VIII. Пальпация

1. Метод надавливания меридианов и точек.

- легких – т. чжун-фу и фэй-шу – ();

- печени – т. гань-шу, ци-мэнь – ();

- гастралгия (желудка) – т.вэй-шу, цзу-сань-ли, чжунь-вань – ();

- аппендицит – т.лан-вэй – ();

- толстой кишки – т.да-чан-шу, тянь-шу – ();

- тонкой кишки – т. сяо-чан-шу, гуань-юань – ();

- сердца – т. синь-шу, цзюй-цюе – ();

- желчного пузыря – т. дань-шу, жи-юе – ();

- селезенки – т. пи-шу, чжан-мэнь – ();

- мочевого пузыря – т. пан-гуан-шу, чжун-цзи – ();

- почек – т. шэнь-шу, цзин-мэнь – ();

- перикарда – т. тянь-чи, цзюе-инь-шу – ();

- 3-х частей туловища – т. ши-мень, сань-цзяо-шу – ();

- «барабанный бой» при вздутии живота (синдром задержки чи) – ();

- «звук плеска в животе» - жидкость в организме (нарушение водного обмена) – ();

- толчок пальцем не перемещает твердую массу в животе (синдром застоя крови) – ();

- мягкая масса перемещается (синдром задержки чи) – ();

- пальпация множества узлов в животе (копростаз) – ();

- пальпация пяти центров: ладони, подошвы, стоп, область грудины. Ладонь правой руки врача накладывается на соответствующую правую ладонь и подошву стопы больного, левая ладонь – на левые, тыльная сторона кисти плотно прижимается к грудине (синдром «холода» и синдром «жара») – ().

2. Пульсовая диагностика. Метод цунь-коу (исследование пульса на лучевой артерии).

Частота пульса: ()

Ритмичность: ()

Напряженность: ()

Уровень расположения пульса ()

Характеристика пульса в точках цунь, гуань, чи: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Виды патологического пульса:

1. Поверхностный пульс (внешний синдром, инфекционные болезни, вызываемые экзогенными нарушениями, возникшие недавно) ().

— поверхностный и пустой — мало на­ружного ян и чи; часто бывает при хронических забо­леваниях у ослабленных больных ()

— поверхностный и сильный — заболева­ние находится снаружи (наружная «полнота») ()

— поверхностный и частый — много на­ружного «жара» (наружная «полнота») ()

— поверхностный и тугой — много наруж­ного «холода» (наружная «полнота») ()

— поверхностный и редкий — мало на­ружного ян ()

— поверхностный и скользкий — мокрота, «сырость» находится в верхних отделах тела ()

2. Глубокий пульс (внутренний синдром; больной болен хронически, заболевание находится глубоко внутри организма) ()

— глубокий и сильный (состояния внутренней полноты) ()

— глубокий и слабый, тонкий (состояния внутренней пустоты) ().

— глубокий и.тугой — много внутрен­него «холода» (внутренний «холод» почек или мало ян) ().

— глубокий и пустой — мало внутрен­него ян и чи (часто в почке) ()

— глубокий и частый («внутренний жар») ()

3. Частый пульс («жар» в теле) ()

— быстрый и сильный (состояние полноты и жара) ()

— быстрый и лишенный силы (состояние пустоты и жара) ()

4. Редкий пульс (синдром холода) ()

— медленный и сильный (синдром полноты вследствие скопления холода) ()

— медленный и слабый (присутствует (синдром пустоты и холода, может возникнуть при синдроме пустоты ян) ().

5. Сильный (полный) пульс (синдром полноты) ()

— сильный и скользкий («полная сы­рость» в селезенке, например, хронический бронхит, эмфизема) ()

— сильный и вяжущий (остановка пло­хой крови где-либо; часто при атеросклерозе сосудов, эмфиземе) ().

— сильный, струнный и частый («полный жар» в печени и желчном пузыре) ().

6. Слабый пульс (общее состояние пустоты, пульс встречается преимущественно при нарушениях, связанных с влажностью; внутренняя «пустота» (ма­ло ян и крови) ().

7. Тонкий пульс (общая слабость и истощение, состояние пустоты инь и крови, болезни, вызываемые влажностью; ослабление чи при тяжелых хронических болезнях) ()

8. Очень сильный пульс (обильный или избыточный жар; много «внутрен­него жара» ().

— волнообразный и поверхностный (много очень сильного «наружного жара») ()

9. Скользкий пульс (состояния полноты и жара, нарушения, вызванные слизью, слабость селезенки (мало ян)), блокирование пищи; при отсутствии бо­лезней говорит о беременности) ()

10. Вяжущий пульс (затруднение прохождения крови по сосудам) ().

— вяжущий, струнный (кровь и чи ос­тановились в печени) ()

— вяжущий, тонкий («пустота» крови, ее потеря или недостаток «чжин-чи») ()

11. Тугой пульс (сильная боль внутри организма, большое посту­пление «холода», застойные проявления в желудке) ()

12. Струнный пульс (болезни печени и желчного пузыря, различные болевые синдромы, остановка мокроты внутри организма) ()

13. Пульс аритмичный (слабость функционального начала плотных органов, синдром ветра, болевые состояния, психическое возбуждение и ранения; появляется при недостатке крови и чи сердца) ()

14. Частый и аритмичный (обильный ян, состояние жара и полноты, блокирование крови и чи, слизевых жидкостей и остатков пищи; «внутрен­ний жар» сердца (ревматический миокардит) ()

15. Медленный и аритмичный (узелковый) (обильное инь и завязанная узлом чи; нарушение порядка чи в сердце (извращенная его функция); остановка крови в сердце (часто темный язык и боль за грудиной); «холод» и «мокрота» в сердце; остановка чи в сердце (резко ослаблена функ­ция) ()

16. Длинныйпульс (синдром жара, полноты, избытка ян) ()

17. Короткий пульс (синдром пустоты энергии, синдром избыточности инь) ()

IX. АУРИКУЛОДИАГНОСТИКА.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Х. ТОПИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ (определить пораженный меридиан и болевые точки) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

XI. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ (синдромальный)

______________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

XII. ОБОСНОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ( опрос, осмотр, пальпация, аускультация) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

XIII. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ (проводится со сходными клиническими синдромами)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата добавления: 2014-11-20