Тема – 3. Хронические расстройства психической деятельности

Тема 2. Расстройства деятельности психики.

Головной мозг часть ЦНС.

Нервные клетки соединяются через синапсы. Оболочка нервного волокна перекачивает ионы Na и K. Нервные импульсы-очень слабые электрические токи.

Амплитуду покоя может изменить: работа специальных клеток, дающих информацию об окружающем мире. Такими специальными клетками являются рецепторы: температуры, тактильные, слуховые, световые, вкусовые, обонятельные. Рецепторы, которые активизировались, никуда потом не дезактивируются, из этого следует, что зависимости не излечимы.

Безусловный рефлекс – инстинкт самосохранения.

Галлюцинации вызываются гематомами, опухолями, интоксикациями.

Передача импульсов между клетками – мышление. Расстройство мышления - псевдогаллюцинации.

Расстройство сознания проявляется следующим образом: человек не ориентируется во времени, пространстве, знакомое воспринимается как незнакомое или наоборот. Причины: нарушение кровообращения.

Активизация клеток – на окончаниях нервных волокон находится белковый пароль, с этого места начинается поиск такого же белкового пароля.

Вегетативная нервная система - обеспечивает получением и передачей импульсов к внутренним органам. Представлена нервными узлами. Способность улавливать смысл приводит к способности к абстрактному и творческому мышлению. Мы не только обрабатываем информация, но и выдаем ее в кодированном виде.

Внешние признаки замедления или ускорения темпа мышления:

- маниакальное расстройство, если ускорено мышление

- депрессия, замедление мышления, возврат к прошлому, к негативным моментам из прошлого.

Причины:

- врожденные (могут развивать, а могут создавать предрасположенность)

- приобретенные (нарушение в структуре мозговой ткани, обратимые и необратимые).

Органическое поражение ЦНС. Например, инфекционные поражения головного мозга или его оболочки, травматическое поражение, поражение сосудов головного мозга, вызывая гематомы, опухолевидные разрастания (какой-либо ткани), вызывают деструкцию, инородное тело (огнестрельное ранение, осколки), личинки простейших (токсоплазмоз).

Врожденные предрасположенности. Провоцируется, как правило, в период до 25 лет.

Бред - расстройство мышления в виде ложных умозаключений или суждений, которые не поддаются коррекции и не соответствуют образу жизни, запасу знаний человека и полученному образованию, особо значимые

с тайным смыслом. Жизнь начинает подчиняться бредовому состоянию.

Псевдогаллюцинации - мнимое представление об ощущениях.

Психический автоматизм – мышление беззащитно перед окружающими, все вокруг могут считывать эти мысли. Мысли окружающих подвластны для него. Болезненное мышление идет по одному и тому же кругу (тема будет одна и та же, т.к. центры находятся в одном месте).

Метафизическая интоксикация, бесплодные мудрствования.

Катетонические проявления (оцепенение).

Эпилептические расстройства психики, возникают из-за нарушения электрических процессов. Электроэнцефалография для исследования этих процессов. Внешние проявления очень различны, зависит от того, в каких отделах головного мозга происходит, от поражения участков, если весь головной мозг, то называется полным. Судорога, фаза ауры, тонические, клонические, атония, сон. Причины в основном врожденные предрасположенности, могут быть приобретенные (послеоперационные, интоксикация). Предвестники у одного и того же больного всегда одинаковы. Повторяющие какие-то ощущения, например, дискомфорт, раздражительность, жар, какие-то разговоры, все что угодно, за несколько часов или дней. Начинают прорицать о будущем. Фаза ауры - мощные переживания, голоса. Судороги – все мышцы сокращаются, характерны поражения на лице после падения, нельзя работать на высоте, у воды, с движущимися механизмами. Мышечные группы существуют и в стенках сосудов, все они тоже сокращаются, выбрасывается слюна, прикусываются губы, щеки, нарушается сознание, сердце не работает, процессы приостанавливаются. Судороги длятся столько, сколько есть энергетическое обеспечение. Кожные покровы синеют. Сам по себе припадок жизни не угрожает. Приступ остановить нельзя никак. После расслабления человек засыпает, воспоминаний не остается. Характерные признаки: внезапность, расстройство сознания, внезапность окончания, обязательно сон и отсутствие воспоминаний. Может поражать только мышцы сердца, только мышцы дыхательных путей и т.д. Мышечная группа может не страдать, только сосуды головного мозга, нарушается сознание. Такой припадок называется пропульсией. Трансы – примитивное поведение, может длиться несколько часов, дней. Дисфории – нарушение сознания, несдержанность, злоба.

Если человек нападает, демонстрирует чудеса ловкости и силы. Факторы: вспышки света, звуковые сигналы. Особые (исключительные) состояния: патологический аффект, опьянение, замыкание.

Эпилептические изменения личности. Процессы имеют признак стоячести, застывания, какая-то проблема фиксируется надолго, склонность к детализации, монотонности, вязкости. Неспособность забывать обиды, злопамятность, месть. Может проявляться не только в преступлениях, но и в огромном количестве жалоб. Весь быт подчинен своему распорядку, всячески заставляют выполнять эти распорядки других. Терроризируют других. Всегда навязывают обстоятельно свои правила, услуги, угодливость. Речь становится слащавой, тихой мягкой. С медом на губах, с библией в руках и с камнем за пазухой.

Хронические расстройства психики, не исключающие вменяемость.

Дата добавления: 2014-01-20