Механизм токсического действия и основные проявления интоксикации карбаматами

КАРБАМАТЫ

Производные карбаминовой кислоты. Первый представитель этого класса химических соединений - физостигмин (эзерин, калабарин), был выделен в 1864 г. Джобстом и Хессом из растения, произрастающего на западе Африки (Physostigma venenosum - калабарские бобы) и идентифицирован как алкалоид в 1926 г. Стедманом и Баргером. В настоящее время известны сотни химических веществ этого класса как растительного, так и синтетического происхождения.

Карбаматы представляют собой твердые кристаллические соединения, способные образовывать в воздухе мелкодисперсную пыль. Они хорошо растворяются в воде, хуже в липидах. Не летучи, устойчивы к гидролизу. Образуют зоны стойкого химического заражения.

Карбаматы могут проникать с организм через желудочно-кишечный тракт с зараженной водой и пищей. Высокотоксичные соединения могут вызывать интоксикацию действуя в форме аэрозоля через слизистую оболочку глаз и органы дыхания.

Соединения с третичным азотом легко проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают непосредственное действие на холинергические синапсы мозга. Соединения, содержащие в молекуле четвертичный атом азота (заряженные), действуют преимущественно на ПНС (вегетативный и двигательный отделы).

Карбаматы являются конкурентными, обратимыми ингибиторами холинэстеразы Отравление ими приводит к накоплению в холинергических синапсах ацетилхолина, который и вызывает перевозбуждение М- и Н-холинореактивных структур в ЦНС и на периферии. Карбаматы также обладают прямым холиномиметическим действием на холинорецеторы синапсов. Процесс восстановления нормального проведения нервного импульса в холинергических синапсах осуществляется в основном за счет быстрого, в течение нескольких часов, декарбамилирования АХЭ (спонтанной реактивации) и удаления вещества из синапсов.

При приеме веществ через рот наблюдаются усиление перистальтики кишечника, схваткообразные боли в области живота, тошнота, рвота, понос. При ингаляционном поражении первые симптомы - чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, обусловленное бронхоспазмом и гиперсекрецией бронхиальных желез. Проникающие через ГЭБ вещества вызывают психоэмоциональные нарушения - сначала возбуждают, а затем угнетают дыхательный и сосудо-двигательный центры - подъем артериального давления сменяется его падением, возможна остановка дыхания. Как и при отравлении ФОС, наблюдаются фасцикулляции мышечных групп. Проявлением тяжелого поражения карбаматами является судорожный синдром

Дата добавления: 2014-01-20