Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Профилактика пролежней




Читайте также:
  1. V. Профилактика фибрилляции желудочков.
  2. Активная иммунизация и фагопрофилактика
  3. Безопасность больного. Профилактика травматизма
  4. Близорукость, механизм ее развития. Профилактика близорукости.
  5. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей
  6. Венерические заболевания, причины, профилактика
  7. Виктимологическая профилактика корыстных преступлений
  8. Виктимологическая профилактика насильственных преступлений.
  9. И 3 неделя- Профилактика детского дорожно-транспортного травматизма
  10. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
  11. Лечение и профилактика осложнений.
  12. Логопедическая профилактика и пропаганда

Внешние факторы риска

Внутренние факторы

Факторы, способствующие развитию пролежней

(Приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002г. № 123 « Об утверждении отраслевого стандарта « Протокол ведения больных. Пролежни »).

Факторы риска развития пролежней могут быть обратимыми (например, обезвожива­ние, гипотензия) и необратимыми (например, возраст), внутренними и внешними.

Обратимые

Истощение; ограниченная подвижность; анемия; недостаточное употребление протеина, аскорбию-вой кислоты; обезвоживание; гипотензия; недержание мочи и/или кала; неврологические расстройства (сенсорные, двига­тельные), нарушение периферического кровообращения, истонченная кожа; беспокойство; спутанное сознание: кома.

 

Необратимые

Старческий возраст

 

Обратимые

Плохой гигиенический уход; складки на постельном и/или нательном белье; поручни кровати; средства фиксации пациента; травмы позвоночника, костей таза, органов брюшной
полости; повреждения спинного мозга; применение цитостатических лекарственных средств; неправильная техника перемешения пациента в кровати.

 

Необратимые

Обширное хирургическое вмешательство продолжительностью более 2 ч.

 

В настоящее время существует несколько шкал для количественной оценки риска пролежней: шкала Нортон и шкала Waterlow (см.табл.5,6).

Результаты оценки регистрируются в карте сестринского наблюдения за боль­ными. Противопролежневые мероприятия начинаются немедленно в соответствии с рекомендуемым планом.

Инфекция пролежней, развивающаяся в стационаре рассматривается как ВБИ.

 

Цель: предупреждение образования пролежней.

Показания: длительный постельный режим, поражение центральной или периферической нервной системы, нарушение функции выделительной системы.

Оснащение: (стерильно) лоток, салфетки, пинцеты, стеклянная банка: 10% раствор камфорного спирта, нательное и постельное белье (хлопчатобумажные), поролоновые круги в наволочке, поролоновые, ватно-марлевые кольца.

 

Обязательные условия:целостность кожных покровов.

Алгоритм действий:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно.

2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить
последовательность действий.

3. Осматривать ежедневно кожу в местах образования пролежней: область за­тылка, лопаток, кресца, копчика, тазобедренного сустава, локтей.

4. Устранить неровности, складки на постельном и нательном белье.

5. Стряхивать крошки с простыни после кормления.

6. Изменять положение тела пациента в постели каждые 2 часа в течение суток, приподнимая его над постелью, укладывая поочередно на бок, живот, в поло­жение Симса, в положение Фаулера.



7. Обмывать 2 раза в сутки места возможного образования пролежней теплой
водой с нейтральным мылом (не кусковое мыло).

Тщательно высушивать кожу после мытья промокающими движениями, затем обработать салфеткой, смоченной в теплом камфорном спирте или этиловом спирте.

9. Нанести защитный крем.

10. Растирать мягкие ткани в местах возможного образования пролежней приемами массажа. Не делать массаж в области выступающих костных участков.

11. Подложить поролоновый круг в наволочке под крестец пациента (приказ МЗРФ №123).

12. Подложить поролоновые круги под лодыжки и пятки пациента.

13. Использовать приспособления, уменьшающие давление на кожу, при их наличии.

14. Обучить родственников и других лиц, осуществляющих уход, мерам профи­лактики пролежней.

15. Обучить пациента дыхательным упражнениям и выполнять их каждые 2 часа


Примечание: желательно иметь специальный матрац.

 

 





Дата добавления: 2014-12-17; Просмотров: 1140; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2018) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление ip: 54.198.86.28
Генерация страницы за: 0.001 сек.