Неорганический наполнитель

Органическая матрица

Лекция №3 Композиционные материалы

Повышение АД называется артериальной гипертензией. Понижение АД называется артериальной гипотензией.

Разница между систолическим и диастолическим АД - это ПУЛЬСОВОЕ давление.

СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД, максимальная величина АД
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АД, минимальная величина АД

НОРМАЛЬНЫЕ показатели АД - верхняя граница 140/90,нижняя граница 100/60 мм рт. ст.

Вопросы для самоконтроля.

1. Назовите методики сестринского обследования.

2. Содержание субъективного метода обследования.

3. Содержание объективных методов обследования пациентов.

4. Перечислите правила общего осмотра.

5. Назовите виды нарушения сознания.

6. Какие виды положения в постели вы знаете?

7. Назовите виды одышки.

8. Перечислите типы дыхания.

9. Какие характеристики пульса вы знаете?

10. Назовите физиологические нормы артериального давления.

Литература.

Основная:

· Мухина С.А., Тарновская И.И.Теоретические основы сестринского дела:учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 368с.:ил.116-148с.

· Лекция преподавателя.

· Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 143-192 с.

Дополнительная:

· Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г модуль №7-8 стр.147-179.

Состав композитов:

1) органическая матрица

2) неорганический наполнитель (50% по массе)

3) силаны

- Bis-GMA (бисфенол-А-диглицидил-метакрилат) или UDMA (уретандиметакрилат) или

TEGDMA (триэтиленгликолдимета-крилат)

- ингибитор полимеризации –увеличивает рабочее время и срок хранения композита

- катализатор – для начала полимеризации

- ко-катализатор – улучшает процесс полимеризации (в композитах химического отверждения)

- активатор – для начала процесса полимеризации (в светоотверждаемых композитах)

- поглотитель ультрафиолетовых лучей - цветостабильность

- по составу: кремний, цирконий, стронций, кварц, стекло и т.п.

- по размеру частиц: от 45мкм до 0,04 мкм

- по способу приготовления: молотый, синтезированный

- по форме: сферический, ромбовидный, трапецевидный, многоугольный, в форме «усов», палочек, стружки.

Неорганический наполнитель уменьшает полимеризационную усадку, увеличивает прочность, уменьшает сорбцию влаги, улучшает эстетику.

3)Силаны -поверхностно-активные вещества (кремнийорганические соединения) – обеспечивают стабильную, устойчивую связь между органической матрицей и неорганическим наполнителем.

Классификация композиционных материалов

I. По способу отверждения:

- химического отверждения

- светового отверждения

- двойного отверждения(химического и светового)

- отверждение под действием тепла

II. По размеру частиц наполнителя:

- макрофилы 8-12 мкм

- минифилы 1-5 мкм

- микрофилы 0,04-0,4 мкм

- гибридные менее 1мкм и более 8-10 мкм

- микрогибридные-сочетание микро- и миничастиц

- гибридные тотально выполненные (содержат микро, мини- и макрочастицы)

- наногибридные 0,004-3 мкм

III. По степени наполнения неорганическим наполнителем:

- сильнонаполненые (более 75% по весу)

- средненаполненые (66-75% по весу)

- слабонаполненые (66% и меньше)

IV. По консистенции:

- традиционные (обычной консистенции)

- жидкие (текучие)

- конденсируемые (пакуемые)

V. По назначению:

- для жевательных зубов (класс А)

- для передних зубов (класс В)

- универсальные

Свойства композиционных материалов химического отверждения:

I. Положительные:

- равномерность полимеризации;

- простота применения;

- высокая скорость изготовления реставрации;

- экономичность (низкая стоимость).

II. Отрицательные:

- требуют смешивания компонентов, вследствие этого возможна пористость материала;

- сложны в приготовлении и в работе;

- реставрация с течением времени темнеет («аминовое окрашивание» из-за остающихся в материале активаторов);

- низкая износостойкость;

- невысокие эстетические качества.

Свойства композиционных материалов светового отверждения:

I. Положительные:

- не требуют замешивания;

- хорошие рабочие характеристики:

- не меняют вязкости в процессе работы;

- возможность послойного внесения пломбировочного материала и моделирования пломбы.

- контролируемое отверждение;

- надежная полимеризация;

- более прочные и эстетичные по сравнению с композитами химического отверждения;

- высокая цветостабильность (на характеристику влияет качество полирования).

II. Отрицательные:

- увеличение времени реставрации;

- возможность полимеризационной усадки;

- полимеризационный стресс - появление напряжений на границе пломба-зуб в процессе полимеризации;

- возникновения эффекта «дебондинга» (нарушения связи между пломбой и зубом);

- высокая стоимость пломбировочного материала и фотополимеризационных устройств.

Противопоказания к использованию композиционных материалов:

- неудовлетворительная гигиена полости рта;

- бруксизм;

- патологический прикус;

- повышенная стираемость твердых тканей зубов;

- патология тканей пародонта;

- поддесневые полости;

- наличие кардиостимулятора у пациента (для светоотверждаемых композитов).

Дата добавления: 2014-01-20