Гипотермия и гипертермия

Регуляция изотермии

(нервная и гуморальная)

Регуляция постоянства температуры – это сложнорефлекторный акт, осуществляющийся в результате раздражения рецепторов кожи, кожных и подкожных сосудов, а также ЦНС. Рецепторы бывают двух типов «холодовые» и «тепловые». Холодовые рецепторы повышают частоту импульсов при понижении температуры, а тепловые наоборот.

Тепловые и холодовые рецепторы в ЦНС реагируют на изменение температуры крови, притекающей к нервным центрам. Терморецепторы ЦНС находятся в передней части гипоталамуса, в преоптической зоне, ретикулярной формации среднего мозга, в спинном мозге. Экспериментально было установлено, что основные (главные) центры терморегуляции находятся в гипоталамусе (за счет них воспринимаются изменения в окружающей и внутренней среде). При разрушение гипоталамуса утрачивается способность регулировать температуру тела и животное становится пойкилотермным.

В экспериментальных условиях у животных вызывали условно-рефлекторное повышение температур. Температура тела у человека повышается под влиянием гипноза, при психических заболеваниях, истерии.

Описаны случаи повышения температуры у ораторов, артистов и у студентов во время экзаменов.

При длительном нахождении человека в условиях пониженной или повышенной температуры окружающей среды эти механизмы оказываются недостаточными. Понижение температуры тела называется – гипотермия, а повышение – гипертермия.

Гипотермия – состояние, при котором температура тела ниже 35⁰С. Она может возникать при погружении в холодную воду. При этом наблюдается возбуждение симпатической нервной системы, рефлекторно замедляется теплоотдача, усиливается теплопродукция. Этому способствует мышечная дрожь. Через некоторое время температура тела начинает падать. При этом наблюдается состояние, подобное наркозу: исчезновение чувствительности, ослабление рефлекторных реакций, понижение возбудимости нервных центров. Резко понижается обмен веществ, замедляется дыхание, уряжается частота сердечных сокращений, снижается сердечный выброс, понижается АД. (при температуре тела 24-25⁰С оно может составлять 15-20 % исходного). Искусственно создаваемая гипертермия с охлаждением тела до 24-28 ⁰С используется в хирургической практике(операции на сердце и ЦНС). Гипотермия снижает обмен веществ головного мозга, а следовательно и потребление в кислороде. Поэтому возможно длительное обескровливание мозга (вместо 3-5 мин при нормальной температуре тела до 15-20 мин при 25-28⁰С). При гипотермии больные легче переносят временное выключение сердечной деятельности и остановку дыхания. Гипотермию прекращают путем быстрого согревания.

Для подавления приспособительных реакций, направленных на поддержание температуры тела применяют препараты, которые исключают влияние симпатической нервной системы. Эти препараты прекращают передачу импульсов с нервов на скелетные мышцы (миорелаксанты).

Гипертермия - состояние, при котором температура тела повышается выше 37⁰С. Она возникает под влиянием эндогенных факторов, усиливая в организме теплообразование (тироксин, жирные кислоты) или при повышении температуры окружающей среды. Резкая гипертермия, при которой температура тела достигает 40-41⁰С называется тепловым ударом. Он сопровождается тяжелым общим состоянием. Известно, что температура тела равная 42⁰С предельная температура для выживания, короткий период человек может выдержать и температуру тела равную 43⁰С.

Дата добавления: 2014-01-11