Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Адренорецепторы

В 1948 г. английский фармаколог Р. Алквист высказал гипотезу о двух типах адренорецепторов. a-Адренорецепторы вызывают сужение сосудов, наиболее чувствительны к адреналину, меньше реагируют на норадреналин и очень слабо воспринимают действие изадрина (изопропилнорадреналин). β-Адренорецепторы расширяют сосуды, обладают максимальной чувствительностью к изадрину, в 10 — 50 раз слабее возбуждаются адреналином и мало реагируют на норадреналин.

Адренорецепторы локализованы на постсинаптической, пресинаптической мембранах и в органах, не получающих адренергическую иннервацию. Постсинаптические адренорецепторы имеют индексы 1 или 2, пресинаптические и внесинаптические адренорецепторы обозначаются индексом 2. Внесинаптические адренорецепторы возбуждаются циркулирующими в крови норадреналином и адреналином.

Адренорецепторы ассоциированы с G -белками. Они связывают катехоламины с помощью кармана, состоящего из высококонсервативных остатков аминокислот, расположенных в середине и во внеклеточной трети гидрофобных трансмембранных спиралей. Аминогруппа катехоламинов устанавливает ионную связь с карбоксилом аспарагиновой кислоты в 3-м трансмембранном домене. Гидроксилы катехола образуют водородную связь с остатками серина в 5-м и 7-м доменах, что необходимо для активации адренорецепторов.

Сведения о механизмах функционирования, чувствительности к агонистам и антагонистам, физиологической роли адренорецепторов представлены в табл. 13 — 15.

Постсинаптические a1 -адренорецепторы (А, В, D) регулируют активность мембранных фосфолипаз и проницаемость кальциевых каналов L -типа. В гладких мышцах ионы кальция активируют кальмодулинзависимую киназу легких цепей миозина, что необходимо для образования актомиозина и сокращения. Только в желудке и кишечнике a1-адренорецепторы, открывая кальцийзависимые калиевые каналы, вызывают гиперполяризацию сарколеммы и расслабление гладких мышц. Эффекты возбуждения a1-адренорецепторов следующие:

· сокращение радиальной мышцы радужки с расширением зрачков (мидриаз; греч. amydros — темный, неясный);

· сужение сосудов кожи, слизистых оболочек, органов пищеварения, почек и головного мозга;

· повышение АД;

· сокращение капсулы селезенки с выбросом депонированной крови;

· сокращение сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря;

· уменьшение моторики и тонуса желудка и кишечника.

 

Таблица 13. Адренорецепторы и их эффекторные системы

Адренорецепторы G -белки Эффекторный механизм
a1 G q G q Gq, Gi/Gо Gq ↑ фосфолипазы С ↑ фосфолипазы D ↑ фосфолипазы А2 ↑ Са2+-каналов
a2 Gi G i Gо Gi/Gо ↓ аденилатциклазы ↑ К+-каналов ↓ Са2+-каналов (L. и N) ↑ фосфолипаз С и А2
β1 Gs ↑ аденилатциклазы ↑ Са2+-каналов (L)
β2 Gs ↑ аденилатциклазы

 

Таблица 14. Адренорецепторы

Рецептор Агонисты Антагонисты Локализация Функции
a1 А ≥ НА >> И Мезатон Празозин Гладкие мышцы сосудов, мочеполовой системы Сокращение
Гладкие мышцы пищеварительного тракта Расслабление
Сердце Повышение сократимости, аритмия
a2 А ≥ НА>> И Клофелин Йохимбин Нервные окончания Уменьшение выделения НА
β-Клетки островков поджелудочной железы Уменьшение секреции инсулина
Тромбоциты Агрегация
Гладкие мышцы сосудов Сокращение
β1 И > А = НА Атенолол Метопролол Сердце Тахикардия, повышение проводимости и сократимости
Юкстагломерулярный аппарат почек Секреция ренина
Жировая ткань Липолиз
β 2 И > А >> НА Сальбутамол Бутоксамин Нервные окончания Повышение выделения НА
Гладкие мышцы Расслабление
Скелетные мышцы Гликогенолиз, вход К+
Печень Гликогенолиз, гликонеогенез

Примечание. А — адреналин, НА — норадреналин, И — изадрин.

