Химиотерапия

Уход за постоянным катетером.

Некоторые пациенты, страдающие урологическими заболеваниями, требуют постоянной катетеризации, иногда несколько раз в день. Иногда катетер находится в мочевом пузыре в течение нескольких дней (после операций).Наличие у пациента постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение пациентом оптимального питьевого режима. Ему необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей.

Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственноза катетером.

Для этого с целью предупреждения развития инфекции несколько раз в течение дня следует промывать мочевой пузырь через катетер дезинфицирующим раствором (например, фурацилина). В случае если длительное нахождение катетера приводит к воспалению мочеиспускательного канала, промывание катетера может быть болезненным. Тогда перед введением дезинфицирующего раствора можно ввести в мочевой пузырь немного (5-10 миллилитров) 0,25-0,5 % раствора новокаина, катетер на 1-2 минуты пережимают, а затем производят промывание.

Для профилактики возникновения осложнений после длительного нахождения катетера перед его удалением в мочевой пузырь вводят раствор фурацилина и, не отсоединяя шприца, удаляют катетер. После удаления катетера полезно также в течение нескольких дней делать противовоспалительные ванночки со слабым раствором калия перманганата, с отваром ромашки, зверобоя, шалфея.

Выполняя уход за постоянным мочевым катетером, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

· мыть промежность в направлении спереди назад;

· следить, чтобы трубка катетера была надежно прикреплена к внутренней поверхности бедра с помощью пластыря;

· прикреплять мочеприемник к кровати таким образом, чтобы он находился ниже мочевого пузыря больного, но не касался пола;

· следить за тем, чтобы трубка катетера не перекручивалась и не образовывала петель.

-это направленное воздействие специальными лекарственными средствами на возбудителей инфекции или клетки опухолей.

Учение о химиотерапевтических препаратах основывается на работах Пауло Эрлиха. В 1885 году сформулировал идею химиотерапии. Он доказал, что химиопрепараты избирательно взаимодействуют с клетками, а которых для них есть рецепторы. Эрлих установил активность бензидиновых красителей в отношении трипаносом(возбудителей сонной болезни). Это первый химиопрепарат. Далее получен Сальварсан – эффективен для лечения сифилиса.

В 1932 году в Германии были синтезированы сульфаниламидные препараты. У нас в стране синтезировали Стрептоцид. Урасольфазол, Норсльфазол и др. – активно применяются. Эти препараты блокируют включение парааминобензойной кислоты в молекулу фолиевой кислоты. Те бактерии, которые должны синтезировать фолиевую кислоту, погибают под влиянием этих препаратов. Клетки макроорганизмов получают фолиевую кислоту и не чувствительны к данным препаратам.

Мишени для химиопрепаратов – бактерии, вирусы, риккетсии, грибы, хламидии, микоплазмы, простейшие, гельминты.

Принципы классификации химиопрепаратов

1. По назначению

2. По эффекту действия на мишень

3. По способу получения

4. По химическому строению

5. По механизму действия

Дата добавления: 2014-01-20