровохарканья). При повышении температуры, усилении кашля, ухудшении самочувствия общую нагрузку в занятиях уменьшают.

В условиях стационара занятия проводятся в соответствии с требованиями постельного, палатного и свободного режимов.

В санаторных условиях при щадящем режиме в занятиях используют элементарные гимнастические упражнения в медленном и среднем темпе с небольшим отягощением, дыхательные упражнения, направленные на урежение дыхания, лечебную ходьбу на 500—1500 м в медленном темпе.

При щадяще-тренирующем режиме нагрузка в занятии увеличивается, включаются обычная и ускоренная непродолжительная ходьба, кратковременный бег, подскоки. Дыхательные упражнения назначаются как в покое, так и при выполнении упражнений и ходьбы. Эффективны прогулки на свежем воздухе, ходьба на лыжах, катание на коньках, спокойная гребля, езда на велосипеде.

При тренирующем режиме можно выполнять более сложные упражнения, шире использовать бег, подскоки, включать подвижные и спортивные игры, в зимнее время — прогулки на лыжах до 5—8 км, катание на коньках.

Литература:

1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура: Учебник для студентов вузов. – М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 1998. – 608 с.

2. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов институтов физкультуры. Под ред. С.Н.Попова. М., «Физическая культура и спорт», 1978.

3. Саркизов-Серазин И.М. Лечебная физическая культура: Учебное пособие для институтов физической культуры. – М.: Физкультура и спорт, 1954.

Дата добавления: 2014-01-11