Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Внутрішня медицина 4 страница




ФАПу зі скаргами на постійний біль у животі, який посилюється надвечір, відрижку, що

має запах зіпсованого яйця, блювання зранку їжею, спожитою кілько днів тому,

схуднення. При рентгенологічному обстеженні: розширення шлунка, затримка барієвої

суміші. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?

A Стеноз воротаря

B Малігнізація

C Пенетрація

D Перфорація

E Шлункова кровотеча

До фельдшера ФАПУ звернувся чоловік К., 58 років, який знаходиться на диспансерному

обліку з приводу хронічного гастриту типу А, зі скаргами на погіршення апетиту, відразу

до м’ясної їжі, загальну слабкість, схуднення на 8кг за останні три місяці. Який

найбільш імовірний попередній діагноз?

A Рак шлунка

B Виразкова хвороба шлунка, стеноз воротаря

C Хронічний гастрит тип А

D Хронічний гастрит тип В

E Хронічний гастродуоденіт

Хвора В., 26 років, знаходиться на диспансерному обліку у фельдшера ФАПу з приводу

хронічного гастриту типа В. Яка найбільш вірогідна причина гастриту?

A Бактерія Helicobacter pylori

B Дуоденогастральний рефлюкс

C Зловживання алкоголем

D Нерегулярне харчування

E Сухоїдіння

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Д., 26 років, зі скаргами на кашель з виділенням

незначної кількості “іржавого” мокротиння, біль в грудній клітці справа під лопаткою, який

посилюється на вдиху та при кашлі, різку слабкість. Захворів два дні тому після

переохолодження. При огляді:т° - 39°С, стан тяжкий, шкірні покриви бліді, рум янець на

щоках, дихання поверхневе, задишка. У легенях – при перкусії притуплено – тимпанічний

звук, при аускультації крепітація на висоті вдиху. Р - 100/хв.., ЧД – 30/хв.. Який найбільш

імовірний діагноз?

A Негоспітальна пневмонія нижньої частки правої легені, нетяжкий перебіг, ЛН 0

B Гострий бронхіт

C Інфаркт – пневмонія справа

D Гострий фібринозний плеврит справа

E Спонтанний правобічний пневмоторакс

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Ю., 58 років, зі скаргами на вологий кашель з

виділенням слизисто – гнійного мокротиння у кількості до 200 – 500 мл на добу, має

неприємний запах, воно поєднується з кровохарканням, відсутність апетиту, зниження

маси тіла. Курить 35 років, зловживає алкоголем. Який діагноз можна встановити?

A Бронхоектатична хвороба

B Хронічний обструктивний бронхіт

C Гострий абсцес легень

D Рак легенів

E Туберкульоз легень

До фельдшера ФАПу звернулися родичі чоловіка Г., 68 років, з метою огляду його.

Богато років страждає хронічним бронхітом. Був періодичний кашель, а зараз змінився

характер кашлю: він частий, надсадний, стійкий, виникає вночі або вранці, іноді

кровохаркання, схуднення без видимих причин, задишка, біль у грудній клітці,

субфебрильна температура тіла. Який діагноз може бути у хворого?

A Рак легень

B Хронічний гнійно – обструктивний бронхіті

C Бронхоектатична хвороба

D Туберкульоз легень

E Спонтанний пневмоторакс

Виклик ШМД до хворого Д., 49 років. Він прокинувся від нападу сильного болю за

грудниною, приймав нітрогліцерин, біль не вщухає вже 3 години. Турбує різка слабкість,

задишка. Напередодні посварився з дружиною. На ЕКГ – зубець Q - широкий, глибокий,

інтервал S-T вищий від ізолінії, ймовірна дуга Парді. Ваш діагноз?

