Специальная часть

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Глава I. Анатомо-топографические данные и общие сведения

о грыжах брюшной стенки.............. 15

Послойное строение брюшной стенки........ 16

Глава II. Этиология, патогенез и классификация грыж брюшной стенки....................24

Классификация грыж брюшной стенки по анатомическим и клиническим признакам. Статистические данные о частоте их...........25

Глава III. Клиническое обследование больных с грыжами брюшной стенки.................. 28

Обследование больных с грыжами различной локализации................32

Рентгенологическое обследование при грыжах брюшной стенки............38

Глава IV. Осложнения грыж брюшной стенки...... 44

Невправимые грыжи............. 44

Ущемление грыж брюшной стенки........ 46

Виды ущемлений и распознавание их..... 49

Пристеночное ущемление........ 49

Ущемление дивертикула Меккеля..... 51

Ретроградное ущемление........ 53

Мнимое (ложное) ущемление....... 55

Внезапное ущемление ранее не выявлявшихся

грыж............. 56

Патологоанатомические изменения при ущемлении грыж и осложнения после самостоятельно вправившихся, насильственно вправленных и оперированных ущемленных грыж..........57

Ошибки в распознавании ущемленных грыж брюшной стенки.............. 59

Травмы грыж передней брюшной стенки..........61

Туберкулез грыжевого мешка и его содержимого …………62

Опухоли грыжевого мешка и его содержимого …...……..63

Свободные и инородные тела в грыжевых мешках……..……64

Глава V. Оперативное лечение грыш брюшной стенки............66

Принципы операций грыж брюшной стенки, профилактика осложнений............ 66

Предоперационная подготовка......... 68

Обезболивание при операциях по поводу грыж брюшной стенки........»...... 71

Послеоперационный период.......... 72

Глава VI. Операции при ущемленных грыжах брюшной стенки …………75

Предоперационная подготовка......... 75

Особенности операций при ущемленных грыжах, детали

техники и предупреждение осложнений ………...... 76

Послеоперационный период.......... 80

Летальность при ущемленных грыжах………..... 81

Глава VII. Рецидивы грыж брюшной стенки………..... 83

Глава VIII. Консервативные способы лечения паховых грыж…………….. 86

Инъекционный способ............ 86

Бандажи при грыжах передней брюшной стенки …………….. 86

Глава IX. Организационно-методические вопросы …………... 89

Отпуск и режим труда у больных после операций по поводу грыж брюшной стенки........ 89

Диспансерное наблюдение и санитарное просвещение ………... 90

Повышение квалификации врачей в вопросах герниологии................ 92

Глава X. Грыжи белой линии живота......... 95

Анатомо-топографические данные........ 95

Клиника и распознавание........... 97

Ущемление грыж белой линии......... 99

Операции при грыжах белой линии........ 100

Грыжи сухожильных перемычек прямых мышц живота.............. 102

Глав а XI. Грыжи мечевидного отростка........ 104

Анатомические данные............ 104

Клиника и распознавание........... 104

Операции при предбрюшинных липомах и грыжах мече-

' видного отростка............ 106

Глава XII. Диастазы прямых мышц живота....... 107

Клиника и распознавание........... 107

Операции при диастазе............ 108

Глава XIII. Пупочные грыжи............ 111

Данные эмбриогенеза и хирургической анатомии... 111

Эмбриональные пупочные грыжи........ 113

Грыжи пупочного канатика — пуповинная, зародышевая................ 116

Пупочные грыжи новорожденных........ 118

Пупочные грыжи детского возраста........ 119

Операции при пупочных грыжах у детей.... 120

Пупочная грыжа у взрослых.......... 122

Операции при пупочных грыжах у взрослых. …….... 124

Операции при ущемленных пупочных грыжах …….. 129

Выбор способа, детали хирургической техники и предупреждение опасностей при эпигастральных и пупочных грыжах, ближайший послеоперационный период ……………..130

Глава XIV. Грыжи полулунной (спигелиевой) линии. ……….. 133

Хирургическая анатомия и патогенез………………..... 133

Клиника и распознавание......... 135

Операции при грыжах полулунной линии................. 136

Глава XV. Невропатические и патологические грыжи …………..... 138

Глава XVI. Паховые грыжи............. 141

Анатомо-топографические данные........ 141

Эмбриологические данные о развитии паховой области в связи с патогенезом паховых грыж ……………. 147

Операции при паховых грыжах......... 151

Операции при косых паховых грыжах ………... 154

Хирургическая анатомия и операция косой паховой грыжи............. 155

Операция косой паховой грыжи по отдельным этапам ее проведения......... 156

Детали оперативной техники и предупреждение осложнений при операции косых паховых грыж……………………. 164

Разновидности косых паховых грыж....... 167

Косая паховая грыжа в сочетании с водянкой семенного канатика и водянкой оболочек яичка ……………….167

Косая паховая грыжа и крипторхизм.... 172

Скользящие грыжи.......... 181

Интерстициальные паховые грыжи...... 190

Осумкованная (кистевидная или куперовская) грыжа ………………….193

Околопаховые грыжи.......... 194

Косая паховая грыжа с выпрямленным каналом …………………….. 195

Комбинированные формы паховых грыж.......................... 195

Прямая паховая грыжа......... 196

Клиника и распознавание......... 196

Операции при прямых паховых грыжах …….. 198

Хирургическая анатомия и операция прямой паховой грыжи по отдельным этапам ее проведения............. 203

Детали оперативной техники и предупреждение осложнений при операции прямой паховой грыжи..................... 211

Основные принципы операций косых и прямых паховых грыж. Выбор способа операции................... 213

Паховые грыжи у женщин........... 215

Операции паховых грыж у женщин...................... 218

Рецидивы после операций паховых грыж………...... 220

Операции при рецидивных паховых грыжах. ………….. 222

Паховые грыжи у детей............ 227

Оперативное лечение неущемленных паховых грыж……………… 230

Ущемленные паховые грыжи у детей……………..... 231

Операции при ущемленных паховых грыжах у детей............... 234

Глава XVII. Бедренные грыжи........... 237

Анатомо-топографические данные и хирургическая анатомия бедренной грыжи........... 237

Клиника и распознавание........... 242

Операции при бедренных грыжах........ 246

Операции при ущемленных бедренных грыжах ………………….. 257:

Детали хирургической техники и предупреждение осложнений при операции бедренной грыжи……………………………. 260

Рецидивы после операций бедренной грыжи ……………………... 261

Глава XVIII. Грыжи мочевого пузыря.............................. 263

Глава XIX. Послеоперационные грыжи передней брюшной стенки..................... 269

Профилактика послеоперационных грыж и частота отдельных видов их............ 276

Операции при послеоперационных грыжах..... 279

Аутопластический метод......... 281

Фасциально-апоневротическая пластика... 282

Кожная пластика........... 287

Аллопластический метод......... 292

О судьбе аллопластического трансплантата и роли его в процессах регенерации...300

Выбор способа (аллопластического материала) ………………….. 302

Осложнения при аллопластике и их профилактика............. 303

Детали хирургической техники и предупреждение опасностей при оперировании послеоперационных грыж. Ведение ближайшего послеоперационного периода……… 305

Выбор метода и способа операции........ 309

Литература.................. 312

Дата добавления: 2014-11-18