Опрелости (причины, места образования, меры профилактики)

III. Завершение процедуры.

12. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
13. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
14. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции
15. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
16. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Опрелость - воспалительное поражение грибковыми микроорганизмами складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного увлажняющего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также трения соприкасающихся поверхностей кожи.

Причины опрелостей.

Опрелости возникают при усиленном потоотделении (лихорадящие пациенты, местный или общий перегрев кожи), усиленном салоотделении (ожирение), плохой вентиляции воздуха в области кожных складок, недержании мочи, выделениях из свищей, геморрое, недостаточном обсушивании складок кожи после купания, аллергических реакциях на мыло, другие средства для ухода за пациентом, пищевые продукты. Пот и сало тяжелобольных особенно агрессивны по отношению к коже пациента, так как содержат большое количество раздражающих кожу продуктов обмена.Опрелость может развиваться очень быстро, иногда в течение нескольких часов.

Места образования опрелостей.

Опрелости возникают в местах естественных складок кожи:

· в межпальцевых складках на ногах и руках;

· в складках ладоней у пациентов, у которых, в силу заболевания, ладонь сжата в кулак;

· в пахово-бедренных и межъягодичных складках;

· в подмышечных впадинах;

· под молочными железами у женщин;

· в складках живота и шеи у тучных людей;

· в любых других складках кожи;

· у грудных детей при кожных заболеваниях и плохом уходе.

Симптомы опрелостей.

Проявляется опрелость в виде эритемы (покраснения) кожных складок. В дальнейшем, если лечение не начато, в глубине складки появляются поверхностные трещины, в запущенных случаях возникают кровоточащие изъязвления пораженной поверхности кожи, покрытые серым или бурым налетом, имеющим гнилостный запах. Иногда к опрелости присоединяется инфекция и тогда опрелость протекает хронически, иногда на протяжении многих лет. Такая опрелость называется инфекционной опрелостью. Пациенты жалуются на зуд в области пораженных складок, боль и жжение.

Профилактика опрелостей:

· ежедневное промывание естественных складок кожи с последующим их высушиванием с помощью прохладной струи воздуха фена;

· туалет кожи и складок после непроизвольных испражнений и мочеиспусканий;

· воздушные ванны для складок кожи: лежать с руками, отведенными в стороны или верх, отводить ноги в сторону или выпрямлять их, выкладывать пациента на живот, прокладывать между пальцами ног или рук небольшие валики, чтобы пальцы были раздвинуты;

· исключение обработки складок вазелиновым, оливковым и др. маслами, поскольку они способствует истончению кожи складок;

· использование для лежачих пациентов чистого и сухого постельного и нательного белья;

· борьба с недержанием мочи;

· отказ от напитков и еды, способствующих возникновению аллергии;

· устранение причин повышенного потоотделения (например, использование одежды и постельного белья, не вызывающих потения);

· ношение рациональной одежды и обуви;

· при недержании мочи и кала - использование памперсов и их частая смена;

· частые гигиенические ванны.

1. Подача судна и мочеприемника. Техника мытья рук, ног, стрижки, уход за волосами.

Дата добавления: 2014-12-17