Текст лекции. В. Комплект проекционной аппаратуры (ноутбук, проектор, экран)

В. Комплект проекционной аппаратуры (ноутбук, проектор, экран).

Б. Комплект слайдов. Презентация Power Point.

Г.

Тема № 6.1: Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий

Лекция

по дисциплине «Мобилизационная подготовка здравоохранения»

(для студентов лечебного факультета)

Обсуждена на заседании кафедры

Протокол № ____

Волгоград – 2008

Учебные цели:

1. Ознакомить студентов с задачами и организационной структурой медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время.

2. Разъяснить студентам роль и место тыловых госпиталей здравоохранения в системе лечебно-эвакуационного обеспечения Вооруженных Сил в военное время.

Учебные вопросы:

1. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время.

2. Роль и место тыловых госпиталей здравоохранения.

Учебное время: 2 часа (90 минут).

Учебно-материальное обеспечение:

а. Литература:

1. Мобилизационная подготовка здравоохранения. Учебное пособие. Под ред. Погодина Ю.И. М. 2006.

2. Учебное пособие по медицинской службе гражданской обороны. Под ред. Сафронова П.Н. М. 1981.

3. Гражданская оборона. Учебное пособие. Под ред. Завьялова В.Н. М. 1989.

Расчет учебного времени:

№ п/п	Структура занятия	Время, мин
I	Вступительная часть.
II	Учебные вопросы: 1. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время. 2. Роль и место тыловых госпиталей здравоохранения.
III	Заключительная часть.

Вопрос № 1. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в военное время.

Медицинская служба – это специальная служба в составе Вооруженных Сил Российской Федерации, предназначенная для медицинского обеспечения личного состава войск в мирное и военное время.

Основными задачами медицинской службы Вооруженных Сил в военное время являются:

1. Проведение мероприятий по своевременному и качественному оказанию медицинской помощи раненым и больным.

2. Предупреждение возникновения и распространения заболеваний в войсках.

3. Осуществление систематического медицинского контроля за всеми сторонами жизни, быта и боевой деятельности войск с целью сохранения и укрепления здоровья военнослужащих.

4. Проведение мероприятий медицинской службы по защите личного состава войск от оружия массового поражения.

5. Изучение особенностей возникновения и течения боевых поражений и заболеваний, а также изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения войск в различных условиях боевой обстановки.

Медицинское обеспечение это основное направление деятельности медицинской службы, которое в мирное и военное время организуется и проводится с целью сохранения боеспособности и укрепления здоровья личного состава войск, скорейшего излечения и возвращения в строй раненых и больных, предупреждения возникновения и распространения заболеваний в войсках.

Медицинское обеспечение представляет собой комплекс следующих мероприятий:

1. лечебно-профилактических;

2. лечебно-эвакуационных;

3. санитарно-гигиенических;

4. противоэпидемических;

5. мероприятий по защите от оружия массового поражения;

6. мероприятия по медицинскому снабжению.

Под условиями деятельности медицинской службы в современной войне понимают совокупность факторов боевой, медицинской и тыловой обстановки, оказывающих положительное или отрицательное влияние на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск.

К условиям деятельности медицинской службы относятся:

1. особенности боевой обстановки;

2. сложность, высокая маневренность и стремительность современных вооружённых конфликтов;

3. разнообразие и массовость санитарных потерь;

4. походно-полевые условия оказания помощи;

5. времени года и состояние погоды;

6. высокая вероятность применения оружия массового поражения.

Вышеизложенное только в общих чертах характеризует условия деятельности медицинской службы в военное время, но и этого достаточно для вывода о том, что в условиях современной войны медицинская служба Вооруженных Сил будет выполнять возложенные на неё задачи в исключительно сложной обстановке.

Медицинская служба является штатной организацией в составе Вооруженных Сил Российской Федерации.

Центральным органом управления медицинской службы является Главное военно-медицинское управление, возглавляемое начальником ГВМУ, который подчиняется министру обороны Российской Федерации.

Организационная структура медицинской службы определяется структурой Вооруженных Сил и условиями, в которых выполняются поставленные задачи.

Медицинская служба в военное время включает в свой состав:

1. медицинскую службу видов Вооруженных Сил (сухопутные войска, военно-морской флот, военно-воздушные силы);

2. медицинскую службу военных округов военного времени (Ленинградский, Московский, Северо-Кавказкий, Приволжско-Уральский, Сибирский, Дальневосточный);

3. медицинскую службу действующей армии (фронтов, армий, войсковых соединений, частей и подразделений);

4. медицинские части;

5. военные медицинские учреждения;

6. военные медицинские учебные заведения.