A Гострий Q – інфаркт міокарда

B Нестабільна стенокардія

C Стабільна стенокардія напруження

D Дифузний кардіосклероз, хронічна серцева недостатність

E Гостра серцева недостатність

Фельдшер ШМД на виклику. Хвора А., 42 років, скаржиться на сильний головний біль,

мерехтіння “мушок” перед очима. Такий стан після сварки з чоловіком. При огляді: хвора

збуджена, шкіра в червоних плямах, волога. АТ – 190/ 100 мм.рт.ст. Рs – 92 уд/хв.,

напружений. Тони серця ритмічні. Ліва межа серця розширена. Часте сечовипускання.

Яка невідкладна допомога необхідна цієї хворої?

A Клофелін 0,01% - 1,0 мл внутрішньовенно протягом 5 хвилин у 20 мл фізіологічного

розчину натрію хлориду

B Анальгін 50% - 2,0 мл внутрішньом’ язово

C Баралгін по 1 таблетки 3 рази на добу

D Платифілін гідротартрат 0,2% - 1,0 мл підшкірно

E Димедрол 1% - 1,0 мл підшкірно

До фельдшера медичного коледжу звернувся студент Р., 16 років зі скаргами на біль в

колінних суглобах, їх припухлість, т° - 38,8°С. Такий стан після перенесеної ангіни 2

тижнея тому. При огляді: шкіра бліда, зниженого харчування, рухи в колінних суглобах

різко болісні. Тони серця приглушені, м’ який систолічний шум над верхівкою, акцент ІІ

тону над легеневою артерією. Тахікардія, гіпотонія. Зів гіперемійований, мигдалики рихлі з

гнійними пробками. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ревматизм, акт. Фаза, активність ІІ ст., гострий перебіг. Хронічний некомпенсований

тонзиліт.

B Гострий міокардит

C Гострий інфекційний ендокардит

D Інфекційно – алергійний поліартрит

E Тонзило – кардіальний синдром

Виклик ШМД до хворого Ж.,62 рокв, який скаржиться на раптовий напад інтенсивного

стисного, пекучого загруднинного болю, з характерною іррадіацією, під час фізичного

навантаження, тривалістю більше 6 хв. При огляді: блідість шкіри та ціаноз губ, холодні

кінцівки. Тони серця приглушені, поодинокі екстрасистоли. Яка невідкладна допомога

необхідна хворому?

A Нітрогліцерин 1 – 2 таблетки під язик

B Анальгін по 0,5 3 рази на добу

C Верапаміл 0,08 по 1 таблетки 4 рази на добу

D Корвалол по 15 – 30 крапель 2 – 3 рази на добу

E Діазепам 0,005 по 1 таблетки 2 рази на добу

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 42 років із скаргами на нападопоподібний кашель

з незначним виділенням слизисто-гнійного харкотиння, яке тяжко відкашлюється,

задишку з утридненим видихом. Хворіє 5 років. Об’єктивно: діжкоподібна грудна клітка,

аускультативно - сухі свистячі та поодинокі вологі хрипи. Про яке захворювання можна

думати?

A * Хронічний обструктивний бронхіт

B Гострий бронхіт

C Негоспітальна пневмонія

D Сухий плеврит

E Ексудативний плеврит

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А., 36 років, зі скаргами на гарячку (tо - 39оС),

біль у правій половині грудної клітки, який посилюється під час глибокого дихання,

кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” харкотиння, виражену слабкість.

Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A * Негоспітальна пневмонія

B Бронхоектатична хвороба

C Гострий бронхіт

D Абсцес легень

E Сухий плеврит

До фельдшера ФАПу доставлено пацієнтку М., 50 років, зі скаргами на стискаючий біль в

серці, біль в потиличній ділянці, задишку з виділенням пінистого кров’янистого

харкотиння. Об’єктивно: аускультивно – велико- та середньопухирчасті вологі хрипи. АТ –

140/90 мм. рт. ст., ЧСС – 120 уд./хв. Визначте, яке ускладнення виникло у пацієнтки.

