Вспомогательные аппараты мышц

I. Фасции – соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы и образуются за счет соединительной ткани самих мышц. Они отграничивают мышцы друг от друга, разделяют группы мышц, сосудисто-нервные пучки.

По мнению В. В. Кованова фасции можно отнести к «мягкому остову человеческого тела» (различные соединительно-тканные структуры), которые существенно дополняют костный скелет. Фасции предохраняют сосуды и нервы от сдавления и являются для них проводниками.

Говоря о фасциях нельзя обойти имя Н. И. Пирогова, который обосновал принцип футлярного строения фасций, показал прикладное значение, детально описал анатомию фасций. В одних случаях фасциальные оболочки играют роль преграды на пути распространения патологического процесса, в других, наоборот – фасциальные футляры служат путями распространения патологического процесса (натечники, тоннельные системы [футлярная анестезия])

Фасции способствуют направленному сокращению мышечных волокон и при отсутствии её волокна оказались бы в очень разных условиях: глубокие волокна должны при сокращении преодолевать сопротивление расположенных над ними мышц, тогда как лежащие более поверхностно могут утолщаться, не встречая сопротивления. Фасция ставит в одинаковые положения все волокна в смысле необходимости преодолевать сопротивление. Нарушение целостности фасции приводит к мышечной грыже. Они уменьшают трение мышц при их работе. Фасция, наконец, выполняет функцию объединения всех групп мышц в единое целое (поверхностная или подкожная фасция, fascia superficialis).

Фасции классифицируются:

1) по расположению на: а) подкожную (поверхностную) и б) собственную. Собственная фасция, покрывая мышцу или группу мышц, в свою очередь подразделяется на поверхностный и глубокий листки. Последние, объединяясь, могут формировать межмышечную перегородку.

2) по строению на: а) плотную – вокруг мышц с сильным боковым давлением; б) рыхлую – окружает сосудисто-нервный пучок, органы, отдельные мышцы; в) утолщение фасций в виде сухожильных дуг, удерживателей мышц.

II. Костно-фиброзный (фиброзный) канал – канал, располагающийся между костями и удерживателями сухожилий мышц. Они пропускают сухожилия мышц, устраняя их боковое смещение, и способствуют более точному направлению мышечной тяги.

III. Синовиальное влагалище сухожилия выстилает стенку фиброзного (костно-фиброзного) канала, заворачиваясь по концам канала на сухожилие мышцы, облегчает скольжение сухожилия. Синовиальное влагалище представлено висцеральным и париетальным листками, между которыми располагается небольшое количество синовиальной жидкости, являющейся смазкой. В месте удвоения обеих листков – брыжейкой сухожилия (mesotendineum) – проходят сосуды и нервы.

IV. Синовиальная сумка – замкнутая полость с синовиальной выстилкой и жидкостью, расположенная между мышцей и костью или сухожилием в местах наибольшей подвижности. Уменьшают трение и увеличивают объем движений.

V. Блок мышцы – костный выступ в виде желобка, покрытого хрящем.

VI. Сесамовидная кость – формируется из синовиальной оболочки сустава и располагается в толще сухожилия. Выполняет такую же функцию, как и блок.

Дата добавления: 2014-11-07