Менструальный цикл

Оогенез

развитие женских половых клеток в яичнике

Оогонии — незрелые половые клетки начинают развиваться в первые месяцы внутриутробного развития. Их размножение завершается к моменту рождения, и они превращаются в ооциты первого порядка. В яичниках ооциты первого порядка приобретают оболочку из одного слоя фолли­кулярных клеток. Образуются примордиальные фолликулы, ко­торый затем преобразуется в первичный фолликул, когда ооцит растет и вступает в контакт с гранулезными клетками, развива­ющимися из фолликулярного плоского эпителия. В период по­лового созревания образуются вторичные фолликулы — ооцит достигает своей полной величины, пролиферирует гранулезный эпителий и образуется соединительнотканная оболочка (состоит их фибробластов — тека- клеток). Вторичный фолликул продол­жает расти, в нем возникает полость и образуется зрелый (граафов) пузырек, а ооцит первого порядка, созревая, превраща­ется в ооцит второго порядка и далее в зрелую яйцеклетку, спо­собную к оплодотворению.

Главным отличием женского организма детородного возра­ста от мужского является циклическое колебание концентра­ции половых гормонов в кровяном русле, приводящее к ритми­ческим изменениям функции всех органов. Сложный, ритми­чески повторяющийся биологический процесс, связанный с ову­ляцией и завершающийся отторжением слизистой оболочки матки— менструацией, сопровождающейся выделением крови из матки, подготавливает организм женщины к беременности и называется менструальным циклом. Появление менструального кровотечения свидетельствует о завершении подготовки к беременности и гибели яйцеклетки. Длительность менструального цикла — это промежуток вре­мени от начала менструации до первого дня последующей — не менее 21 и не более 35 дней (в среднем 28 дней). Во время менструального цикла одновременно происходят изменения в яичниках, матке и других органах. Циклическая секреция гор­монов яичника называется овариальным циклом, циклические изменения эндометрия — маточным циклом.

1. Овариальный цикл.

Первая половина — фолликулярная.

Вторая половина — лютеиновая.

2. Маточный цикл.

1-я фаза — менструальная.

2-я фаза — пролиферативная.

3-я фаза — секреторная,

В фолликулярную фазу в яичнике растет и созревает фолли­кул, содержащий яйцеклетку. Зрелый фолликул диаметром 5-10 мм, имеет соединительнотканную оболочку, состоящую из наружного и внутреннего слоев. К внутреннему слою приле­гает зернистый, формирующий яйценосный холмик, в котором находится яйцеклетка. Внутри зрелого фолликула — полость, заполненная фолликулярной жидкостью. По мере созревания фолликул вырабатывает эстрогены и приближается к поверх­ности яичника, заполняется жидкостью и разрывается, белоч­ная оболочка расплавляется и освобождается яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией и происходит в середине цикла. Яйцеклетка попадает сначала в брюшную полость, а затем в воронкообразное отверстие маточной трубы. При разрыве фол­ликула наблюдается небольшое кровотечение и его полость за­полняет сгусток крови. Со стороны стенок фолликула в этот сгусток врастают клетки, имеющие желтый цвет, и в результа­те формируется желтое тело. Начинается лютеиновая фаза. Желтое тело продуцирует прогестерон, тормозящий развитие новых фолликулов и подготавливающий организм женщины к беременности (стимулирует развитие молочных желез и подго­тавливает их к секреции молока). Если оплодотворения не про­изошло, яйцеклетка через 12-24 часа погибает, а желтое тело сохраняется 12-14 дней, как раз до следующего менструально­го цикла, с началом которого оно атрофируется, замещается рубцовой тканью и превращается в беловатое тело. На месте лопнувших фолликулов остаются следы в виде углублений и складок, количество которых с возрастом увеличивается.

В матке в первую фазу происходит регенерация эндометрия (под действием эстрогенов), которая продолжается 12-14 дней и заканчивается примерно к 14-му дню цикла. Во вторую фазу, которая длится 10-12 дней, происходят секреторные изменения (влияние гестагенов): накопление в клетках слизистой оболоч­ки матки гликогена, липидов, витаминов и микроэлементов, она становится рыхлой, утолщается, находящиеся в ней кровенос­ные сосуды расширяются. При оплодотворении яйцеклетка внедряется в подготовленную слизистую оболочку. Когда оп­лодотворения не происходит, переполнение капилляров кровью, спазм и разрыв сосудов (спад эстрогенов и гестагенов) приво­дит котторжению (десквамация) поверхностного слоя эндомет­рия вместе с кровью. Начинается менструация, длится 3-4 дня, при этом вытекает 40-50 мл крови.

Первая менструация — менархе обычно появляется в 12-13 лет.

Регуляция менструального цикла осуществляется при помо­щи совместной деятельности нервной системы (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз), гуморальных факторов и половых органов. Руководящим звеном является кора головного мозга. Из головного мозга импульсы поступают в гипотала­мус, где вырабатывается рилизинг- фактор, стимулирующий переднюю долю гипофиза. Гонадотропные гормоны гипофиза (пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны) выделяются в кровь и стимулируют функцию поло­вых желез. Фолликулостимулирующий гормон способствует созреванию и развитию фолликулов в яичниках. Лютеинизи­рующий гормон действует на образование и развитие желтого тела. Пролактин стимулирует лактацию. Важную роль в регу­ляции менструального цикла играют щитовидная железа, надпочечники и различные биоактивные вещества.

Дата добавления: 2014-01-20