A * Набряк легень

B Напад серцевої астми

C Напад бронхіальної астми

D Гостра правошлуночкова недостатність

E Гостра судинна недостатність

Фельдшера ФАПу викликали до хворої Б., 76 років, яка скаржиться на напади

загруднинного болю при мінімальних фізичних навантаженнях, часто напад виникає у

стані фізичного спокою. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

A * Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІV

B Стенокардія, що виникла вперше

C Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІІІ

D Прогресуюча стенокардія

E Інфаркт міокарда

Фельдшер ФАПу доставив пацієнта М., 66 років, у відділення інтенсивної терапії з

діагнозом: ІХС. Прогресуюча стенокардія. Кардіосклероз. Який основний

патофізіологічний механізм лежить в основі розвитку гострих коронарних синдромів?

A * Тромбоз коронарної артерії

B Мікроциркуляторні зміни

C Атеросклероз коронарної артерії

D Спазм коронарної артерії

E Дифузний кардіосклероз

Фельдшер ФАПу при обстеженні пацієнта Т., 38 років, пальпаторно виявив локальний біль

в точці Дежардена. Яке захворювання можемо запідозрити?

A * Хронічний панкреатит

B Хронічний гастрит

C Хронічний ентерит

D Хронічний холецистит

E Хронічний гепатит

До фельдшера ФАПу звернулась хвора Б., 68 років, яка понад 10 років перебуває на

диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка, зі скаргами на втрату

апетиту, відразу до м’яса та риби, схуднення, загальну слабкість. Про що свідчать такі

симптоми?

A * Малігнізація виразки

B Хронічний панкреатит

C Хронічний гепатит

D Стеноз воротаря

E Пенетрація виразки

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка П., 37 років, зі скаргами на болі ниючого

характеру по всьому животу, але частіше в лівій здухвинній ділянці, які виникають через

7-8 годин після їди, вночі або під ранок. Ваш попередній діагноз.

A * Хронічний коліт

B Хронічний гастрит

C Хронічний ентерит

D Хронічний холецистит

E Хронічний гепатит

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 56 років, зі скаргами на проноси з виділенням

слизу. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на хронічний коліт. З якого відділу кишечника

потрібно розпочати глибоку методичну ковзну пальпацію за Образцовим та Стражеско?

A * Сигмоподібної ободової кишки

B Висхідної ободової кишки

C Поперечної ободової кишки

D Низхідної ободової кишки

E Сліпої кишки

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 20 років, зі скаргами на болі ниючого

характеру в поперековій ділянці, підвищення t0 тіла до 38,50С. Симптом Пастернацького

позитивний справа. Загальний аналіз сечі: лейкоцитурія. Ваш попередній діагноз.

A * Гострий пієлонефрит

B Хронічний холецистит

C Хронічний гломерулонефрит

D Гострий гломерулонефрит

E Нирковокам’яна хвороба

Фельдшер ФАПу доставив пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу

гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання.

A * Зниження клубочкової фільтрації

B Запалення ниркової миски

C Запалення збірних трубок

D Підвищена секреція реніну

E Підвищена секреція альдостерону

До фельдшера ФАПу звернулась хвора Д., 34 років, зі скаргами на відчуття серцебиття,

дратівливість, поганий сон. Об’єктивно: хвора збуджена, екзофтальм, блиск очей,

збільшення щитоподібної залози. ЧСС - 120 уд./хв. Ваш попередній діагноз.

A * Дифузний токсичний зоб

B Ендемічний зоб

C Гіпотиреоз

D Туберкульоз легень

E Стабільна стенокардія напруження

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до хворого Т., 42 років, діагностував гіперглікемічну

кому. Порушення якого виду обміну приводить до утворення кетонових тіл?

A * Жирового

B Білкового

C Вуглеводного

D Вітамінного

E Мінерального

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до пацієнта М., 25 років, аускультативно виявив у

нижній частці правої легені бронхіальне дихання, там же визначив посилення голосового

тремтіння. При якому захворюванні посилюється голосове тремтіння?

