Клиническая картина простого герпеса

Первые проявления простого герпеса могут возникнуть в любом возрасте, однако, так называемый первичный герпес чаще наблюдается у детей и лиц молодого возраста через 2-4 недели после контакта с вирусоносителем и отличается выраженной симптоматикой, что обусловлено отсутствием специфических (к вирусу) антител.

Первичный герпес характеризуется рядом симптомов, отличающих его от рецидивов инфекции:
• острое начало болезни;
• большая площадь поражения;
• наличие выраженных общих явлений и лихорадки;
• резкое увеличение регионарных лимфатических узлов;
• резкое возрастание уровня антител в сыворотке крови (при практически не изменяющемся титре при рецидивировании процесса).

На коже и слизистых отмечается большое количество высыпаний, представленных группой пузырьков с просяное зерно, сгруппированных на отечно-красном основании, покрытых серозно-гнойными корками занимающих обширную площадь.

клиническая картина герпеса определяется стадией течения процесса.

Эритематозная стадия: вначале появляется гиперемированное (ярко-розовое) пятно.

Везикулезная стадия: на фоне воспалительного очага (гиперемированного пятна) появляются пузырьки, которые располагаются группами.

Корковая стадия: пузырьки ссыхаются в корочки.

Стадия клинического выздоровления: корочки отторгаются, а пятно постепенно бледнеет и исчезает.

Картина кожно-слизистых поражений всех первичных форм герпеса сопровождается выраженными общими явлениями – лихорадкой с температурой тела, достигающей 39-40°C, увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов. Главную угрозу для жизни представляет вероятность распространения возбудителя при развитии первичной вирусной инфекции с поражением внутренних органов (центральная нервная система, печень, селезенка, бронхи и легкие).

Начальный герпес возникает у пациентов, которые уже имели один из видов простого герпеса и инфицировались вторым. При этом общие явления поражения (тяжелое общее состояние, повышение температуры, головная боль) уже не столь выражены.

Клинические же проявления рецидива обычно еще менее выражены.

Бессимптомная форма герпеса отличается отсутствием признаков заболевания вообще.

Локализация простого герпеса: красная кайма губ, крылья носа, роговица, слизистая оболочка рта, гениталии.

Дата добавления: 2014-11-20