Антибиотики разных групп

Оказывают бактерицидное действие, связанное с нарушением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки. Происходит лизис микроорганизмов.

Антимикробное действие полимиксинов выражено преимущественно в отношении грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной палочки, возбудителей кишечных инфекций. При назначении через рот и местно практически не всасываются. Основная масса принятого внутрь ЛС выделяется в неизмененном виде с калом в концентрации, достаточной для проявления терапевтического эффекта при кишечных инфекциях.

Полимиксина М сульфат назначают энтерально при дизентерии, энтероколитах, сальмонеллезе и других кишечных инфекциях, при подготовке больных к операциям на ЖКТ.

Наружно применяют в виде мазей и растворов при раневых инфекциях, различных гнойно-воспалительных процессах, вызванных синегнойной палочкой.

При длительном применении возможны аллергические реакции и изменение мочи (нефротоксичность). Входит в состав вагинальных капсул «Полижинакс», капель «Полидекса».

Линкомицина гидрохлорид в терапевтических дозах действует на микробную клетку бактериостатически, при более высоких концентрациях может наблюдаться бактерицидный эффект. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков), анаэробных бактерий. Устойчивость микроорганизмов к линкомицину развивается медленно. Относится к антибиотикам резерва, назначаемым при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Хорошо всасывается при назначении через рот, проникает во все ткани, накапливается в костной ткани. Выделяется почками и с желчью.

Применяют при сепсисе, остеомиелите, пневмонии, абсцессе легкого, гнойных и раневых инфекциях, местно – при гнойно-воспалительных заболеваниях в виде мазей, рассасывающихся пленок.

Нежелательные побочные эффекты: диспептические явления, стоматит, псевдомембранозный колит, нарушения кроветворения; при быстром внутривенном введении – понижение АД, головокружение, слабость.

Клиндамицин – полусинтетическое производное линкомицина, схожее с ним по спектру противомикробного действия, но более активное – в 2-10 раз. Лучше всасывается из кишечника. Назначается внутрь, парентерально и местно (кремы, гели).

Фузидин-натрий - антибиотик с узким спектром действия, в основном влияет на грамположительные бактерии. Не влияет на грамотрицательные бактерии, грибы и простейшие. Действует бактериостатически. Хорошо всасывается при энтеральном приеме. Проникает во все ткани, накапливается в костной ткани. Применяется при стафилококковых инфекциях, особенно при остеомиелите.

Нежелательные побочные эффекты: диспептические явления, кожные сыпи, желтуха.

Рифампицин – полусинтетическое производное рифамицина. Является антибиотиком широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое, а в больших дозах – бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении микобактерий туберкулеза, является противотуберкулезным ЛС 1 ряда. Активен в отношении большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Основными показаниями к применению ЛС является туберкулез легких и других органов.

Нежелательные побочные эффекты: аллергические реакции, диспептические явления, дисфункция печени, почек, лейкопения.

