Воздействие на места выхода сегментарных спинномозговых нервов в области шейного отдела позвоночника по паравертебральным линиям

Воздействие на рефлекторные изменения в области лопатки

при рефлекторных изменениях в надкостнице в области ости лопатки применяют круговое стабильное растирание большим пальцем. чаще эти изменения обнаруживаются на ости лопатки ближе к её верхнему внутреннему углу. исходное положение пациента: сидя "верхом" на стуле, руки сложены на верхнем крае спинки стула. Исходное положение массажиста: стоя позади пациента на расстоянии вытянутой руки. большой палец массажист устанавливает на ость лопатки вертикально так, чтобы выпрямленный палец оказывал давление на ость лопатки сверху вниз. силу давления пальцем увеличивают в момент выдоха пациента и уменьшают во время вдоха. при этом палец совершает очень медленные круговые движения диаметром не более пяти- шести милиметров. на одном месте массируют от двух до пяти минут. если имеются рефлекторные изменения в надкостнице на обеих лопатках, массировать можно одновременно обеими руками. на каждой лопатке работает одноимённая рука. Руки массажиста при выполнении приёма должны быть выпрямленными. в момент увеличения силы давления пальцем массажист работает не за счёт увеличения мышечного усилия, а за счёт переноса на работающий палец через выпрямленную руку веса своего корпуса. рефлекторные изменения на плоской части лопатки устраняют теми же приёмами, но выпрямленный большой палец руки массажист устанавливает под прямым углом к плоскости лопатки. здесь чаще рефлекторные изменения в надкостнице обнаруживаются ближе к нижнему углу и медиальному краю лопатки.

исходное положение пациента: сидя на стуле или на массажном столе. исходное положение массажиста: сидя или стоя позади пациента. при этом применяют следующие массажные приёмы:

N1. отглаживание двумя большими пальцами снизу вверх от седьмого шейного позвонка до основания затылочной кости. четыре свободных пальца при этом слегка упираются в ключицы.

N2. спиралевидное растирание двумя большими пальцами. рабочее положение рук массажиста такое же, как при отглаживании.

N3. Отглаживание.

N4. приём "пилы" выполняют так же, как в области грудного или поясничного отделов позвоночника.

N5. Отглаживание.

N6. воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

N7. Отглаживание.

N8. вытяжение-растяжение.приём выполняют подушечками двух больших пальцев, которые плотно прижимают к коже и устанавливают на уровне промежутка между остистыми отростками шейных позвонков так, чтобы концы пальцев соприкасались на средней линии задней поверхности шеи, и растягивают ткани в латеральном направлении, не скользя при этом по коже.

N9. Отглаживание.

N10. "сверление" производят одним или двумя большими пальцами. если "сверление" производят одним большим пальцем, то пальцы устанавливают так же, как при отглаживании, и при этом большой палец правой руки производит "сверление" на левой половине шеи, а большой палец левой руки- на правой. если необходимо "сверление" выполнять на обеих половинах шеи, то работают одноимёнными руками одновременно.

N11. Отглаживание.

N12. приём "перемещение" производят двумя большими пальцами. большие пальцы устанавливают на уровне соответствующего промежутка между остистыми отростками шейных позвонков на расстоянии двух- трёх сантиметров от средней линии. пальцами перемещают шейные мышцы к позвоночнику. когда пальцы движутся к средней линии шеи, они одновременно производят давление, а при возвращении их в исходное положение они идут без нажима, но не скользят по коже.

N13. Отглаживание.

на рефлекторные изменения в надкостнице в углу между поперечными и остистыми отростками шейных позвонков воздействуют стабильным круговым растиранием, которое производят концом выпрямленного пальца одной руки. удобнее это делать средним пальцем. при этом массажист стоит сбоку от пациента, палец, кисть и предплечье работающей руки образуют прямую линию, локоть согнут под прямым углом. свободной рукой массажист фиксирует голову пациента в области его лба. для лучшего расслабления шейных мышц пациенту предлагают упираться лбом в фиксирующую руку массажиста. при выполнении растирания силу давления массирующего пальца увеличивают при выдохе пациента и уменьшают при его вдохе, но при этом палец не отрывают от кожи. чтобы проникнуть в угол между остистыми и поперечными отростками, шейные мышцы осторожно отодвигают латерально. на каждой половине шеи работают одноимённой рукой. массаж заканчивают отглаживанием большим пальцем.

Дата добавления: 2014-10-22