Культуральные свойства

Морфология

Грам положительные анаэробы

Грамотрицательные микроорганизмы

Структура возбудителей ВБИ

Основные причины развития ВБИ

Синегнойная палочка. Микоплазмы.

Внутри больничная инфекция (ВБИ) или госпитальная - любые клинически распознаваемые инфекционные заболевания которые возникают у больных и мед персонала в результате лечебной деятельности вне зависимости от того появляются симптомы до или после выписки.

Синонимы:

· ВБИ

· Госпитальные

· Ятрогенные

· Нозокомиальные инфекции

- Формирование и селекция госпитальных штаммов с высокой вирулентностью и множественной лекарственной устойчивостью

- Нерациональная антибиотикотерапия и отсутствие контроля за циркуляцией штаммов с меожественной лекарственной устойчивостью

- Носительство патогенного штамма среди медицинского персонала 40%

- Контагиозность возбудителей

- Высокая инвазивность современных лечебно-диагностических манипуляций

- Нарушение санитарно-гигиенического режима, дефицит площадей, предметов ухода

- Увеличение удельного веса пожилых людей

В России 50-60% ВБИ в год (по официальным данным).

Грамположительные микроорганизмы:

· S. aureus

· Коагулаза (-) стафилококки

· Еnterococeus spp.

· Стрептококки группы В и D

· Е. coli

· Еnterobacter spp.

· К. Pneumoniae

· Кlebsiella spp.

· Рroteus mirabilis

· Serratia marcescens

· Citrobacter spp.

· Bacteroides fragilis

· Грибы

· Candida spp.

· C. Albicans

· Вирусы все

Классификация

Отдел Gracilicutes

Семейство Pseudomonadaceae

Род Pseudomonas

Вид P. aeriginosa

P. fluorescens

P. putida

P. cepacia

P. maltofilia

P. mallei

P. pseudomallei

· Грам -

· Прямые или слегка изогнутые палочки слегка закруглены концы

· 1-3 мкм длина, ширина 0,5-1 мкм

· Располагаются одиночно или попарно редко цепочкой

· Спор и капсул не образуют

· Может синтезировать слизь или капсулоподобное вещество (экзополисахарид типа алгинат)

· Высоко вирулентные штаммы

· Чаще выделяются из мокроты реже при раневых инфекциях

· Строгий аэроб

· Растет от 6-45 градусов

· Оптимальная температура 37 градусов

· Температура 42 градуса отличает ее от других псевдомонад

· Оптимальное pH 7.2

· Не требовательна к питательным средам

· Всеядна

· Может расти и размножаться даже в дистиллированной воде

· Повсеместна распространена - убиквитарна

· Всеядность и убиквитарность - причины ВБИ

· Культивируют на мпа 2-5 мкм, не прозрачные плоские серые с неровными краями

· Феномен радужного лизиса

· Синтезируют пигменты (сине-зеленый)

· Пигмент Пиоционид - окраска, зеленый

· Пигмент пиорубин - красный

· Пигмент пиомеланин - черно коричневый

· Альфаоксифенозин - желтый

· Синтез 3-метионин - придает характерный запах

Дата добавления: 2014-01-20