Начальный кариес (хроническое течение)

К 02.3. Приостановившийся кариес

Синонимы: - медленно-текущая форма;

- стадия пигментированного пятна.

Стадия приостановившийся кариес характеризуется наличием темного пигментированного пятна в пределах эмали.

Жалобы:

Ø жалоб нет, т.к. течение бессимптомное.

Ø на наличие пятен или эстетический дефект при локализации пятна на вестибулярной поверхности фронтальных зубов.

Зондирование:

Поверхность эмали гладкая, плотная при длительном течении может выявляться шероховатость.

Термодиагностика:

Безболезненна.

Прогноз:

Реминерализующая терапия при пигментированном пятне, особенно темном, не обеспечивает восстановление структуры эмали. Такие поражения протекают длительно и превращаются в кариозную полость с нарушением дентинно-эмалевого соединения. При наличии участка поражения до 2 мм² и более – необходимо препарирование и пломбирование твердых тканей зуба, не дожидаясь образования полости. Диагностическое наблюдение за очагами пигментации эмали зуба размером не более 1-1.5 мм.

По данным клинических наблюдений темное кариозное пятно в течение длительного времени может не превращаться в кариозную полость, но при препарировании обнаруживаются не только изменения в эмали, но и в дентине.

!!! Наличие коричневых или черных пятен свидетельствует о стабилизации процесса.

Вторичный кариес – это новые кариозные поражения,развивающиеся рядом с пломбой в ранее леченом зубе. Вторичный кариес имеет все гистологические проявления кариозного поражения.

Причина возникновения вторичного кариеса является образование микропротечки между пломбой и твердыми тканями зуба, в которой создаются условия для образования кариозного дефекта по краю пломбы в эмали и дентина.

Дата добавления: 2014-01-11