Венозная система. Коллатеральное кровообращение

Анатомические особенности венозной системы определяются ее ролью в организме и условиями движения крови в ней. В артериях кровоток осуществляется под действием сокращений сердца и практически не зависит от внешних факторов. Высокое кровяное давление сохраняется до артериол, и только в капиллярах, когда резко увеличивается поперечное сечение кровеносного русла, величина его падает. Соответственно снижается и скорость движения крови. Считается, что сопротивление кровотоку в артериях и артериолах составляет 80% общего периферического сопротивления, и только 20% сопротивления приходится на венозную систему.

Диаметр вен, как правило, больше диаметра артерий, которые они сопровождают. По своему количеству вены также преобладают над артериями. Наиболее часто одну артерию сопровождают 2 вены.

Стенка вен, как и стенка артерий, имеет трехслойное строение. Однако эластические и мышечные элементы в венах менее развиты, поэтому венозная система более податлива и пустые вены спадаются. Мелкие и средние вены способны к активному изменению своего просвета. Специфическими приспособлениями, облегчающими движение крови от периферии к сердцу, являются венозные клапаны. Клапаны встречаются, начиная с венул, в большинстве вен малого, среднего и крупного калибра, однако в самых крупных венах они отсутствуют. Венозные клапаны располагаются обычно попарно, реже - поодиночке, у отверстий боковых притоков вен. Особенно многочисленны клапаны в венах нижних конечностей, в которых движение крови происходит против силы тяжести, и создается возможность застоя и обратного тока крови.

В целом венозная система имеет более сложное строение, чем артериальная. В ней можно выделить несколько относительно обособленных отделов, имеющих значение подсистем. Вены малого круга кровообращения представлены 4 легочными венами, выходящими по 2 из каждого легкого и несущими артериальную кровь в левое предсердие. Вены большого круга кровообращения несут венозную кровь в правое предсердие. Их можно подразделить на 4 подсистемы:

1. Собственные вены сердца, впадающие непосредственно в его камеры.

2. Подсистема верхней полой вены, являющаяся главным коллектором венозной крови верхней половины тела.

3. Подсистема нижней полой вены, собирающая кровь из нижней половины тела.

4. Подсистема воротной вены, в которую поступает кровь из непарных органов брюшной полости.

Дальнейшее подразделение вен проводится по частям тела. Вены конечностей и шеи делятся на поверхностные, лежащие кнаружи от собственной фасции, и глубокие, расположенные под собственной фасцией. Последние в качестве вен-спутниц входят в состав сосудисто-нервных пучков. Глубокие вены, как и артерии, лежат на сгибательных поверхностях конечностей, проходят в защищенных, укрытых местах. Вены головы подразделяются на внутренние, или внутричерепные, и наружные, или внечерепные. В стенках туловища имеются, как и в других частях тела, поверхностные и глубокие вены. Венозные сосуды органов брюшной полости и таза составляют группу висцеральных вен. Все перечисленные подсистемы и подразделения вен связаны между собой анастомозами, благодаря которым осуществляется взаимодействие частей венозной системы и достигается ее структурно-функциональная целостность.

Вены и их анастомозы играют большую роль в патологии. Затруднения венозного оттока приводят к застою крови в органах и в дальнейшем к общим нарушениям кровообращения. Вены являются каналами, по которым распространяются инфекционные и опухолевые процессы.

Дата добавления: 2014-01-14