Синдромы навязчивостей

Невротические и неврозоподобные синдромы

Основные психопатологические синдромы

Психические состояния.

К психическим процессам относят болезни, которые имеют склонность к развитию, изменению, динамике (пси­хозы, неврозы).

К психическим состояниям причисляют не изменяю­щиеся на протяжении времени расстройства, когда обна­руживается исчезновение нормальной психической дея­тельности (олигофрения, деменция, психопатии).

Расстройства психической деятельности наблюдаются как при психических процессах, так и при психических состояниях.

Классифицируют психические расстройства по разным признакам.

По уровню (регистру) выделяют три группы психиче­ских расстройств:

1) психотические (психозы) — характеризуются грубой дезинтеграцией психики, неадекватностью психиче­ских реакций. Формальными признаками психоза счита­ют бред и галлюцинации;

2) непсихотические (невротические, неврозоподобные, психопатические) — это расстройства, при которых пси­хические реакции адекватны реальности по содержанию, но не соответствуют ей по силе и частоте. У человека со­храняется критичность, но ограничивается способность регулировать свое поведение;

3) состояния сниженного интеллекта (олигофрения, деменции).

Совокупность отдельных признаков болезни, объединенная общим патогенезом и характером проявления, составляет синдром.

Синдромы подразделяют на:

· невротические и неврозоподобные,

· бредовые,

· аффективные,

· синдромы расстройства сознания,

· синдромы двигательно-волевых нарушений,

· синдромы интеллектуально-мнестических расстройств,

· психоорганический синдром и др.

К этой группе относятся астенический синдром, синдромы навязчивостей (обсессивный, фобический), ипохондрический и истерический синдромы.

Астенический синдром – состояние нервно-психической слабости. Он развивается постепенно, исподволь. Вначале появляются повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, истощаемость внимания, происходит снижение трудоспособности.

С астенического синдрома начинаются все психические болезни; он сопутствует любым соматическим болезням. Астенический синдром является сущностью астенического невроза (неврастении).

Обсессивный синдром включает симптоматику, при которой на первый план выступают навязчивые мысли, сомнения, воспоминания, ритуалы, влечения, двигательные акты. Больной критически оценивает нелепость своих переживаний, но часто не в состоянии их преодолеть, поэтому просит врача помочь ему.

Фобический синдром проявляется разнообразными навязчивыми страхами.

Например:

· нозофобии – страх заболеть каким-либо заболеванием (кардиофобия, канцерофобия, сифилофобия),

· клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства,

· агарофобия – боязнь открытых пространств,

· танатофобия – страх смерти, социофобии и т.п.

Различные виды навязчивостей встречаются при неврозах, психопатиях, шизофрении и эмоционально-стрессовых состояниях.

Ипохондрический синдром проявляется в виде постоянного опасения больного за свое здоровье, убежденного в наличии тяжелого, неизлечимого заболевания. Больные часто обращаются к различным врачам, требуя глубоких медицинских обследований, однако обычно никакой соматической патологии у них не обнаруживается.

Ипохондрический синдром встречается при вялотекущей шизофрении, психопатиях, депрессивных состояниях.

Истерические синдромы разнообразны по своим проявлениям. Они представляют собой индивидуальное сочетание пяти основные компонентов: психических, вегето-висцеральных, двигательных, сенсорных и речевых расстройств.

Для истерической симптоматики характерны:

· эгоцентризм,

· ситуационная зависимость появления и степени выраженности,

· кажущаяся нарочитость,

· демонстративность,

· большая внушаемость и самовнушаемость.

Истерические синдромы встречаются при неврозах, психопатиях.

Дата добавления: 2014-01-11