Понятие об общих потерях личного состава войск

Санитарные потери войск.

Учебные вопросы:

1. Понятие об общих потерях личного состава войск. Определение и классификация санитарных потерь.

2. Величина санитарных потерь, факторы, оказывающие влияние на ее размеры. Понятие о структуре санитарных потерь, ее зависимость от применяемого противником оружия.

3. Особенности поражающего действия современного оружия. Методы прогнозирования санитарных потерь.

Условия деятельности военно-медицинской службы в современной войне оказывает свое влияние на организацию медицинского обеспечения частей и соединений. Это проявляется в первую очередь через количество и характер боевых поражений, которые определяют объем работы медицинской службы и потребности ее в силах и средствах. В качестве примера можно привести слова Е.И. Смирнова: «Боевые санитарные потери в частях и соединениях возникают не одновременно и крайне неравномерно. Это диктует для каждой операции особые требования к заблаговременному сосредоточению медицинских учреждений, как по количеству, так и по профилю и месту их дислокации, которые отвечали бы потребностям группировок войск и выполняемым ими задачам. Учреждения, предназначенные принимать раненых из частей, должны каждый раз определять объем хирургических вмешательств, исходя из ожидаемого количества раненых и учета своих физических возможностей».

Эти положения в полной мере сохраняют свою актуальность в современной войне. Применение оружия массового поражения и новейших видов обычного оружия неизбежно приведет к крайне неравномерному возникновению чрезвычайно разнообразных по тяжести и характеру боевых поражений. Изучение и умелое прогнозирование санитарных потерь войск является необходимым условием для создания эффективной системы оказания медицинской помощи раненым и больным на войне.

Определение и классификация санитарных потерь.

Все потери в личном составе, понесенные войсками во время войны, носят название общих потерь и подразделяются (рис.3) на потери безвозвратные и санитарные.

Рис.3. Классификация общих потерь личного состава войск в войнах и военных конфликтах.

Безвозвратные потери – это количество убитых, пропавших без вести и попавших в плен.

Санитарные потери – это количество военнослужащих (раненых, пораженных и больных), по состоянию здоровья утративших боеспособность или трудоспособность не менее чем на одни сутки и поступивших на этапы медицинской эвакуации.

Единицей учета санитарных потерь является военнослужащий Вооруженных Сил Республики Беларусь, выбывший из строя вследствие ранения или заболевания на срок не менее суток (24 часа), зарегистрированный на этапе медицинской эвакуации, где оказывается врачебная помощь.

В отношении боевых санитарных потерь часто используются термины «раненые» и «пораженные». Термин «раненый» используется тогда, когда в результате воздействия ранящего механического агента (снаряд, пуля, осколок и т.п.) возникли повреждения органов и систем человека. Термин «пораженный» используется в том случае, если причиной возникновения повреждения органов и систем человека является немеханическое воздействие поражающих факторов оружия.

В зависимости от причин, вызывающих утрату боеспособности (трудоспособности), санитарные потери подразделяются на боевые и не боевые.

К боевым санитарным потерям относятся лица, пострадавшие от воздействия боевых средств противника, а также от обморожений, солнечных (тепловых) ударов, ожогов, заболеваний и травм, связанных с боевыми действиями войск.

Боевые санитарные потери делятся на несколько групп:

- механические повреждения;

- термические поражения;

- радиационные поражения;

- поражения отравляющими веществами;

- поражения бактериальными средствами.

Различают также комбинированное ранение (поражение), сочетанное ранение, множественные ранения и осложнения.

Механические повреждения делятся по локализации, (череп, шея, грудь, живот, таз и половые органы, верхние конечности, нижние конечности, позвоночник), и характеру ранения.

Термические поражения (ожоги, отморожения) могут быть различной степени тяжести (от 1 до 4-ой). Сюда же относятся траншейная стопа и общее охлаждение.

