Фиброма

XV. Неопухолевые или сомнительные опухолевые поражения мягких тканей, представляющие интерес вследствие сходства с истинными новообразованиями

XIV. Опухоли спорного или неясного генеза

ХII. Опухоли возможного экстрагонадного зародышевого происхождения

XII. Опухоли рудиментарных эмбриональных структур

XI. Опухоли и опухолеподобные поражения шпорипотентной мезенхимы

X. Опухоли параганглионарных структур

IX. Опухоли симпатических ганглиев

VIII. Опухоли и опухолеподобные поражения периферических нервов

А. Доброкачественные

1. Травматическая неврома (ампутационная неврома)

2. Нейрофиброма

3. Нейрилеммома (шваннома)

4. Нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена)

Б. Злокачественные

1. Злокачественная шваннома (нейрогенная саркома, нейрофибросаркома)

2. Периферические опухоли первичной нейроэктодермы

А. Доброкачественные

1. Ганглионеврома

Б. Злокачественные

1. Нейробластома (симпатобластома, симпатогониома)

2. Ганглионейробластома

А. Феохромоцитома

1. Доброкачественная

2. Злокачественная

Б. Хемодектома (нехромаффинная параганглиома)

1. Доброкачественная

2. Злокачественная

А. Доброкачественные

1. Мезенхимома

Б. Злокачественные

1. Злокачественная мезенхимома

А. Доброкачественные

1. Хордома

Б. Злокачественные

1. Злокачественная хордома

А. Доброкачественные

1. Тератома (дермоидная киста)

Б. Злокачественные

1. Тератокарцинома

2. Эмбриональная карцинома

3. Хориокарцинома

А. Доброкачественные

1. Зернисто-клеточная опухоль (зернисто-клеточиая "миобластома")

2. Хондрома мягких тканей

3. Остеома мягких тканей

4. Глиома носа (ганглиоглиома)

5. Пачиниева опухоль

6. Аденоматоидная опухоль половых органов

7. Миксома

8. Меланотическая прогонома

9. Фиброзная гамартома младенцев

Б. Злокачественные

1. Альвеолярная мягкотканная саркома

2. Злокачественная зернисто-клеточная опухоль

3. Хондросаркома мягких тканей

4. Остеосаркома мягких тканей

5. Злокачественная гигантоклеточная опухоль мягких тканей

6. Злокачественная фиброксантома (злокачественная гистиоцитома)

7. Саркома Калоши

8. Светлоклеточная саркома сухожилий и апоневрозов

A. Группа ксантом

1. Фиброксантома (фиброзная гистиоцитома) а) атипичная фиброксантома

2. Ксантома

3. Юношеская ксантогранулема (невоксантоэндотелиома)

4. Забрюшинная ксантогранулема (Оберлинга)

5. Нодулярный теносиновит (гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища) и пигментный виллонодулярный синовит

Б. Ганглион

B. Локализованная микседема

Г. Оссифицирующий миозит

Д. Пролиферирующий миозит

ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ФИБРОЗНОЙ ТКАНИ

Истинная доброкачественная опухоль, состоящая из зрелой фиброзной соедини­тельной ткани. Различают три вида фибром - твердую, мягкую и дермато-фиброму.

Клиника. Твердая и мягкая фибромы, как правило, локализуются, на слизистой обо­лочке щеки и задней трети языка, редко на нижней губе, небе и альвеолярном отростке. Растут крайне медленно, безболезненно.

При осмотре определяется округлая реже овальная опухо­ль на широкой ножке, покрытой неизмененной слизистой обо­лочкой. Визуальных отличий твердой и мягкой фибром нет. Пальпаторно твердая фиброма плотно эластичной консистенции, мягкая фиброма — менее плотная. При травмировании фибромы возможно присоединение воспаления.

Дерматофиброма локализуется подкожно. Наиболее часто локализуется на носу и шее. Клинически представляла ограниченную безболезненную опухоль, плотно эластичной консистенции, покрытую неизмененной кожей. Растет опухоль медленно, безболезненно в течение нескольких лет. Опухоль может разрушать прилежащие структуры, вести к обезображиванию лица.

Патанатомия. Твердая фиброма состоит из зрелой, богатой коллагеном фиброзной соединительной ткани, мягкая фиброма содержит, кроме зрелой фиброзной соединительной ткани, также дифференцированную жировую ткань. Характеризуется наличием гистиоцитов с различным количеством коллагена и макрофагов. При частых воспалениях опухоли наблюдается выраженная васкуляризация фибромы.

Лечение хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

Дата добавления: 2014-10-15