Глобулины

– 35-45% от общего белка.

- отличаются значительной гетерогенностью, в эту группу входит большое количество разнообразных белков (гликопротеины, липопротеины)

- выполняют широкий спектр функций

20% глобулинов – синтезируется в лимфоидной ткани (селезенка, к/м, тимус, л/узлы).

Роль глобулинов:

1. защитная функция – Ig

2. участвует в свертывании крови

3. транспорт минеральных веществ

4. катализ реакций (ферменты крови).

a₁ глобулины (90% синтез в печени), транспортируют витамины А,

В ₁₂,гидрокортизол, тироксин, кортизол.

входят: 1. a-липопротеины

2. a1- антипротеазный ингибитор (антитрипсин)

3. протромбин

4. серогликоиды.

a₂ глобулины (70% синтез в печени)

Включают гаптоглобин (белок острой фазы воспаления), щелочную фосфатазу, церулоплазмин, эритропоэтин, холинэстеразу, белки системы комплимента, белки свертывания крови.

b-глобулины (50% синтез в печени).

Включают фракции трансферрина, липазы, С-реактивного белка, основную часть белков системы комплимента.

g-глобулины (10% синтез в печени, 90% синтезируется В-лимфоцитами) Включают: резус антигены, изоаглотинины, антитела инфекционных заболеваний, фибриноген, Ig, лизоцин.

! В крови поддерживается постоянное соотношение АЛЬБУМИНОВ и ГЛОБУЛИНОВ (коэф. = 1,7-2,3).

Все БПК – это сумма всех белков плазмы крови

В норме показатели общего белка плазма крови составляют 65-85 г/л

Состояния, при которых показатели общего белка превышают 85 г/л, называются гиперпротеинемиями.

Гиперпротиенемии делится на абсолютную и относительную.

Абсолютную гиперпротеинемию вызывают:

1. синтез патологических белков – гемобластозы(миеломная болезнь);

2. бактериальные инфекции, обострение вирусных инфекций, малярия и т. д.

3. цирроз печени (без печёночной клеточной недостаточности).

Относительная гиперпротеинемия характерна при:

1. обильном потении;

2. малом количестве жидкости;

3. после ожогов;

4. при поносах, рвоте.

Состояния, при которых уровень общего белка ниже 65-63 г/л называются гипопротеинемиями.

Снижение концентрации белков в сыворотке крови вызывают:

Пониженный синтез белка.

· Нехватка белков в рационе питания, недоедание

· Нарушения всасывания, энтериты, энтероколиты, панкреатиты

· Болезни печени (цирроз, атрофия, токсическое повреждение, новообразования)

· Длительное лечение кортикостероидами.

Увеличенные потери белка:

· Нефротический синдром

· Гломерулонефрит

· Сахарный диабет

· Ожоги.

· Кровотечения

· Физические напряжения

Повышенный распад белка:

· Тиреотоксикоз

· Длительные лихорадочные состояния

· Травмы

· Опухоли.

Гипергидратации.

Для дифференциации относительной или абсолютной гипепротеинемий - учитывается гематокритный показатель.

Для диагностики одного показателя ОБ мало (т.к. при понижении одних БПК, могут повышаться БПК).

Для точной диагностики, оценки тяжести процесса, прогноза заболевания используют электрофоретическое разделение БПК на фракции. Белковые фракции – это схожие белки по молекулярной массе.

Количественное соотношение белковых фракций в N называется протеинограммой.

Нарушение в количественном соотношении белковых фракций – диспротеинемия.

Диспротеинемия при заболеваниях:

1. острые воспаления: повышается a1, a2, понижается альбумин

2. хронические воспаления: повышается a2 и g, понижается альбумин

3. болезни печени, гепатиты: повышается g фракции, повышается b, понижается альбумин

4. злокачественное кровообращение: понижается альбумин, повышается a1, a2, b, g

5. почечная патология: понижается альбумин, повышается a2 и b фракции.

Вопросы для самоконтроля.

1. Какова роль белков плазмы крови?

2. На какие группы делятся все белки плазмы крови?

3. Назовите основное место синтеза белков плазмы крови.

4. Что можно оценить по уровню БПК?

5. Каковы физико-химические свойства альбуминов? Место синтеза альбуминов в организме.

6. Какова роль альбуминов в организме?

7. При каких состояниях уровень альбуминов в организме понижается?

8. При каких состояниях уровень альбуминов в организме повысится?

9. Назовите основные отличия глобулинов от альбуминов.

10. Какова роль глобулинов в организме?

11. На сколько фракций при электрофорезе разделяются глобулины?

12. Назовите представителей каждой глобулиновой фракции.

13. При каких значениях общего белка наступает гиперпротеинемия?

14. Перечислите причины развития в организме гиперпротеинемии.

15. При каких значениях общего белка можно говорить о гипопротеинемии?

16. Каковы причины, вызывающие гипопротеинемию?

17. Что называют протеинограммой?

18. Назовите основные показатели протеинограммы при: а) остром воспалении; б) при хроническом воспалении; в) при заболевании печени; г) при заболеваниях почек; д) при онкологии.

Литература В. С. Камышников стр.446 -472..

В. К. Кухта стр. 283-287.

Разработано преподавателем клинической биохимии С. М. Новиковой.

Дата добавления: 2014-01-13