Радиационные поражения (чистые формы) представлены острыми и хроническими радиационными поражениями и разделяются по степени тяжести.

Поражения отравляющими веществами делятся на группы в зависимости от вида отравляющего вещества (общеядовитого действия. Кожно-нарывного, удушающего действия и т.д.), локализации и тяжести поражения.

Поражения бактериальными средствами (бактериями, вирусами, риккетсиями, грибками, токсинами) подразделяются по нозологическим формам.

Разделение санитарных потерь на боевые и небоевые имеет для медицинской службы большое практическое значение.

Прослеживается тенденция к увеличению небоевых санитарных потерь при увеличении срока ведения боевых действий.

Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь составляет:

Гражданская война 1: 11,4

Сражение на реке Халхин-Гол 6,8: 1

Советско-финская война 2,4: 1

Великая Отечественная война 1: 1,9

Боевые действия в Афганистане 1: 7,8

В зависимости от вида и характера ранящего оружия среди санитарных потерь выделяют комбинированные, множественные и сочетанные ранения (поражения).

Комбинированным называется поражение, вызванное различными видами оружия (например, огнестрельное ранение и поражение отравляющими веществами) или различными поражающими факторами одного и того же вида оружия (ожог, механическая травма, поражение проникающей радиацией вследствие ядерного взрыва).

Множественное ранение – ранение различных областей тела в результате воздействия одного вида оружия (например, осколочные ранения нескольких анатомических областей, множественные ожоги тела).

Сочетанное ранение – ранение нескольких анатомических областей тела, нанесенное одним ранящим снарядом (например, торакоабдоминальное пулевое ранение). Сочетанные ранения наблюдаются в значительной части случаев при применении современного огнестрельного оружия.

Кроме того, раненые квалифицируются:

По эвакуационно-транспортному признаку:

- ходячие;

- носилочные.

По степени транспортабельности:

- транспортабельные;

- не транспортабельные (раненые и больные, которые не могут быть эвакуированы по тяжести состояния).

По тяжести состояния все раненые, пораженные и больные, могут быть распределены на три категории.

Тяжелораненые (тяжелопораженные, тяжелобольные) - это группа, у которых ранение, поражение или заболевание вызывает изменение жизненно важных органов, имеется угроза для жизни. Они беспомощны и нуждаются в длительном лечении и постоянном уходе.

Легкораненые (легкопораженные, легкобольные) – это лица, у которых отсутствует угроза для жизни, способные к самостоятельному передвижению и обслуживанию, не имеющие повреждений полостей, глазного яблока, переломов длинных трубчатых костей, повреждений крупных сосудов и нервов, с поверхностными ожогами не более 1% и прогнозируемым сроком лечения не более 60 суток.

По окончании лечения легкораненые возвращаются в строй без изменения категории годности к военной службе. Понятие «легкораненый» не соответствует понятию «легкое ранение». Легкораненые могут иметь легкие ранения со сроком лечения до 20 суток и ранения средней тяжести со сроком лечения от 20 до 60 суток.

Раненые (пораженные, больные) средней тяжести – занимают промежуточное значение между тяжело- и легкоранеными (тяжело- и легкопораженными, тяжело- и легкобольными).

По профилю оказываемой медицинской помощи:

- раненые и больные хирургического профиля;

- раненые и больные терапевтического профиля.

По видам оружия:

- раненые обычным оружием;

- пораженные ядерным оружием;

- пораженные отравляющими веществами;

- пораженные биологическим оружием и токсинами.

К не боевым санитарным потерям относятся больные и получившие травмы (поражения) с потерей боеспособности (трудоспособности), не связанные с воздействием боевых средств противника.

Не боевые санитарные потери, как в мирное время, делятся на несколько классов, согласно Международной классификации болезней, травм, причин смерти (МКБ).

Раненые и больные могут нуждаться в различных по объему и срочности лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях.

Дата добавления: 2014-01-20