Внешнее строение Спинного мозга

Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой наиболее «древнюю» часть нервной системы. Он располагается в спинномозговом канале, образованном дугами позвонков. Вверху (ростально) под большим затылочным отверстием он переходит в продолговатый мозг (отдел головного мозга). Внизу (каудально) спинной мозг заканчивается на уровне I- II поясничных позвонков, сужением - мозговым конусом. От мозговогоконуса вниз тянется концевая нить (терминальная), которая состоит из нервной ткани переходящую в соединительную. Терминальная нить
присоединяется к надкостнице копчика, что обеспечивает фиксацию спинного мозга. Терминальная нить окружена длинными корешками нижних спинномозговых нервов, которые образуют в позвоночном канале пучок — конский хвост.
Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см (у мужчин- 45, у женщин - 41-42 см), масса - около 34-38 г.
По внешнему виду спинной мозг представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплащенный спереди назад тяж и изогнутый в соответствии с кривизной позвоночника. В центре спинного мозга — узкий центральный канал, заполненный спинномозговой жидкостью.
Снаружи мозг покрыт тремя оболочками:

1. Мягкая (сосудистая). Она содержит разветвления кровеносных
   сосудов, которые внедряются в спинной мозг
2. Паутинная. Она образованна тонкой соединительно тканной
   пластинкой.

Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное (лимфатическое) пространство, заполненное цереброспинальной жидкостью (ликвор).
3. Твердая. Это длинный просторный мешок, охватывающий спинной
мозг. Твердая оболочка не примыкает к стенкам позвоночного канала,
между ними имеется эпидуральное пространство, заполненное
жировой клетчаткой и венозными синусами.
Спинной мозг имеет два утолщения - шейное и пояснично-крестцовое. Шейное утолщение располагается на уровне V — VI шейных сегментов мозга, пояснично-крестцовое утолщение - в области III - IV поясничных сегментов. Данные утолщения образованы скоплением большого количества нервных клеток и волокон, иннервирующих верхние и нижние конечности.
Во внешнем строении спинного мозга различают:

1. Переднюю срединную щель, располагающуюся на передней
   поверхности спинного мозга;
2. Заднюю срединную борозду, располагающуюся на задней поверхности
   спинного мозга;

Передняя щель и задняя борозда являются границами, разделяющими спинной мозг на правую и левую симметричные половины;

1. Переднюю латеральную борозду, проходящую на передней
   поверхности спинного мозга с каждой стороны от срединной щели.
   Она является местом выхода из спинного мозга передних корешков,
   образованы двигательными и вегетативными нейронами;
2. Заднюю латеральную борозду, проходящую на задней поверхности
   мозга с каждой стороны от задней борозды. Данные борозды являются
   местом входа в спинной мозг задних корешков, образованными
   чувствительными нейронами.

Оба корешка (задний и передний), прилегая друг к другу, направляются к межпозвоночному отверстию и, соединяясь там, образуют с каждой стороны смешанные спинномозговые нервы. Задний корешок, у места его соединения с передним, имеет утолщение - спинномозговой узел — ганглий (образован телами чувствительных нейронов).
На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков спинномозговых нервов. Отрезок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков спинномозговых нервов (два передних и два задних), называют сегментом спинного мозга (невротом).
Спинной мозг человека состоит из 31 сегмента. 31 пара спинномозговых нервов иннервирует все рецептивные поля кожи, за исключением лица и предней поверхности волосистой части головы. В составе каждого нерва имеются чувствительные волокна, идущие от рецептора соответствующего сегмента. Распределение зон спинномозговых нервов по сегментам было установлено путем определения размеров и границ участков кожи (дерматомов), иннервируемых каждым нервом. Дерматомы расположены на поверхности тела по сегментарному принципу. Различают следующие сегменты спинного мозга:

• 8 шейных (С1 — С8). Иннервируют заднюю поверхность головы,
  шею, плечи и переднюю поверхность предплечий;
• 12 грудных (Т1 - Т12). Иннервируют оставшуюся поверхность
  предплечья, грудь и большую часть живота;

• 5 поясничных (LI — L5);
• 5 крестовых (SI - S5);
• 1 копчиковый (СО1-СОЗ).
  Поясничные, крестцовые и копчиковый сегменты иннервируют остальную часть живота и ноги.
  Один сегмент иннервирует 3 метамера тела - свой и два других прилежащих к нему соседних метамера. Поэтому поражение или перерезка корешков одного сегмента не проводит к полной потере чувствительности и движения в соответствующем метамере тела, а лишь к ослаблению этих функций.
  Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому порядковый номер сегмента спинного мозга и
  - уровень их положения, начиная с шейного отдела, не соответствует порядковым номерам одноименных позвонков. Направление корешков в спинном мозге не одинаково: в шейном отделе они отходят почти горизонтально, в грудном - косо спускаются вниз, в пояснично-крестцовом -прямо вниз.

Дата добавления: 2014-11-20