Закон о медицинском страховании граждан

Лекция N 8

Диета.

В первые дни заболевания питание резко ограничивают, дают малокалорийную, легко усвояемую пищу. Не рекомендуются молоко, капуста, другие овощи и фрукты, вызывающие метеоризм. Начиная с 3 дня заболевания необходимо активно опорожнять кишечник, рекомендуются масляное слабительное или очистительные клизмы, чернослив, кефир, свекла. Солевые слабительные нельзя - из-за опасности коллапса.

Питание 4-разовое (но не избыточное), богатое витаминами, с ограничением (но не исключением) животных жиров, мясных бульонов, крепкого кофе, чая.

Реабилитация:

• Физическая - восстановление до максимально возможного уровня функции сердечно-сосудистой системы. Необходимо добиваться адекватной реакции на физическую нагрузку, что достигается в среднем через 2-6 недель физических тренировок, которые развивают коллатеральное кровообращение.
• Психологическая - у больных, перенесших инфаркт миокарда, нередко развивается страх перед повторным инфарктом. При этом может быть оправдано применение психотропных средств.
• Социальная реабилитация - больной после перенесенного инфаркта миокарда считается нетрудоспособным 4 месяца, затем его направляют на ВТЭК. 5О% больных к этому времени возвращается к работе, то есть трудоспособность практически полностью восстанавливается.

Если возникают осложнения, то временно устанавливается группа инвалидности, обычно II, на 6-12 месяцев.

Тема: " Страховая медицина ".

Причины перехода:

1.Кризис государственной системы.

2.Поиск дополнительных источников финансирования.

3.Возможность перехода к условиям рыночной экономике.

4.Необходимость формирования у населения ответственного отношения к здоровью.

Бюджетно - страховая медицина:

1.Создание целевых страховых фондов.

2. Источники финансирования (госбюджет 75%, работодатели 12%, благотворительные организации 13%).

3.Направления бюджетного финансирования:(29 направлений - дорогостоящая, кардиохирургическая,скорая и неотложная).

4.Население участвует в страховании здоровья (отчисление из зарплаты,страховые полюсы о страховании).

Обязательное и добровольное мед.страхование(ОМС) страховые полисы обязательного и добровольного мед. страхования.

Для своей деятельности мед. учреждения федеральные, муниципальные,частные должны пройти аккредитацию и лицензирование с выдачей документов на определенные виды мед.деятельности.

Кадры. Система повышения квалификации -1раз в 5 лет.Аттестация на занимаемую должность,сертификация и лицензирования рабочих мест.

Реорганизация стационарной помощи в России - по мнению ученых должна проходить в направлении создания межуровневой организации стационарной помощи, существующей во многих развитых странах.

Т.е. 55-108 коек на 10.000 населения.

1.Их специализация,

2.целевое оснащение.

3.Интенсивное использование (24 ч в сутки), (пребывание больных 1-3 дня).

В нашей стране необходимо:

70-80 коек на 10000 населения,

9%- интенсивные койки,

58%-общего назначения,

22%-долечивание,

11%-длительного пребывания,

полустационары-10,4%₀₀.

Сестринские койки приблизительно 30 на 10000 населения.

Дата добавления: 2014-01-20