Ответственность

Права.

Обязанности

· Знакомится с бланком направления на госпитализацию и сопровождает пациента в кабинет врача.

· Выслушивает жалобы пациента, поступившего «самотеком» и направляет его к дежурному врачу.

· Заполняет паспортную часть «Медицинской карты стационарного больного». Производит измерение температуры тела пациента. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.

· Помогает пациенту во время осмотра врачом.

· Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.

· В случае задержки срочных консультантов, извещает об этом дежурного врача приемного отделения для принятия соответствующих мер.

· Следит за состоянием пациентов, находящихся в изоляторе и своевременно выполняет все указания врача, связанные с проведением диагностических, а также лечебных процедур.

· Своевременно передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр Госсанэпиднадзора об инфекционном заболевании.

· Наблюдает за качеством санитарной обработки пациентов, а в некоторых случаях участвует в ее проведении.

· Осуществляет взятие кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования.

· Получает у старшей м/с лекарственные средства и обеспечивает их хранение.

· Выдает в экстренных случаях лекарственные средства по требованиям, подписанным дежурным врачом по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека).

· Наблюдает за санитарным состоянием в отделении и контролирует работу младшего медицинского персонала. Не допускает присутствия в отделении или хождения посторонних лиц.

· Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

· Своевременно сдает ст. м/с отделения аппаратуру и инструменты для ремонта.

· Производит опись одежды пациентов (сортирует их одежду).

· Передает одежду и вещи для дезинфекции (дезинсекции) и в камеру хранения.

· До передачи в камеру хранения складирует одежду пациентов.

· Производит осмотр пациента и одежды на педикулез.

· При подозрении на инфекционное заболевание, при обнаружении педикулеза производит обработку пациента, а также дезинфекцию и/или дезинсекцию помещения отделения в соответствии с действующими инструкциями.

· Систематически повышает квалификацию, посещая занятия и конференции, организуемые для среднего медперсонала в лечебном учреждении и в отделении.

· В отсутствии врача оказывает экстренную доврачебную мед помощь в пределах своей профессиональной компетенции.

· Повышает профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования.

· Отдает распоряжения младшему медперсоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролирует их выполнение.

· Получает информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

· Вносит предложения ст м/с отделения по вопросам улучшения организации и условий труда.

· Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения. Несет ответственность за материальные ценности.

· Пути госпитализации пациентов в стационар.

В приёмное отделение стационара пациенты поступают в экстренном и плановом порядке.

1) машиной скорой медицинской помощи;

2) по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения;

3) переводом из других ЛПУ;

4) без какого либо направления ЛПУ, если пациенту стало плохо на улице недалеко от стационара (самотеком).

· Документация, необходимая для приема пациента в стационар.

Всю МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ оформляет сестра приемного отделения после осмотра пациента врачом и решения им вопроса о госпитализации больного в данное лечебное учреждение.

Медсестра:

- измеряет температуру тела пациента и записывает ее в «Журнал учета приема больных и отказа в госпитализации» (ФОРМА №001 У);

- оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (форма №003 у) или истории болезни;

-заполняет паспортную и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара (форма № 066 у).

Если пациент доставлен в приемное отделение в состоянии средней тяжести, медсестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить врача и быстро выполнить все врачебные назначения.

Если у пациента имеются документы и ценности, медсестра принимает их у пациента или персонала скорой помощи по описи в сопроводительном листе.

Основные сведения о пациентах, которым в приемном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в «Журнал регистрации амбулаторных больных» (форма №074 у).

Если человека доставили в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, м/с после осмотра врачом, оказания экстренной помощи и заполнения необходимой документации обязана позвонить в отделение полиции по месту происшествия, указав приметы поступившего (пол, рост, приблизительный возраст, телосложение), описав одежду. Во всех документах до выяснения личности пациент числится «неизвестным». В «Журнале телефонограмм», помимо текста, даты и времени её передачи, указывается, кем она принята.

При необходимости в дополнительных инструментальных и лабораторных клинических исследованиях, консультациях вызывает всех необходимых специалистов.

По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических палатах приемного отделения пациентах заносятся в алфавитную книгу (для справочной службы).

Вопросы для самоконтроля

1) Расскажите об устройстве приемного отделения.

2) Назовите назначение приемного отделения.

3) Назовите назначение изолятора и санпропускника.

4) Перечислите должностные обязанности м/с приемного отделения.

5) Какие документы заполняет м/с приемного отделения при поступлении пациента с педикулезом?

6) Перечислите виды транспортировки пациентов.

7) Как должна поступить м/с приемного отделения, если пациент, которому на улице стало плохо, доставлен прохожим и проживает в другом районе города, не относящемуся к данному ЛПУ?

Литература

Основная:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа 2013.512с: ил.- 123 – 126с.

2. Лекция преподавателя.

· Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 387-391с.

Дополнительная:

1.Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г. 214-219с.

Дата добавления: 2014-01-20