Посттрансфузионные реакций

Плазмозамещающие средства

Гемотерапевтические средства.

Переносчики кислорода.

В настоящее время созданы препараты на основе перфторуглеродов (перфукол, флюсол-Да, эригем, коньюгированный гемоглобин), но они имеют малую кислородную емкость и не лишены токсичности.

Таблица 1

Название средства	Срок хранения	Основные показания
Кровь консервированная	20 суток	Кровопотеря, шок
Компоненты крови
Эритроцитарная масса	20 суток	Кровопотеря, шок
Эритроцитарный концентрат	20 суток	Кровопотеря, шок
Отмытые эритроциты	24 часа	Анемия
Лейкоцитарный концентрат	24 часа	Агранулоцитоз
Тромбоцитарный концентрат	24 часа	Тромбоцитопения
Плазма нативная	24 часа	Кровопотеря, шок, гипопротеинемия
Препараты крови
Альбумин 5, 10, 20%	5 лет	Гипопротеинемия
Протеин	10 лет	Гипопротеинемия
Иммуноглобулин	1 год	Иммунодефицит
фибриноген	2 года	Гипофибриногнемия
Гемостатическая губка	1 год	Местный гемостаз
Тромбин	3 года	Местный гемостаз

Таблица 2

Название средства	Срок хранения	Основные показания
1. Растворы противошокового и замещающего действия
Полиглюкин	4 года	Шок, кровопотеря
Полифер	То же	Шок, кровопотеря
Реополиглюкин	5 лет	Те же
Реоглюман	До 5 лет	Те же
Желатиноль	На этикетке	Шок, ухудшение микроциркуляции
Солевые растворы (хлорида натрия 0,9%, рингера-лактат, дисоль и др.)	На этикетке	Шок, кровопотеря, интоксикация, гиповолемия
2. Растворы дезинтоксикационного действия
Гемодез	5 лет	Эндо и экзоинтоксикация
Раствор маннит	До 5 лет	Те же
Сорбит	1 год	Те же
3. Средства для парентерального питания
Гидролизин	5 лет	Парентеральное питание
Полиамин	2 года	Комплекс аминокислот
4.Регуляторы водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия
Солевые растворы Глюкоза5% Дисоль Трисоль	На этикетке	Коррекция водноэлектролитного и кислотно-основного состояния

6.Посттрансфузионные реакций и осложнения.

Реакции не сопровождаются серьезными и длительными нарушениями функций органов и систем. Это следующие реакции:

1. Пирогенные. Возникают через 1-3 часа после трансфузии в результате поступления пирогенов бактериального происхождения или продуктов распада лейкоцитов(реже). Проявляются повышением температуры на 1-3º С, ознобом, мышечными болями.

2. Аллергические. Наступают в первые сутки в результате сенсибилизации реципиента к иммуноглобулинам и проявляются повышением температуры на 0,5-2º С, ознобом, рвотой, отеком, кожной сыпью, зудом.

3. Анафилактические. Время проявления от первых минут до 7 суток, причина наличие в крови реципиента антител к иммуноглобулинам, имеющимся в составе вводимой среды. Ведущими симптомами являются покраснение лица, сменяющееся бледностью, удушье, одышка, тахикардия, снижение АД.

Дата добавления: 2014-01-20