Benzylpenicillinum- natrium (Б)	Флак. 250000ЕД, 50000ЕД, 1000000ЕД сухого в-ва	В мышцу (под кожу) каждые 4-6 часов. Перед введением растворить в 4-5мл 0,9% р-ра натрия хлорида. В вену 1-2 раза в сутки, растворить в 100-200мл 0,9% р-ра хлорида натрия
Benzylpenicillinum- procainum (Benzylpenicillinum- novocainum) (Б)	Флак. 600000ЕД, 1200000ЕД сухого в-ва	В мышцу по 300000- 600000ЕД 2 раза в сутки. Содержимое флакона смешать с 2-4 мл воды для инъекций или 0,9% р-ра натрия хлорида
Bicillinum-1 (Б) Retarpenum (Б)	Флак. 300000ЕД, 600000ЕД, 1200000ЕД, 2400000ЕД сухого в-ва	В мышцу 1 раз в неделю на изотонич. р-ре натрия хлорида (4-5 мл) по 300000; 600000;1200000ЕД
Bicillinum-5 (Б)	Флак. 1500000ЕД сухого в-ва	В мышцу 1 раз в месяц с 4-5 мл изотонич. р-ра натрия хлорида
Phenoxymethilpenicillinum (Б)	Табл. 0,1; 0,25; 0,5 Флак. 0,3; 0,6; 1,2 гранулят Сироп 60 и 150мл	По 2 табл. 4-6 раз в сутки Разводят кипяченой водой до получения суспензии. По ½ мерной ложки 3-4 раза в сутки. По ½ мерной ложки 3-4 раза в сутки
Amoxicillinum (Flemoxinum)	Табл. (капс.) 0,25; 0,5 Флак. 0,5; 1,0 сухого в-ва	По 0,5-1,0 2-3 раза в сутки В вену капельно
Carbenicillinum- dinatrium	Флак. 1,0; 2,0 сухого в-ва	В мышцу 4-6 раз в сутки; в вену
Cefalexinum (Б)	Табл. (капс) 0,25; 0,5	По 1-2 капс. 3-4 раза в сутки
Cefazolinum (Б)	Флак. 0,25; 0,5; 1,0 сухого в-ва	В мышцу 2-3 раза в сутки на воде для инъекций В вену капельно
Cefuroximum (Zinnat)	Табл. 0,125; 0,25; 0,5	По 1 табл. 2-3 раза в сутки
Cefotaximum (Б)	Флак. 0,25; 0,5; 1,0 сухого в-ва	В мышцу (в вену) 1-2 раза в сутки на воде для инъекций
Tetracyclini hydrochloridum (Б)	Табл.(драже) 0,05; 0,1; 0,25 Мазь 3% - 5,0; 10,0; 20,0; 30,0; 50,0 Мазь 1% - 3,0; 7,0; 10,0	По 0,2-0,25 3-4 раза в сутки после еды На пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки Закладывать за нижнее веко 3-5 раз в сутки
Doxycyclinum (Medomycinum) (Б)	Капс. 0,05; 0,1 Флак. 0,1; 0,2 сухого в-ва	По 1-2 капс 1 раз сутки после еды В вену капельно на изотонич. р-ре натрия хлорида
Laevomycetinum (Б)	Табл. (капс.) 0,25; 0,5	По 1-2 табл (капс) 3-4 раза в сутки до еды
Synthomycinum (Б)	Свечи 0,25 Линимент 1%; 5%; 10% – 25,0	Во влагалище по 1 свече На пораженную поверхность 1-2 раза в сутки
Streptomycini sulfas (Б)	Флак. 0,5; 1,0 сухого в-ва	В мышцу 2 раза в сутки на изотонич. р-ре натрия хлорида Ингаляционно
Gentamycini sulfas (Б)	Флак. 0,08 сухого в-ва Амп. 2%; 4% и 6% р-р – 1 мл и 2 мл Мазь (крем) 0,1% - 10,0;15,0; 25,0 Аэрозоль 0,1% – 140мл Глазные капли 0,3% р-р - 1,5мл и 10мл	В мышцу 2 раза в сутки (растворить) по 1 мл На пораженную поверхность 2-3 раза в сутки По 1-2 капли 3-4 раза в сутки
Amikacyni sulfas (Б)	Амп. 5%; 12,5% и 25% – 2 мл и 4 мл Флак. 0,1; 0,25; 0,5 сухого в-ва	В мышцу 2-3 раза в сутки В мышцу 2-3 раза в сутки (растворить)
Erythromycinum (Б)	Табл. (капс.) 0,1; 0,2; 0,25; 0,4; 0,5 Мазь 1% - 7,0 Мазь 1% и 2% - 15,0; 20,0; 30,0	По 1-2 табл. (капс.) 4 раза в сутки до еды Закладывать за веко 3-5 раз в сутки На пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки
Azithromycinum (Sumamedum) (Б)	Табл. 0,125; 0,5 Капс. 0,25	По 1 табл. (капс.) 1 раз в сутки
Polymyxini M sulfas (Б)	Флак. 500000ЕД и 1000000ЕД сухого в-ва Мазь 0,2% – 15,0 Табл. 500000ЕД	Растворить в 50 мл изотонич. р-ра натрия хлорида для смачивания салфеток (наружно) На пораженную поверхность По 1-2 табл. 4 раза в сутки
Lincomycini hydrochloridum (Б)	Капс.0,25; 0,5 Амп. 30% р-р – 1мл и 2 мл Мазь 2% – 10,0	По 2 капс. 3-4 раза в сутки В мышцу (в вену) 2-3 раза в сутки На пораженную поверхность
Fusidinum-natrium(Б)	Табл. 0,125; 0,25	По 2-4 табл. 3 раза в сутки с молоком
Rifampicinum (Б)	Капс. 0,15; 0,3; 0,45 и 0,6 Амп. 0,15 сухого в-ва	По 1-2 капс. 2-3 раза в сутки до еды В вену капельно на р-ре глюкозы