Особенности медицинского страхования и его отличия от других подотраслей личного страхования

Цель медицинского страхования, его субъекты и объекты.

Каждая страховая компания разрабатывает свои коррегирующие коэффициенты,которые будут увеличивать или уменьшать страховой тариф при страховании от несчастных случаев.

Группы риска устанавливаются по профессиональной принадлежности.

Тарифные ставки устанавливаются актуарными расчетами соответственно группам риска.

Размер страховой суммы устанавливается по желанию страхователя на каждое застрахованное лицо.

Каждая страховая компания может устанавливать свой перечень несчастных случаев и предлагать свои условия страхования.

Индивидуальное и коллективное добровольное страхование от несчастных случаев.

Основной целью добровольного страхования от несчастных случаев является возмещение убытков нанесенных жизни и здоровью застрахованного вследствие несчастного случая,что не может быть возмещено по обязательным видам страхования.

1-группа – дети дошкольного и школьного возраста, служащие,инженерно-технический персонал,т.е. те, кто непосредственно не занят в процессе производства;

2-группа- занятые непосредственно в процессе производства;

3- группа- граждане,труд которых связан с особым риском.(работники ДАИ,спецотделы милиции,авиаторы,каскадеры,водолазы и т.д.)

Договоры добровольного страхования от несчастных случаев не заключаются:

- с недееспособными лицами;

- - инвалидами 1 группы;

- лицами,находящимися на учете в наркологических и психоневрологических диспансерах,центрах по профилактике и борьбе со СПИД ом.

5. Услуги ассистанса и их применение в Украине.

Ассистанс- услуги,которые получает страхователь согласно условиям договора через медицинские,технические и финансовые учреждения в натурально-вещественной или денежной форме.

В последнее время широкое распространение получило добровольное страхование граждан,выезжающих за границу от несчастных случаев или внезапной болезни или предоставления другой помощи (поиск багажа,услуги адвоката,техническое обслуживание ит.д.)

Особенностью этого вида страхования является то,что договоры страхования могут быть комплексными и действуют за пределами Украины и не распространяются на Украину.

Оказание помощи по этим договорам проводится в основном в сервисной форме:

-неотложная медицинская помощь;

-госпитализация;

-возвращение на родину;

-техническая помощь на дороге;

-и др.,предусмотренное договором страхования.

Отношения между страховщиками и компаниями,которые оказывают услуги ассистанса определяются на договорной основе.

Тема 5: медицинское страховани

2. Формы проведения медицинского страхования: обязательная и добровольная.

Дата добавления: 2014-01-13