Дополнительная. Тема № 4, Зависимость от никотина

Литература

Тема № 4, Зависимость от никотина. Зависимость от летучих, ароматических веществ. Сравнительно возрастные особенности.

B. Органический психосиндром

E. Делириозный

14. Наркоман 20-и лет. В течение года принимает фенциклидин, вначале 2 мг, затем 5 мг, потом 7 мг, в последний месяц — по 10 мг внутрь. Если по каким-то причинам не может принять очередную дозу, испытывает слабость, сонливость, снижается настроение, появляются тремор, судорожные сокращения лицевой мускулатуры, парестезии.

Последние месяцы близкие отмечают, что больному трудно сосредоточивать внимание, снизились память, сообразительность, он перестал справляться с работой (по профессии технолог легкой промышленности), не выполняет данных обещаний, стал раздражительным. Исчезли прежние увлечения книгами, спортом.

Лечился у нарколога, но через 2 недели после терапии вновь стал принимать наркотик.

Определите, какой синдром развился у больного при длительном употреблении фенциклидина:

A. Корсаковский

C. Деменции

D. Апатико - абулический

E. Олигофрении

2. Цель: изучить со студентами клиническую картину никотиновой зависимости, клиническую картину зависимости от летучих органических соединений, закрепить знания и навыки по сбору наркологического анамнеза, осмотру наркологического больного.

3. Задачи обучения:

• Студент должен знать:

Клинические проявления никотиновой зависимости.

Клинические проявления зависимости от ингалянтов.

Последствия злоупотребления никотином и ингалянтами.

• Студент должен уметь:

Проводить профилактическую беседу по поводу зависимости от никотина.

Собирать наркологический анамнез.

Осматривать наркологического больного.

4. Основные вопросы темы:

Клинические проявления 1-ой стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления 2-ой стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления 3-ей стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления зависимости от ингалянтов.

Последствия злоупотребления никотином

Последствия злоупотребления ингалянтами.

5. Методы обучения и преподавания (дискуссия, ситуационные задачи, презентации)

Рекомендуемая литература основная:

1. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 832с.

2. Субханбердина А.С. Учебник. Наркология.- Алматы, 2009.387с.

7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)

Вопросы:

Клинические проявления 1-ой стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления 2-ой стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления 3-ей стадии никотиновой зависимости.

Клинические проявления зависимости от ингалянтов.

Последствия злоупотребления никотином

Последствия злоупотребления ингалянтами.

Тесты:

1.В какой стране впервые было замечено использование ингалянтов для возникновения состояния опьянения?

а) Страны Западной Европы

б) СССР

в) США

г) Страны ближнего востока

д) Австралия

2.Когда появились первые сообщения об использовании ингалянтов с целью одурманивания?

а) в конце XIX в.

б) в начале XX в.

в) в середине XX в.

г) в конце XX в.

3.Причиной злоупотребления ингалянтами является:

а) сильная эйфория

б) выравнивание настроения

в) снижение напряжения и страха

г) галлюцинации

д) седация, успокоение

4.При употреблении ингалянтов эффект наступает:

а) через несколько секунд

б) через 1-2 мин.

в) через 3-5 мин.

г) через 10 мин.

д) через 15 мин.

5.При ежедневном употреблении ингалянтов на протяжении недель и месяцев токсическое действие проявляется преимущественно:

а) токсическая энцефалопатия и психорганический синдром

б) токсическое поражение печени

в) токсическое поражение почек

г) токсическое поражение сердца

д) малокровие с лейкопенией

6.В структуре смертности, обусловленной потреблением табака на первом месте стоят:

а) сердечно-сосудистые болезни

б) хронические болезни легких

в) рак легких

7.При курение табака…

а) длительно не возникают расстройства во внутренних органах

б) возникают не грубые расстройства во внутренних органах

в) возникают грубые расстройства во внутренних органах

8.Как изменяется масса тела у лиц бросивших курить никотин?

а) уменьшается

б) увеличивается

в) не претерпевает особых изменений

9.Желание выкурить сигарету у человека с никотиновой зависимостью, при длительном воздержании нередко сохраняется:

а) 1-2 года

б) 3-5 лет

в) 7-8 лет

г) более 10-15 лет

10.Выраженность физической зависимости в большей степени зависит от:

а) от длительности курения (стажа курильщика)

б) от количества поступающего в кровь никотина в сутки

11.Первое знакомство европейцев с табаком произошло в:

а) XV в.

б) XVI в.

в) XVII в.

г) XVIII в.

д) XIX в.

12.Женщины начали приобщаться к табаку в:

а) XVI в.

б) XVII в.

в) XVIII в.

г) XIX в.

д) I в.

Задачи:

1. Подросток 12-и лет. В компании сверстников выкурил подряд 5 сигарет с никотином, чтобы показать свою «физическую силу». Через несколько минут появились ощущение сжатия в горле, животе, обильная многократная рвота, гиперсаливация, обильный жидкий стул, сильные боли в животе. Жалуется на головокружение и головную боль, стонет от боли. Лицо бледное, зрачки сужены. Это сопровождается раздражительностью, злобностью, возбуждением. Вслед за возбуждением развились ступор, клонические и тонические судороги. Расширились зрачки, пульс стал интенсивным, резко снизилось АД. Вызванная МСП транспортировала подростка в реанимационное отделение. Квалифицируйте состояние подростка:

A. Легкая степень никотиновой интоксикации

B. Средняя степень никотиновой интоксикации

Дата добавления: 2014-11-06