A * Негоспітальна пневмонія

B Емфізема легень

C Прогресуюча стенокардія

D Бронхіальна астма

E Гострий бронхіт

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 36 років, зі скаргами на болі в

променево-зап’ястних та дрібних суглобах кистей і стоп, ранкову скутість. Дрібні суглоби

кистей і стоп набряклі, болючі при рухах і пальпації. Ваш попередній діагноз.

A * Ревматоїдний артрит

B Деформуючий остеоартроз

C Ревматизм

D Системний червоний вовчак

E Системна склеродермія

Фельдшер ФАПу доставив хвору К., 36 років, в ревматологічне відділення з приводу

ревматоїдного артриту. Назвіть найбільш ранній клінічний симптом даного захворювання.

 

A * Ранкова скутість суглобів кистей

B Ульнарна девіація кистей

C Атрофія м’язів

D Геморагічний висип

E Носові кровотечі

Фельдшера ФАПу викликали до хворого Н., 30 років, у якого через 40 хвилин після укусу

бджоли в губу почали набрякати губи, повіки, голос став охриплим, з’явився “гавкаючий”

кашель, дихання стало утрудненим. Який стан розвинувся у пацієнта?

A * Набряк Квінке

B Кропив’янка

C Анафілактичний шок

D Бронхіальна астма

E Контактний дерматит

У хворого на бронхіальну астму почався сухий кашель, виникла гостра нестача повітря,

дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чути на віддалі. Який препарат

потрібно приготувати для надання невідкладної допомоги?

A * Розчин еуфіліну

B Розчин корглікону

C Розчин строфантину

D Розчин глюкози

E Розчин дибазолу

У хворої З., 68 років, відмічається виділення великої кількості харкотиння (більше 300 мл)

"повним ротом", з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?

A * Абсцес легень

B Інфаркт легені

C Рак легені

D Бронхіальна астма

E Крупозна пневмонія

На прийом звернулася хвора 48 р. зі скаргами на головний біль у потиличній ділянці, шум

у вухах, швидку втомлюваність, фізичну слабкість. Об’єктивно: межі серця розширені

вліво. Вислуховується акцент другого тону над аортою. Ps – 95/хв. АТ – 185/100 мм рт.

ст. Вкажіть, яке усладнення є найбільш поширеним для даного захворювання?

A * Гіпертонічний криз

B Серцева астма

C Інфаркт міокарда

D Судинна недостатність

E Інсульт

Хворий 53 р. звернувся зі скаргами на інтенсивний тривалий стискаючий біль у ділянці

серця, який віддає у ліву руку і під ліву лопатку. Біль не зникає після приймання

нітрогліцерину.Об’єктивно: хворий блідий, вкритий холодним потом, кінчик носа та видимі

слизові оболонки ціанотичні. Ps – 96/хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Вкажіть, яке дослідження

першочегово необхідно провести хворому для встановлення діагнозу?

A * Електрокардіографію

B Біохімічний аналіз крові

C Загальний аналіз крові

D Загальний аналіз сечі

E Рентгенограму ОГК

До Вас звернувся хворий зі скаргами на слабкість, підвищення t тіла, болями в колінному

суглобі.З анамнезу місяць тому була ангіна. Розвиток якого захворювання можна

запідозрити:

A * Ревматизм

B Ревматоїдний артрит

C Остеомієліт

D Туберкульоз кісток суглобів

E Гемартроз

У хворого з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год після прийому їжі,

голодні, нічні болі, нудота. Болі знімаються прийомом їжі. Яке захворювання ви

запідозрили?

A * Виразка 12 палої кишки

B Рак шлунка

C Рак кишечника

D Виразка шлунка

E Хронічний гастрит

Хворий відмічає втрату апетиту, нудоту, блювання вжитою їжею, відчуття важкості,

розпирання та біль у надчеревній ділянці. Даний стан хворий пов’язує зі споживанням

напередодні гострої недоброякісної їжі. Яке захворювання можна запідозрити?

