Общие данные о заболеваниях сердечно-сосудистой системы

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. ГИПОТОНИЯ.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ИНФАРКТ МИОКАРДА.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

СПОРТИВНАЯ ПАТОЛОГИЯ.

Линейно-функциональная структура управления

Функциональная организационная структура — связь административного управления с осуществлением функционального управления

Линейная структура управления

Структуры управления

Д — директор; ФН — функциональные руководители;
ФП — функциональные подразделения;
ОП — подразделения основного производства

.

Дивизиональная структура управления Дивизионы (филиалы) выделяются или по области деятельности, или географически

Матричная структура управления, ориентированная на продукт.

Матричная структура управления по проектам

Трехмерная схема управления фирмы "Доу корнинг"

Классификация хозяйственных средств

Классификация хозяйственных средств по составу

Баланс предприятия

состав	ос- нов- ные	Актив 1. Основные средства и иные внеоборотные активы 1.1. Нематериальные активы 1.2. Основные средства 1.3. Иные внеоборотные активы 2. Запасы и затраты 3. Денежные средства. Расчеты и прочие активы 3.1. Расчеты с дебиторами 3.2. Доходные активы 3.3. Денежные средства 3.4. Прочие активы	Пассив 1. Источники собственных средств 2. Расчеты и прочие пассивы 2.1. Долгосрочные кредиты и займы 2.2. Краткосрочные кредиты и займы 2.3. Расчеты с кредиторами 2.4. Прочие пассивы	Собственные	источники
обо- рот- ные	Привлеченные

Заболевания сердечно-сосудистой системы относятся к чис­лу наиболее распространенных и чаще других приводят к инва­лидности и смерти. Для многих из них характерно хроничес­кое течение с постепенно прогрессирующим ухудшением со­стояния больного. Одной из причин увеличения количества за­болеваний сердечно-сосудистой системы является снижение двигательной активности современного человека. Поэтому для предупреждения этих болезней необходимы регулярные заня­тия физкультурой, включение в режим дня различной мышеч­ной деятельности. При наличии заболевания занятия физичес­кими упражнениями оказывают лечебный эффект и приоста­навливают дальнейшее его развитие. Строго дозированные, постепенно возрастающие физические нагрузки повышают фун­кциональные возможности сердечно-сосудистой системы, слу­жат важным средством реабилитации. При хронических забо­леваниях, после того как достигнуто устойчивое улучшение и дальнейшее совершенствование функций сердечно-сосудистой системы невозможно, физические упражнения применяются как метод поддерживающей терапии. Таким образом, физические упражнения, лечебная физкультура (кинезотерапия) являются важным средством профилактики, лечения, реабилитации и поддержания достигнутых результатов.

Заболевания сердца и сосудов вызывают разнообразные нарушения функций, которые проявляются Характерными симптомами и вызывают разнообразные жалобы у больных. Од­ним из нарушений работы сердца является учащение его сокра­щений — тахикардия, которая компенсирует недостаточность кровообращения и может быть симптомом различных заболе­ваний. Больные нередко ощущают тахикардию как сердцебие­ние (усиление и учащение работы сердца), что обусловлено повышенной возбудимостью нервного аппарата. Нарушения сердечного ритма и даже урежение частоты сердечных сокра­щений иногда также ощущается как сердцебиение.

Перебои в работе сердца проявляются в виде кратковременного замира­ния (остановки) сердца и чаще всего бывают вызваны компен­саторной паузой при экстрасистолах.

Одышка при заболевани­ях сердечно-сосудистой системы — тоже приспособительная реакция, направленная на компенсацию сердечной недостаточ­ности. Вначале одышка появляется при физических нагрузках, при выраженной недостаточности кровообращения она имеет­ся уже в покое, при разговоре, после приема пищи. Одышка возникает вследствие накопления в крови недоокисленных про­дуктов обмена, особенно углекислоты, которые вызывают раз­дражение хеморецепторов и дыхательного центра. Причиной одышки также может быть застой крови в легких в связи с недостаточностью левого желудочка. При увеличении застоя крови в легких по ночам во время сна могут внезапно появ­ляться приступы тяжелой одышки — сердечная астма. При этом больные испытывают удушье — чувство острой нехватки воз­духа и сдавления груди. Приступы удушья могут также возни­кать во время и после физических нагрузок.