Непосредственно ГВМУ подчиняются центральные военно-медицинские учреждения:

1. Военно-медицинская академия (ВМА);

2. военно-медицинские институты;

3. факультеты военного обучения при высших учебных заведениях;

4. Главный и центральные военно-клинические госпитали;

5. центральные военно-медицинские склады и базы хранения медицинского имущества;

6. военные санатории и другие учреждения.

Медицинское подразделение представляет собой формирование медицинской службы, организационно входящее в войсковую часть.

Так, например, в состав мотострелкового полка входит медицинское подразделение – медицинский пункт (медицинская рота) полка.

Медицинская часть (учреждение) – это отдельное медицинское формирование, организационно входящее в состав дивизии и выше или находящееся в непосредственном подчинении начальника медицинской службы армии, фронта или военного округа военного времени, вида Вооруженных Сил, начальника ГВМУ.

Так, например, в состав Северо-Кавказкого Военного Округа входит Волгоградский военный госпиталь, который подчинён начальнику медицинской службы Северо-Кавказкого военного округа и имеет отличительные признаки медицинской части или учреждения – боевое знамя, печать части, финансовый орган части.

Личный состав, проходящий военную службу в медицинских подразделениях и учреждениях Вооруженных Сил, представлен различными категориями:

1. врачами разных специальностей;

2. провизорами;

3. фармацевтами;

4. фельдшерами;

5. лаборантами;

6. медицинскими сестрами различного профиля;

7. младшим медицинским персоналом.

В соответствии с Положением о порядке прохождения военной службы каждому медицинскому работнику, проходящему военную службу в Вооруженных Силах или находящемуся в запасе, присваивается персональное воинское звание.

Для военнослужащих медицинской службы Вооружённых Сил установлены следующие воинские звания:

для младшего медицинского персонала - рядовое и сержантское воинское звание;

для среднего медицинского персонала – сержантское звание (младший сержант, сержант, старший сержант, старшина) и воинское звание прапорщик (прапорщик, старший прапорщик);

для врачебного персонала – воинские звания: младшего офицера (лейтенант, старший лейтенант, капитан медицинской службы), старшего офицера (майор, подполковник, полковник медицинской службы) и высшего офицера (генерал-майор, генерал-лейтенант, генерал-полковник медицинской службы).

Медицинская служба действующей армии предназначена для непосредственного решения задач по медицинскому обеспечению боевых действий войск.

Она подразделяется на войсковую медицинскую службу и медицинскую службу оперативных объединений.

В современных условиях на театре военных действий войсковой медицинской службой и медицинской службой оперативных объединений оказывается 5 видов медицинской помощи раненым:

1. первая медицинская;

2. доврачебная;

3. первая врачебная;

4. квалифицированная;

5. специализированная.

В военных условиях раненый проходит 4-5 этапов медицинской эвакуации, на каждом из них проводится лишь оп­ределенный вид помощи в ограниченном объеме.

Первая медицинская помощь оказывается непосредственно на поле боя в порядке само- и взаимопомощи младшим медицинским персоналом – санитаром, данный военнослужащий входит в состав мотострелкового взвода общей численностью 30 человек. После оказание первой помощи санитар оттаскивает раненого с поля боя в укрытие. В дальнейшем пострадавший доставляется в тыл вышестоящего войскового подразделения, принимающее непосредственное участие в бою - мотострелковую роту.

В мотострелковую роту входит три взвода и подразделения обеспечения. Численность мотострелковой роты 120 человек.

Первая медицинская помощь в роте оказывается в специальном медицинском подразделении – медицинском посту роты, расположенном в укрытии. Она оказывается младшим медицинским персоналом - санитарным инструктором роты, который имеет простейшую медицинскую подготовку.

Для оказания первой медицинской помощи у каждого военнослужаще­го имеется индивидуальный перевязочный пакет и аптечка индивидуальная (АИ), индивидуальный противохимический пакет, жгут.

Санитар и санитарный инструктор имеют на оснащении - сумку меди­цинскую войсковую, медицинское имущество которой рассчитано на 20-25 раненых.

С медицинского поста роты при наличии транспорта все имеющиеся пострадавшие, поступившие из трёх взводов, эвакуируются в тыл вышестоящего войскового подразделения, принимающее, как правило, частичное участие в бою – мотострелковый батальон.

