Вакцинопрофилактика детских инфекций

Система неспецифического иммунитета

В отличие от системы специфического иммунитета некоторые факторы неспецифической защиты, филогенетически более древ­ние, у новорожденных выражены хорошо. Они формируются рань­ше специфических и берут на себя основную функцию защиты организма до окончания созревания более совершенных иммун­ных механизмов, что имеет важное значение как для плода, так и для детей первых дней и месяцев жизни. В околоплодных водах и в сыворотке крови, взятой из сосудов пуповины, отмечается высо­кая активность лизоцима, которая в дальнейшем снижается, но к рождению ребенка превышает уровень его активности у взрослого человека.

Способность к образованию интерферона сразу после рожде­ния высока. На протяжении первого года жизни она снижается, но с возрастом постепенно увеличивается, достигая максимума к 12—18 годам. Особенности возрастной динамики интерферонообразования служат одной из причин повышенной восприимчиво­сти детей раннего возраста к вирусным инфекциям и их тяжелого течения.

Специфическая профилактика детских инфекционных заболе­ваний проводится по приказам и инструкциям Министерства здра­воохранения и социального развития Российской Федерации. Профилактическая вакцинация проводится только здоровым де­тям после обязательного осмотра врачом.

Вакцинация против туберкулеза осуществляется вакциной БЦЖ на 5 —7-й день жизни ребенка (в родильном доме) однократно.

Сроки ревакцинации: 6—7 лет, 11 — 12 лет, 16—17 лет. Ревакци­нацию проводят только детям, не инфицированным туберкулез­ной палочкой (отрицательная проба Манту).

Вакцинацию против полиомиелита осуществляют троекратно, начиная с 3-месячного возраста с интервалом между прививками не менее 45 дней, обычно совмещая с прививкой против коклю­ша, дифтерии и столбняка (АКДС-вакцина) или дифтерии и столбняка (АДС-вакцина). Первая и вторая ревакцинации про­тив полиомиелита проводятся двукратно с интервалом 45 дней на втором и третьем году жизни, третья ревакцинация — в воз­расте 7 — 8 лет однократно, четвертая — в 15 — 16 лет однократно.

Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка осуще­ствляется троекратно с интервалом не менее 45 дней, начиная с трех месяцев; может совмещаться с прививкой против полиомие­лита. Прививку вакциной АДС-М (без коклюшного компонента) проводят двукратно с интервалом не менее 45 дней и также со­вмещают с прививкой против полиомиелита. Первую ревакцина­цию против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС-вакцина) или против дифтерии и столбняка (АДС-М-вакцина) осуществ­ляют однократно через 1,5 — 2 года после законченной вакцина­ции; можно совмещать с прививкой против полиомиелита. Вторая и третья ревакцинации проводятся только вакциной АДС-М од­нократно в возрасте 6 и 11 лет соответственно. В 16 лет осуществ­ляют ревакцинацию против столбняка.

Вакцинацию против кори проводят однократно в 15 —18 меся­цев. Прививку против паротита осуществляют однократно в воз­расте. 15 — 18 месяцев, но не ранее чем через три месяца после вакцинации против кори. По эпидемиологическим показаниям про­водятся прививки против других инфекций: гриппа, острых ви­русных инфекций, гепатита, клещевого энцефалита и др.

Дата добавления: 2014-01-11