Действие постоянного тока на возбудимую систему

Электрический ток широко используется в экспериментальной физиологии при изучении характеристик возбудимых тканей, в клинической практике для диагностики и лечебного воздействия, поэтому мы рассмотрим механизмы действия электрического постоянного тока на возбудимые ткани.

Для исследования возбудимости пульпы зуба в стоматологии можно использовать различные раздражители (холод, тепло, механическое раздражение). Однако электрический ток является менее травматичным, легко дозируется, воздействуя на пульпу через эмаль и дентин. Применение тока для определения возбудимости зубов с диагностической целью называется электроодонтодиагностикой.

ПОСТОЯННЫЙ ТОК ОКАЗЫВАЕТ ДВА ВИДА ДЕЙСТВИЯ:

1). Физиологическое (эл. ток – фактор, изменяющий функциональное состояние биосистемы – возбудимость)

2 ). Раздражающее (эл. ток – раздражитель);

Рассмотрим физиологическое действие, которое описывается законом физиологического электротона.

При кратковременном пропускании подпорогового постоянного электрического тока изменяется возбудимость ткани под стимулирующими электродами.

Под катодом возбудимость повышается (катэлектротон)

Под анодом возбудимость снижается (анэлектротон)

С чем это связано?

Микроэлектродные исследования показали, что под катодом происходит пассивная деполяризация клеточной мембраны, под анодом – пассивная гиперполяризация. Значение критического потенциала (Екр.) не изменяется. _Е – порог деполяризации, характеризующий возбудимость биосистемы, изменяется за счет МПП (Ео).

При длительном воздействии подпорогового постоянного электрического тока изменяется не только мембранный потенциал (МПП), но и значение критического потенциала (Екр.). Под катодом происходит смещение уровня критического потенциала вверх, что свидетельствует об инактивации натриевых каналов. Под анодом происходит смещение уровня Екр. вниз.

В результате:

Под катодом возбудимость снижается (катодическая депрессия Вериго);

Под анодом возбудимость повышается (анодическая экзальтация).

Уменьшение возбудимости при длительном действии подпорогового раздражителя называется аккомодацией или адаптацией.

Рассмотрим раздражающее действие. Раздражающее действие постоянного электрического тока описывается полярным законом, содержание которого можно изложить тремя положениями:

1. Оказывает раздражающее действие в момент замыкания и размыкания (или резкого увеличения и уменьшения силы электрического тока).

2. При замыкании раздражающее действие проявляется только под катодом, при размыкании – под анодом.

3. Катодно-замыкательный эффект больше анодно-размыкательного действия.

Увеличение значения тока до пороговой величины приведет к тому, что при замыкании цепи под катодом будет возникать возбуждение, т.е. генерация ПД.

Почему?

Во время замыкания произойдет сложение пассивной деполяризации и активной деполяризации. Через некоторое время при размыкании под катодом пассивные изменения исчезнут, не будет достигнут критический уровень деполяризации и ПД не возникнет.

При длительном действии достаточно сильного тока смещение критического уровня под анодом может быть существенным и достигать первоначального значения мембранного потенциала покоя. Выключение тока приведет к тому, что пассивная гиперполяризация мембраны исчезнет, МПП вернется к первоначальному значению, а это соответствует величине Екр., возникнет ПД (анодно-размыкательное возбуждение). Однако амплитуда ПД при размыкании под анодом меньше, чем при генерации ПД под катодом при замыкании.

В стоматологии постоянный электрический ток применяется с лечебными целями.

1. Улучшение микроциркуляции, активация обмена веществ (местные реакции) и раздражающее действие на рецепторы (общее рефлекторное действие) – метод гальванизации (30-80 В и 50 мА).

2. Введение лекарственных веществ в ткани зуба и периодонта (электрофорез).

3. Обезболивающее действие (электрообезболивание). Основано на явлении электротона. Под анодом снижается возбудимость, а значит блокируется деполяризация мембран клеток рецепторов, воспринимающих болевое раздражение. В более, чем 70% случаев, этот метод дает полный эффект обезболивания твердых тканей и пульпы зуба. (15-20 мкА)

Итак, сегодня мы с вами рассмотрели условия возникновения возбуждения в возбудимых системах. Это:

1). Структурно-функциональное состояние мембраны (МПП, Екр., К⁺, Na⁺-проницаемость)

2).Значение параметров раздражителя, достаточное для возникновения возбуждения.

Дата добавления: 2014-01-13