 

Таблица 15. Влияние вегетативной нервной системы на функции эффекторных органов

Эффекторный орган   Адренергическое влияние Холинергическое влияние (М-холинорецепторы1)
Тип рецептора изменение функций2 изменение функций2
ГЛАЗ
Радиальная мышца радужки a1 Расширение зрачков (мидриаз) ++
Круговая мышца радужки Сужение зрачков (миоз) +++
Цилиарная мышца β2 Расслабление для ясного видения вдали + Сокращение для ясного видения вблизи +++
СЛЕЗНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ a Повышение секреторной функции + Повышение секреторной функции +++
СЕРДЦЕ3
Синусный узел β1,2 Тахикардия ++ Брадикардия +++ Вагусная остановка сердца
Предсердия β1,2 Повышение сократимости и скорости проведения потенциала действия ++ Уменьшение сократимости, укорочение потенциала действия ++
Атриовентрикулярный узел β1,2 Повышение автоматизма и проводимости ++ Уменьшение проводимости, атриовентрикулярная блокада +++
Система Гиса-Пуркинье β1,2 Повышение автоматизма и проводимости ++ Действие слабое
Желудочки β1,2 Повышение сократимости, скорости проведения потенциала действия и автоматизма +++ Незначительное уменьшение сократимости
АРТЕРИОЛЫ 4
Коронарные a1,2, β2 Сужение + Расширение ++ Сужение
Кожи и слизистых оболочек a1,2 Сужение +++
Скелетных мышц β2 Расширение +++ Расширение +
Мозговые a1 Слабое сужение
Легочные a1 β2 Сужение + Расширение +
Органов брюшной полости a1 Сужение +++
Почек a1 Сужение +++
ВЕНЫ a1,2 β2 Сужение ++ Расширение ++
ЛЕГКИЕ
Гладкие мышцы трахеи и бронхов β2 Расслабление + Сокращение ++
Бронхиальные железы β2 Уменьшение секреторной функции + Повышение секреторной функции +++
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ a1 β Секреция К+ и воды + Секреция амилазы + Секреция К+ и воды +++
ЖЕЛУДОК
Перистальтика и тонус a1,2, β2 Уменьшение + Повышение +++
Сфинктеры a1 Сокращение + Расслабление +
Секреция желудочного сока   Уменьшение Повышение +++
КИШЕЧНИК
Перистальтика и тонус a1,2, β1,2 Уменьшение + Повышение +++
Сфинктеры a1 Сокращение + Расслабление +
Секреция кишечного сока a2 Уменьшение + Повышение ++
ПЕЧЕНЬ β2 Гликогенолиз, гликонеогенез
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ И ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ β2 Расслабление + Сокращение +
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Ацинусы a Уменьшение секреторной функции + Повышение секреторной функции +++
β-Клетки островков a 2 Уменьшение секреции инсулина ++ —  
β2 Повышение секреции инсулина +
ПОЧКИ
Секреция ренина a1, β1 Повышение ++
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
Мышца дна β2 Расслабление + Сокращение +++
Треугольник и сфинктер a1 Сокращение ++ Расслабление ++
МОЧЕТОЧНИК
Перистальтика и тонус a1 Повышение Повышение (?)
МАТКА a1β2 Беременная: сокращение (а1), или расслабление (б2) Небеременная: расслабление (б2) Сокращение ++
МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ a1 Эякуляция ++ Эрекция +++
КАПСУЛА СЕЛЕЗЕНКИ a1 Сокращение +++
КОЖА
Пиломоторы a1 Сокращение +++
Потовые железы Повышение секреторной функции
СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ β2 Повышение сократимости, гликогенолиз, вход К+
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ β1 Липолиз +++

Примечание. 1 — в гладких мышцах и железах находятся различные типы М-холинорецепторов (преобладают М3), в сердце локализованы М2-холинорецепторы; 2 — степень изменения функций от 1+ до 3+; 3 — в сердце преобладают β1-адренорецепторы; 4 — указаны преобладающие типы адренорецепторов, в артериолах органов брюшной полости и почек находятся сосудорасширяющие рецепторы дофамина.

a 2-Адренорецепторы (А, В, С) снижают активность аденилатциклазы.

Постсинаптические a 2-адренорецепторы суживают сосуды кожи и слизистых оболочек, тормозят моторику желудка и кишечника, уменьшают секрецию кишечного сока.