Отеки развиваются при выраженной недостаточности крово­обращения. Образованию их способствует повышение венозно­го давления и проницаемости капилляров, а уменьшение почеч­ного кровотока и застой в почках снижает выделение ионов на­трия и вызывает задержку его в тканях, что изменяет осмоти­ческое давление — происходит задержка воды в организме. Вна­чале отеки появляются вечером у лодыжек, на ступнях и голе­нях, а к утру они проходят. У постельного больного они образу­ются на спине, пояснице. При тяжелой недостаточности крово­обращения жидкость скапливается не только в подкожной клет­чатке, но и во внутренних органах (набухает к увеличивается печень, почки), появляется жидкость и в полостях тела (в брюш­ной полости — асцит, в полости плевры — гидроторакс).

Цианоз — синюшная окраска кожных и слизистых покро­вов — является частым признаком нарушения кровообраще­ния. Синюшная окраска происходит из-за застоя крови в рас­ширенных венулах и капиллярах, причем эта кровь бедна кис­лородом и восстановленный гемоглобин придает кожным по­кровам этот цвет.

Кровохаркание происходит при застое кро­ви в малом круге кровообращения. Обычно выделяется не­большое количество крови вместе с мокротой. Примесь крови в мокроте происходит вследствие прохождения эритроцитов через неповрежденную стенку капилляров и при разрыве мел­ких сосудов.

Боли при заболеваниях сердца локализуются за грудиной, в области верхушки или по всей проекции сердца. Наиболее частой причиной болей является острая ишемия (недостаточ­ность кровообращения) сердца, которая возникает при спазме венечных артерий, их сужении или закупорке. Боли давящие, сжимающие или жгучие часто сопровождаются удушьем. Они часто распространяются под левую лопатку, в шею и левую руку. При воспалении оболочек сердца — боли ноющего и да­вящего характера, при гипертонической болезни могут быть как ноющие и щемящие боли, так и характерные для ишемии сердца.

Многие заболевания сердечно-сосудистой системы приво­дят к недостаточности кровообращения, т. е. неспособности системы кровообращения транспортировать кровь в количестве, достаточном для нормального функционирования органов и тканей. Недостаточность кровообращения возникает как при нарушении функции сердца, так и сосудов и бывает острой и хронической. При занятиях лечебной физкультурой приходит­ся иметь дело в основном с хронической недостаточностью сер­дца или сосудов; сердечная недостаточность может возникать при ишемической болезни и пороках сердца, гипертонической болезни, миокардите и других заболеваниях сердца; сосудис­тая недостаточность — при гипертонической болезни.

Хроническую недостаточность сердца (недостаточность кро­вообращения) разделяют по степеням (стадиям) ее выраженности. Первая степень (H-I) характеризуется появлением объек­тивных признаков недостаточности кровообращения лишь при выполнении умеренной, ранее привычной физической нагруз­ки. При быстрой ходьбе, подъеме по лестнице появляется одыш­ка, тахикардия. Отмечается быстрая утомляемость, снижение трудоспособности.

При второй степени все эти явления недостаточности кро­вообращения усиливаются: одышка и тахикардия наступают при незначительной нагрузке и даже в состоянии относительного покоя. Вторая степень подразделяется на два периода: А и Б. Для степени (Н-II А) характерны застойные явления в малом или большом кругах кровообращения. При недостаточности левого желудочка застойные явления наблюдаются в легких — появляется кашель с мокротой, одышка может быть и в покое. При недостаточности правого желудочка — увеличивается пе­чень, появляются отеки на ногах. Для Н-II Б степени характер­на недостаточность как правого, так и левого желудочка. За­стойные явления наблюдаются в малом и большом кругах кро­вообращения, что вызывает выраженные отеки, значительное увеличение печени, одышку, а иногда и удушье, кашель не­редко с кровохарканьем.

Третья степень характеризуется дальнейшим нарастанием всех указанных симптомов и усугубляется появлением жидко­сти в полостях (в брюшной и плевральной). Нарушение крово­обращения приводит к нарушению обмена веществ и к дистро­фическим изменениям в сердце, печени и других органах. Из­менения приобретают необратимый характер.

Хроническая сосудистая недостаточность возникает вслед­ствие нарушения функций нейрогуморального аппарата, регу­лирующего функцию сосудов, и вызывает понижение артери­ального и венозного давления. Развитию этого состояния спо­собствуют конституционные особенности организма, недоста­точное питание, физическое и психическое переутомление, инфекционные болезни и очаги хронической инфекции. Хро­ническая сосудистая недостаточность вызывает быструю утом­ляемость, пониженную физическую и умственную работоспо­собность, головокружения, одышку, сердцебиения, склонность к обморокам.

Дата добавления: 2014-01-20