Мотострелковой батальон, в зависимости от состава включает три мотострелковые роты и подразделения обеспечения общей численностью около 500 человек. В мотострелковом батальоне для оказания медицинской помощи имеется специальное подразделение - медицинский пункт батальона.

Медицинский пункт батальона расположен на расстоянии 5 – 6 км. от переднего края. В медицинском пункте мотострелкового батальона 8 человек личного состава: фельдшер, санитарный инструктор, 2 санитара и 4 водителя-санитара. Техническое оснащение включает санитарный автомобиль УАЗ-452А и 3 гусеничных бронированных санитарных транспортера (МТЛБ или ГТ-МУ), предназначенных для безопасной эвакуации раненых.

В медицинском пункте батальона оказывается доврачебная помощь. Фельдшер для оказания доврачебной помощи имеет, кроме сумки медицинской войсковой, комплекты Б-1 (стерильные перевязочные материалы на 100 раненых), Б-2 (шины для 50 иммобилизаций), кислородный ингалятор, полевой фельдшерс­кий комплект (ПФ).

С медицинского пункта батальона после оказания доврачебной помощи и при наличии транспорта все имеющиеся пострадавшие, поступившие из трёх воюющих рот и подразделений обеспечения батальона, эвакуируются в тыл воинской части, а не подразделения, принимающее, как правило, так же частичное участие в бою – мотострелковый полк.

Мотострелковый полк состоит из трех мотострелковых и одного танкового батальона, а так же подразделений боевого и тылового обеспечения. Всего личного состава в мотострелковом полку в зависимости от состава и выполняемых задач от 2700 до 3500 человек.

В подразделения тылового обеспечения полка входит медицинский пункт полка, именно сюда доставляются раненые из воюющих батальонов полка.

В организационно-штатную структуру медицинского пункта полка входят:

1. Группа управления – 3 военнослужащих;

2. Лечебная группа – 16 человек;

3. Группа обеспечения – 3 человека;

4. Подразделение сбора и эвакуации раненых – 12 человек.

Всего личного состава - 34 человека из них 4 врача, в состав которых входят: врач-организатор, два врача общей практики и врач стоматолог.

В медицинском пункте полка оказывается первая врачебная помощь, который развертывается в приспособленных помещениях или в па­латках на удалении 10 – 12 км. от переднего края. После проведения сортировки, санитарной обработки и оказания первой врачебной помощи в первую очередь при наличии транспорта эвакуируют на следующий этап раненых с повреждениями груди и живота, внутренним кровотечением, сдавлением головного мозга.

Во вторую оче­редь - остальные тяжелораненые и легкораненых.

Легкораненые со сроками лечения до 5 суток остаются в медицинском пункте полка и используются в качестве внештатных санитаров. Медицинский пункт полка для оказания первой врачебной помощи оснащается комплектами:

1. Б-1, Б-2, Б-4 - перевязочные средства;

2. В-1 - перевязочная большая;

3. ЗВ - зубоврачебный и кресло зубоврачебное;

4. дыха­тельный аппарат ДП-10;

5. кислородный ингалятор КИ-4;

6. перевязочные столы и комплект полевой мебели;

7. сумки врачебного, среднего и младшего медицинского персонала;

8. флаконодержатели, инструментальные сто­лики, стерилизаторы, умывальники.

Оснащение и имущество специального назначения достаточно для оказания первой врачебной помощи 500 раненым и больным.

С медицинского пункта полка после оказания первой врачебной помощи и при наличии транспорта все имеющиеся пострадавшие, поступившие из воюющих подразделений полка, эвакуируются в тыл воинского соединения – мотострелковую дивизию.

В состав мотострелковой дивизии входит около 10 отдельных воинских частей (три мотострелковых полка, один танковый полк, один артиллеристский и один зенитноракетный полк, а также отдельные батальоны боевого и тылового обеспечения). Общая численность мотострелковой дивизии от 12 000 до 16 000 человек.

Медицинскую службу дивизии возглавляет начальник медицинской службы (по специальности врач-организатор). Он подчиняется заместителю командиру дивизии, а по специальным вопросам выполняет распоряжения и указания начальника медицинской службы армии.

Медицинская служба дивизии включает:

· отдельный медицинский батальон (ОМедБ);

· санитарно-эпидемиологическую лабораторию (СЭЛ) в дивизии;

· медицинскую службу частей, входящих в состав соединения.

Медицинский батальон является отдельной медицинской воинской частью, которая расположена в 20 - 25 км. от переднего края, именно сюда доставляются раненые из воюющих полков, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Дата добавления: 2014-01-13