Повреждения при падениях

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ, РЕШАЕМЫЕ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ

1. Прижизненность и давность повреждений.

2. Характеристика повреждающих факторов:

2.1 тупые предметы, расположенные внутри кабины;

2.2 функциональные детали устройства кабины;

2.3 привязные ремни;

2.4 наружные части движущегося самолета;

2.5 колеса шасси;

2.6 хвостовое оперение (при катапультировании);

2.7 части катапультного кресла;

2.8 встречный поток воздуха (при катапультировании);

2.9 взрывная декомпрессия (при разгерметизации кабины);

2.10 взрывная волна;

2.11 воздушная струя у переднего конца реактивного двигателя;

2.12 реактивная струя отработанных газов;

2.13 термические факторы:

2.13.1 пламя пожара,

2.13.2 горячие жидкости,

2.13.3 раскаленные металлические предметы;

2.14 химические факторы:

2.14.1 окись углерода,

2.14.2 ядовитые продукты термического разложения полимерных материалов,

2.14.3 продукты пиролиза масел, топлива, технических жидкостей.

3. Механизм образования повреждений:

3.1 места приложения силы;

3.2 направление травмирующего воздействия;

3.3 сила воздействия;

3.4 последовательность причинения повреждений;

3.5 вариант травмирующего воздействия:

3.5.1 удар,

3.5.2 сдавление,

3.5.3 инерционное воздействие,

3.5.4 трение,

3.5.5 растяжение,

3.5.6 разрушение тела;

3.6 положение тела по отношению к основному направлению травмирующего воздействия;

3.7 поза пилота и членов экипажа в момент травмы;

3.8 возможность причинения повреждений конкретными деталями и частями самолета;

3.9 соответствие повреждений на теле, одежде и снаряжении;

3.10 возможность возникновения повреждений тела, одежды и снаряжения при определенных обстоятельствах авиационного происшествия.

Падение на плоскость, т. е. с высоты собственного роста, могут приводить к разным по характеру повреждениям тупыми предметами. Их совокупность нередко позволяет устанавливать механизм их возникновения. Падение на плоскость происходит часто случайно и чаще всего встречается среди пожилых и пьяных людей на улице, особенно в зимнее время. Обычно в области удара от падения, а чаще при наступлении смерти — это затылочная область головы, появляется ссадина или кровоподтек, при большом ускорении тела (при толчке или ударе) — ушибленная рана. Это зависит от плотности и рельефа грунта. Наблюдаются также переломы нижних и верхних конечностей. Падение может приводить к тяжелой травме и смерти, нередко в связи с повреждением головы. Наблюдаются сотрясение и ушиб мозга, кровоизлияние под оболочки при закрытой ЧМТ, переломы костей свода черепа и основания. При падении на затылок — перелом затылочной кости, идущий к пирамидке височной кости. В месте удара иногда на противоположной стороне образуются кровоизлияния. Признаков сотрясения тела при таком падении не бывает, не характерно повреждение одежды. Наружные повреждения единичны и односторонни. Следует обращать внимание на особенности повреждения одежды и кожных покровов, возникновение которых не связано с падением.

Падение с большой высоты в последние годы заняло значительное место в судебно-медицинской практике, так как помимо несчастных случаев из-за неосторожности и несоблюдения техники безопасности, участились умышленные падения с высоты, используемые с целью убийства и самоубийства.

Для повреждений, возникающих при падении с большой высоты, характерно несоответствие незначительных единичных наружных повреждений множественным и тяжелым внутренним, односторонняя их локализация, преобладание непрямых повреждений вдали от места приложения силы, просто выраженные признаки сотрясения тела. Однако характер и локализация повреждений имеют разные варианты в зависимости от вида падения.

Виды падения:

1. Прямое падение (примерно 90% всех падений) — беспрепятственное падение тела на грунт. Оно может быть координированным, когда человек умеет и успевает, как десантник, принять наиболее физиологически выгодную позу, сгруппировать мышцы, и некоординированным, при внезапном падении.

2. Ступенчатое падение — в процессе которого тело ударяется о выступающие предметы (преграды) на пути падения.

Различают также свободное падение, когда тело падает без груза, и несвободное, когда оно падает с каким-либо предметом (рюкзак альпиниста) или внутри него (например, внутри лифта или кабины вертолета).

Дата добавления: 2014-01-11