A * Гострий гастрит

B Виразкову хворобу

C Рак шлунка

D Хронічний панткреатит

E Цироз печінки

Хвора 45р., скаржиться на нудоту, блювання, відчуття гіркоти у роті натще і тяжкості у

правому підребер’ї, слабкість, нездужання. Погіршення самопочуття пов’язує з прийомом

жирної їжі. Хворіє протягом 2 років. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки – з

жовтушним відтінком. Печінка – біля краю реберної дуги. Позитивні симптоми: Кера,

Ортнера. Дуоденальний вміст: у порції “В” – лейкоцити, епітелій, жовч мутна. Клінічна

картина є найбільш характерною для:

A * Холециститу

B Дуоденіту

C Гепатиту

D Цирозу печінки

E Панкреатиту

У хворої 20р.,через два тижні після перенесеної ангіни, раптово виникли скарги на

головний біль, набряк обличчя, зменшення виділення і кров’янисте забарвлення сечі.

Об’єктивно: температура тіла 37,40С, шкіра бліда, повіки припухлі. АТ-180/100 мм рт. ст.

Аналіз сечі: білок - 2 г/л, еритроцити - 100 в полі зору. Про яке захворювання можна

подумати:

A * Гострий гломерулонефрит

B Хронічний гломерулонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Хронічний пієлонефрит

E Гострий цистит

У хворої 44 років, що страждає хворобою Верльгофа, періодично з’являються плямисті

геморагії на шкірі і посилюються маткові та носові кровотечі. Що стало найбільш

вірогідною причиною даного захворювання?

A * Порушення тромбоцитопоезу

B Порушення еритропоезу

C Порушення лейкопоезу

D Дефіцит вітаміну А

E Дефіцит вітаміну Е

Хворий 42 р. скаржиться на виражену слабкість, кровоточивість ясен, біль у горлі при

ковтанні, біль у кістках, підвищення температура тіла до 39,5оС. Протягом двох тижнів

хворіє ангіною, ефекту від проведеного лікування немає. Об’єктивно: стан тяжкий. На

шкірі живота і кінцівок – геморагічні висипання. Мигдалики збільшені, їх поверхня вкрита

брудним сірим нальотом. Пальпуються збільшені, безболісні, еластичні підщелепні,

підпахвові, пахвинні лімфовузли. У крові: Hb – 70 г/л; ер. – 3,1*1012/л; лейк. 19,6*109/л;

Тр. 190*109/л; еоз. –1%; п. – 3%; сегм. – 8%; лімф. – 4%; мон. – 5%; бласні клітини –

79%; ШЗЕ – 56 мм/год. Вкажіть захворювання, якому найбільше відповідає клінічна

картина.

A * Лейкоз

B Анемія

C Геморагічний васкуліт

D Гемофілія

E Тромбоцитопенічна пурпура

Хвора 49 р. скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, спотворення

смаку (їсть крейду), пекучий біль у язиці після їжі, появу “заїдів” у куточках рота,

підвищену ламкість нігтів, волосся. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли

на фоні порушень менструально-оваріального циклу з’явились і стали наростати

вищезазначені симптоми. В аналізі крові: Hb – 65 г/л, ер. – 3,2*1012/л, кол.пок. – 0,6. В

мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть, для якої з анемій найбільш характерна

дана клінічна картина?

A * Залізодефіцитної

B Постгеморагічної

C Гемолітичної

D Гіпопластичної

E Мегалобластичної

Хвору турбує загальна слабкість, мерзлякуватість, погіршення пам'яті. Вважає себе

хворою упродовж 2-х років. Хвора надмірного харчування, шкірні покриви бліді, обличчя

одутле. На нижніх кінцівках – набряки. Рs – 50/хв. АТ- 100/55мм рт.ст. Про який

патологічний стан можна подумати?

