Мокрота

Кровь.

Правила забора биологического материала на исследование.

Методы лабораторной диагностики. Правила забора биологического материала на исследование.

ТЕМА № 9.

Цель занятия:

Студент должензнать:

· основные требования к забору биологического материала для лабораторного исследования;

· общий анализ крови;

· правила забора мочи на общий анализ, по Аддису-Каковского и Нечипоренко, 3-стаканную пробу, Зимницкого;

· правила забора кала на общий анализ, исследование кала на скрытую кровь.

При взятии анализов для исследования необходимо соблюдать ряд правил:

· Материал для исследований берут до начала антибактериальной терапии или через 8 – 10 часов после ведения последней дозы лечебных препаратов.

· Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования, а при необходимости забор повторяют.

· Транспортировку анализов в лабораторию проводят в максимальные сроки. Если отправить материал немедленно нет возможности, его хранят в холодильнике, или используют специальные транспортные среды. Транспортируют материал в специальных пеналах или биксах.

· К анализам, направляемых в лабораторию, прилагается сопроводительный документ, содержащий основные сведения, необходимые для проведения микробиологического исследования (характер материала, Ф.И.О. пациента, его возраст, название ЛУ, предполагаемый диагноз заболевания, дата и время взятия материала, цель исследования, подпись лица, направившего материал на исследование).

Кровь для клинического анализа берут из IV пальца левой руки после предварительной обработки кожных покровов смесью спирта и эфира. Прокол иглой-скарификатором производят сбоку в мякоть первой фаланги на глубину 2 – 2,5 мм. Первую каплю крови снимают ваткой. Из последующих капель кровь берут для следующих исследований: определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, готовят мазки. После каждой манипуляции палец вытирают смоченной в спирте ватой. По окончании исследования кончик пальца заворачивают в вату, смоченную спиртом, и предлагают пациенту крепко прижать палец к ладони; кровотечение при этом быстро останавливается.

Содержание гемоглобина в крови здоровых людей колеблется в пределах 120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин. Нормальное содержание эритроцитов в 1 л крови составляет: 3,9 – 4,7 х 1012 у женщин, 4 – 5 х 1012 у мужчин. В норме цветовой показатель находится в пределах 0,85 – 1,05. В норме содержание лейкоцитов в 1 л крови составляет 4,0 – 9,0 х 109 (4000 – 9000 в 1 мкл.). в норме количество тромбоцитов составляет 180 – 300 х 109 (180,000 – 320,000 в 1 мкл. крови). Нормальные границы СОЭ составляют для женщин 2 – 15 мм/ч, для мужчин 2 – 10 мм/ч.

Мокрота – патологический секрет, выделяемый слизистой оболочкой дыхательных путей при кашле и отхаркивании. Мокроту для бактериологических исследований собирают либо при кашле, либо при бронхоскопии. Больного необходимо обучит правилам сбора мокроты. Обычно собирают утреннюю порцию мокроты.

Пациент должен соблюдать правила сбора мокроты:

· Тщательно почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой.

· Снять крышку с емкости, в которую необходимо собрать мокроту.

· Поднести ко рту открытую емкость и откашлять в нее небольшое количество мокроты.

Мокроту собирают в стерильную посуду.

Для улучшения отхождения вязкой и плохо отхаркивающейся мокроты назначают щелочи: на стакан теплого молока щепотку гидрокарбоната натрия, настой термопсиса и девясила; банки и горчичники.

Больные, у которых в легких имеется полость, выделяют большое количество мокроты. Для ее лучшего отхождения необходимо найти удобное положение для больного – дренаж положением. Если воспалительный процесс находится на одной стороне – это положение на здоровом боку. Дренаж проводят несколько раз в день (3 – 4 раза по 25 – 30 мин).

Для исследования в лабораторию направляют утреннюю мокроту, полученную после сна или все суточное количество. Также выделению мокроты способствуют глубокие вдохи и покашливание. При обнаружении в мокроте примеси крови следует немедленно сообщить врачу и сохранить мокроту для направления в лабораторию.

Дата добавления: 2014-11-06