Частная анатомия зубов Постоянные зубы 3 страница

2-й нижний моляр имеет коронку кубической формы (рис. 151). На щечной поверхности коронки посередине проходит выраженная вертикальная борозда, разделяющая коронку на две выпуклые поло-

Рис. 151. Второй нижний моляр, правый:

а - вестибулярная поверхность; б - мезиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - мезиодистальный срез; е - режущий край; 1, 2, 3 - форма поперечных срезов на уровне коронки, средней и верхней трети корня соответственно

винки. Дополнительный бугорок встречается редко. Эмалево-цементная граница почти прямая.

Окклюзионная поверхность почти квадратная и чаще несет на себе 4 бугорка: 2 щечных (мезиальный и дистальный) и 2 язычных (мезиальный и дистальный), отделенных один от другого 4 бороздами, которые называют соответственно поверхностям мезиальной, щечной, дистальной и язычной. Все они сходятся и образуют окклюзионную ямку. Реже бывает 5 бугорков с формированием дополнительно дистального бугорка. На окклюзионной поверхности 2-го нижнего моляра очень редко бывает 6 бугорков, причем в результате образования дополнительного щечно-срединного бугорка.

На язычной поверхности встречается нижнее медиально-язычное возвышение. Оно расположено ниже язычно-мезиального бугорка, иногда достигает крупных размеров; ему может соответствовать дополнительный корень.

Зуб имеет обычно два корня - мезиальный и дистальный. Они расположены почти параллельно, их верхушки отклонены дистально.

Корни могут срастаться полностью или только на щечной поверхности, будучи обособленными на язычной.

Полость коронки кубической формы, с 4 рогами в направлении жевательных бугорков. В мезиальном корне два канала, в дистальном - обычно один, очень редко два.

Высота коронки - 6,0-8,5 мм, мезиодистальный размер - 9- 12 мм, щечно-язычный - от 8 до 11 мм; длина корней: мезиального - 11,0-14,5 мм, дистального - 9,5-14,0 мм.

3-й нижний моляр называется также зубом мудрости (рис. 152). Он изменчив по форме и величине. Этот зуб меньше, чем другие нижние моляры, но крупнее, чем верхний зуб мудрости, особенно в мезиодистальном направлении. На окклюзионной поверхности коронки в 50% случаев бывает 4 бугорка, в 40% - 5, в 10% случаев - 3 (редуцирован один из дистальных бугорков) или 6 (6-й бугорок лежит между язычно-дистальным и дистальным бугорками). Встречается сильная складчатость коронки. На дистальной части язычной поверхности 3-го нижнего моляра чаще, чем на других, бывает нижнее мезиальноязычное возвышение.

Рис. 152. Третий нижний моляр, правый:

а - вестибулярная поверхность; б - мезиальная поверхность; в - язычная поверхность; г - вестибулоязычный срез; д - мезиодистальный срез; е - режущий край; 1, 2, 3 - форма поперечных срезов на уровне коронки, средней и верхней трети корня соответственно

Зуб имеет два корня, реже - один. Корни короткие, отклонены дистально, иногда срастаются.

Полость коронки неправильной формы, имеет рога соответственно числу и положению жевательных бугорков. При двух корнях в мезиальном бывает два корневых канала, в дистальном, как правило, один (рис. 153).

Высота коронки не превышает 5,5 мм, мезиодистальный размер - 6-11 мм, щечно-язычный - от 6 до 9 мм; длина корней: мезиального - 11,0-14,5 мм, дистального - 9,5-14,0 мм.

В зубной дуге нижние моляры лежат почти по прямой линии. Стабильным, как и в верхнем зубном ряду, является 1-й нижний моляр, самым вариабельным - 3-й. Возможны различные аномалии положения моляров, особенно 3-го (повороты, смещения из ряда в сторону и т.д.). Бывает врожденное отсутствие 3-го моляра, а также его ретенция. Может быть 4-й моляр, причем чаще на нижней зубной дуге, чем на верхней. Вертикальные оси коронок нижних моляров имеют наклон в противоположном направлении по отношению к наклону верхних моляров. При смыкании челюстей ряд верхних моляров в норме накладывается на ряд нижних моляров с небольшим сдвигом верхних зубов в дистальном направлении. В результате каждый зуб соприкасается с двумя зубами: соответствующим и последующим.

Рис. 153. Формы полостей постоянных зубов

Дата добавления: 2014-11-20