A * Гіпотиреоз

B Ендемічний зоб

C Дифузний токсичний зоб

D Атеросклероз

E Акромегалію

У чоловіка 57 років, що протягом 10 років страждає на стабільну стенокардію напруги,

раптово виник інтенсивний здавлюючий біль за грудиною, відчуття нестачі повітря. Після

прийому 3 табл. нітрогліцерину біль зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став

нестерпним, наростала задишка. Об’єктивно: блідість шкіри, гіпергідроз. Ps 100 за 1 хв.,

АТ 100/60 мм рт. ст. Над верхівкою послаблений I тон і неінтенсивний систолічний шум.

Який попередній діагноз?

A * ІХС. Інфаркт міокарда

B ІХС. Прогресуюча стенокардія

C Перикардит

D Розшарування аорти

E Тромбоемболія гілок легеневої артерії

У лікарню звернувся хворий 42 років зі скаргами на приступообразний біль за грудиною з

іррадіацією в ліву лопатку. Біль з'являється при значному фізичному навантаженні,

триває 5 - 10 хвилин і проходить в спокої. Хворіє 2 тижні. Який попередній діагноз?

A * ІХС. Стенокардія, що вперше виникла

B ІХС. Прогресуюча стенокардія

C ІХС. Інфаркт міокарда

D ІХС. Стабільна стенокардія напруги 2 ФК

E ІХС. Нестабільна стенокардія

Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200

м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю.

Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись

однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз?

A * ІХС. Прогресуюча стенокардія

B ІХС. Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

C ІХС.Стабільна стенокардія IV ФК

D ІХС. Стабільна стенокардія III ФК

E ІХС. Нестабільна стенокардія

У хворого 50 років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний

біль в епігастральній ділянці, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям

живота. Пульс 100/хв, аритмічний, екстрасистолія. АТ - 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко

послаблені. Лейкоцитоз -13,8х109/л. ЕКГ - інтервал ST у відведеннях ІІІ і aVF вище

ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого?

A * ІХС. Гострий інфаркт міокарда

B Гострий панкреатит

C Гострий холецистит

D Перфорація виразки шлунка

E Харчова токсикоінфекція

Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за

грудиною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час

болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який

найвірогідніший діагноз?

A *ІХС.Нестабільна стенокардія

B Невралгія

C ІХС. Інфаркт міокарда

D Міозит

E Алкогольна міокардиодистрофія

Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в

ділянці серця з ірадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий

синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години.

Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. Ат - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів

немає. На ЕКГ депресія сегменту ST та негативний зубець Т у відведеннях І, avL, V1-V4.

Який найбільш ймовірний діагноз?

A *ІХС, Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

B ІХС. Стенокардія напруги

C ІХС.Нестабільна стенокардія

D Невралгія

E Нейро-циркуляторна дистонія

У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час

екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з

виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз,

ортопное, ЧД - 36/хв. В легенях: послаблене везикулярне дихання, звучні різнокаліберні

вологі хрипи. АТ - 90/50 мм. рт. ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз?

A *Гостра лівошлуночкова недостатність

B Тромбоемболія легеневої артерії

C Кардіогенний шок

D Гострий бронхоспазм

E Анафілактичний шок

Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає зтискаючий біль у верхній

третині грудини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин.

Об'єктивно: ЧСС=82 в хвилину; АТ= 120/80 мм.рт.ст. На ЕКГ: згладжені зубці Т в V1-V4.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *ІХС.Стенокардія,що вперше виникла

B ІХС. Інфаркт міокарду

C ІХС.Стенокардія напруження III ф. к.

D ІХС. Стенокардія напруженняIV ф.к

E Вегето-судинна дистонія

Молода жінка втратила за 3 місяці 8 кг ваги, скаржиться на серцебиття, потовщення шиї,

відчуття “комка” при ковтанні, дратливість,тремтіння пальців рук, випинання очей,

субфебрильну температуру. Найбільш вірогідний попередній діагноз?

A *Тиреотоксикоз

B Істерія

C Пухлина мозоку

D Хроніосепсіс

E Ревматизм.

Хворий 54 роки давно страждає кашлем з виділенням гнійного харкотиння до150 мл за




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 735; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.232 сек.