Пресинаптические a 2-адренорецепторы по принципу отрицательной обратной связи снижают выделение норадреналина из адренергических окончаний при избытке медиатора в синаптической щели (увеличивают калиевую проводимость мембран, блокируют кальциевые каналы L- и N -типов).

Внесинаптические a 2-адренорецепторы вызывают спазм сосудов, подавляют секрецию инсулина и повышают агрегацию тромбоцитов.

β -Адренорецепторы, активируя аденилатциклазу, повышают синтез цАМФ.

Для постсинаптических β 1-адренорецепторов характерны следующие эффекты:

· возбуждение сердца — тахикардия, ускорение проведения потенциала действия по проводящей системе, усиление сокращений миокарда, рост потребности в кислороде (β1-адренорецепторы повышают фосфорилирование кальциевых каналов и белка фосфоламбана, прямо открывают кальциевые каналы в миокарде, что сопровождается увеличенным входом ионов кальция и мобилизацией их из саркоплаз-матического ретикулума);

· ослабление моторики кишечника;

· секреция ренина;

· цАМФ-зависимый липолиз в жировых депо.

Постсинаптические и внесинаптические β 2-адренорецепторы расслабляют гладкие мышцы и вызывают гипергликемию. В гладких мышцах цАМФ-зависимая протеинкиназа фосфорилирует киназу легких цепей миозина, что уменьшает чувствительность этого фермента к активирующему действию ионов кальция. Кроме того, β2 адренорецепторы блокируют кальциевые каналы гладких мышц в результате модификации цитоскелета; регулируют экспрессию генов с задержкой апоптоза. Типичные эффекты β2-адренорецепторов следующие:

· расширение сосудов сердца, легких и скелетных мышц;

· снижение АД;

· расширение бронхов и уменьшение секреторной функции бронхиальных желез;

· торможение моторики желудка и кишечника;

· расслабление желчного пузыря, мочевого пузыря, беременной и небеременной матки;

· усиление цАМФ-зависимых гликогенолиза и гликонеогенеза в печени, гликогенолиза в скелетных мышцах;

· повышение секреции инсулина.

 

Таблица 16. Классификация лекарственных средств, влияющих на адренергические синапсы (указаны основные препараты)

Адреномиметики
Адреномиметики прямого действия a, β-адреномиметики адреналин
a-адреномиметики норадреналин, мезатон
β-адреномиметики добутамин, изадрин, орципреналин
β2-адреномиметики сальбутамол, фенотерол
Адреномиметики непрямого действия   эфедрин
Адреноблокаторы
Блокаторы адренорецепторов a, β -адрено6локаторы карведилол, проксодолол
a -адреноблокаторы дигидроэрготоксин, дигидроэрготамин, ницерголин, тропафен, фентоламин
a1-адреноблокаторы празозин, доксазозин
β-адреноблокаторы анаприлин, надолол, окспренолол, пиндолол
β1-адреноблокаторы атенолол, метопролол, небиволол
Симпатолитики   октадин, резерпин

 

Пресинаптические β2-адренорецепторы осуществляют положительную обратную связь, стимулируя выделение норадреналина при его дефиците в синаптической щели.

Адренорецепторы имеют сходную последовательность аминокислот (у a1 - и a2-адренорецепторов идентичны 30 % аминокислот, у β1и β2-адренорецепторов — 60 %).

В сосудах и внутренних органах расположены a- и β-адренорецепторы различных типов, например, в сосудах легких обнаружено 30% β1-адренорецепторов и 70% β2-адренорецепторов.


Лекция 10

АДРЕНОМИМЕТИКИ

 

Фармакологическое действие адреномиметиков во многом аналогично эффектам раздражения постганглионарных волокон симпатических нервов. Некоторые адреномиметики оказывают влияние на ЦНС.

В 1895 г. Г. Оливер и Э. Шефер открыли способность экстракта надпочечников повышать АД. В 1899 г. был выделен гормон мозгового слоя надпочечников — адреналин (эпинефрин). В 1910г. Генри Дейл установил связь химической структуры с фармакологическим действием в ряду адреномиметиков.

Адреномиметики прямого действия являются агонистами a- и β-адренорецепторов. Адреномиметики непрямого действия возбуждают адренорецепторы опосредованно — освобождают норадреналин из пресинаптических окончаний, тормозят нейрональный захват норадреналина, ингибируют МАО.

Адреномиметики являются производными фенилалкиламина или имидазола.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Адренергические синапсы | Местное действие
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 5359; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.