КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Характер оказания медицинской помощи при извлечении пострадавшего из воды зависит от тяжести его состоянияВ зависимости от вида утопления внешние признаки пострадавших после извлечения из воды имеют существенные различия. При наступлении синкопе кожные покровы резко бледны («бледные» утонувшие) и холодны. Изо рта и носа не выделяются ни пена, ни пенистая жидкость. При истинном утоплении кожа резко цианотична («синие» утонувшие). Вены, особенно шеи и конечностей, набухшие. Изо рта и носа выделяется большое количество пенистой жидкости. Количество ее увеличивается при сдавливании груди. В этих выделениях часто содержится кровь. При асфиксическом виде умирания кожа также цианотична, но вены ненабухшие. Рот и нос заполнены белой или розоватой мелкопузырчатой пушистой пеной. Непенистая жидкость может выделяться в большом количестве при надавливании на область желудка. Продолжительность клинической смерти при утоплении очень мала, и определить ее сложно. При извлечении пострадавшего из воды без признаков жизни время его пребывания под водой включает периоды умирания и клинической смерти. И чем короче период умирания, тем больше срок клинической смерти. У «бледных» утонувших прекращение жизненных функций наступает внезапно рефлекторным путем, поэтому период конической смерти, когда возможна реанимация, более длителен, чем у «синих», у которых под водой тяжело проходит период умирания.; Практические наблюдения показывают, что срок пребывания под водой, после которого возможна реанимация «синих» утонувших, не превышает 3—5 мин, «бледных» — 10—15 мин. Если утопающего спасли в начальном периоде и он в сознании, следует принять меры по устранению у него эмоционального стресса, снять мокрую одежду, интенсивно обтереть, переодеть в сухое, укутать, дать горячий чай или кофе. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии при сохранении пульса и дыхания, его нужно уложить горизонтально поднятыми на 40—45 град. ногами, расстегнуть стесняющую одежду, дать вдохнуть нашатырный спирт, провести массаж груди, растереть руки и ноги. Первая помощь утонувшим, которые извлечены из воды без признаков дыхания и кровообращения, заключается в немедленном выведении из состояния клинической смерти. Прежде всего необходимо расстегнуть одежду, затрудняющую дыхание и кровообращение (снимать одежду не следует, так как можно упустить секунды, решающие судьбу спасаемого), освободить дыхательные пути и желудок от воды и немедленно начать ИВЛ «изо рта в нос. Воду из верхних дыхательных путей и желудка удаляют лишь у «синих» утонувших (Рис. 17.3), причем на это следует затрачивать не более нескольких секунд. Весь комплекс сердечно-легочной реанимации проводится до появлений пульса на сонной артерии, а при неуспехе — до появления несомненньк признаков смерти.
Рис. 17.3.
Дата добавления: 2014-10-15; Просмотров: 621; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |