Сбор мочи для бактериологического исследования

Сбор мочи на диастазу (амилазу)

Сбор мочи на сахар

Цель - выявление глюкозы в моче (в нормальной моче глюкоза имеется в виде следов и не превышает 0,02%). Появление сахара в моче — глюкозурия может быть физиологической обусловленной приемом пищи с большим содержанием углеводов, после лекарственной терапии, например, диуретики, кофеин, кортико-стероиды.

Показания - подозрения на сахарный диабет, тиреотоксикоз, хронический нефрит.

Оснащение: чистая сухая емкость (2-3 л); чистая сухая банка (200 мл) с этикеткой.

Для исследования мочу собирают в течение суток.

Алгоритм выполнения:

1. Утром в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают).

2. Всю выделенную в течение суток мочу (до утра следующего дня) пациент собирает в одну большую емкость.

3. Медсестра надевает перчатки и измеряет общее количество мочи.

4. Тщательно перемешивает мочу палочкой (не деревянной).

5. Отливает во вторую емкость 100-150 мл мочи, закрывает крышкой.

6. мочу из первой емкости выливает в унитаз (банку, крышку, палочку надо продезинфицировать).

7. Снимает перчатки, моет руки.

8. Доставляют емкость с мочой и направление в клиническую лабораторию в течение 1 ч, соблюдая все меры инфекционной безопасности. На этикетке, помимо обычных данных, указывают общее количество собранной суточной мочи.

Определение содержания ацетона в моче

Цель — определение в моче кетоновых тел (ацетона, ацегоуксусной и бетаок-симасляной кислот). Кетоновые тела в моче в норме не определяются. Обнаружение их в моче называется кетонурией. Кетоновые тела определяют в моче в первые 3 ч после мочеиспускания, поэтому ее необходимо доставить в лабораторию быстро.

Показания - при тяжелых нарушениях жирового обмена у пациента сахарным диабетом (диабетическая кома), токсикозах, желудочно-кишечных расстройствах, нарушениях обмена веществ, в послеоперационном периоде, голодании и т.д.

Экспресс-анализ с помощью таблеток «Реагент»

На полоску фильтровальной бумаги помещают таблетку и наносят на нее пипеткой 2 капли исследуемой мочи. Через 2 минуты сравнивают окраску таблетки с цветной шкалой. При наличии ацетона в моче таблетка приобретает фиолетовую окраску, при отсутствии - цвет не изменяется.

Цель - исследование ферментов поджелудочной железы в моче.

Показания - подозрения на заболевания поджелудочной железы.

В норме 40-250 ед.Сомоди/ч варьируется в зависимости от методик определения.

Для исследования в клиническую лабораторию доставляется теплая свежевыпущенная моча.

Бактериологическое и бактериоскопическое исследование мочи позволяет определить возбудителя при инфекционном заболевании мочевой системы, произвести количественный и качественный состав микрофлоры мочи. Как правило, мочу для исследования собирает пациент самостоятельно после того, как медицинская сестра обучит его этой манипуляции. Пациент должен получить представление о цели предстоящего исследования и последовательности действий при сборе мочи.

Алгоритм действий (для женщин):

Приготовить теплую кипяченую воду, мыло для подмывания. Зайти в туалетную комнату, раздеться ниже пояса. Вымыть руки.

Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить сосуд с крышкой для сбора мочи.

Сесть как можно ближе к спинке унитаза и развести ноги; пальцами раздвинуть половые губы; держать половые губы раздвинутыми до окончания процедуры. Тщательно подмыться кипяченой водой с мылом, затем, используя три салфетки, осушить правую и левую половые губы и отверстие мочеиспускательного канала Выбросить салфетки в унитаз, взять сосуд для сбора мочи; открыть крышку, не прикасаясь к внутренней поверхности сосуда и крышки; положить крышку на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх. Выпустить немного мочи в унитаз и задержать мочеиспускание. Расположить сосуд для сбора мочи и собрать 3-5 мл. Закрыть сосуд крышкой. Закончить мочеиспускание в унитаз. Вымыть и осушить руки. Одеться. Отдать сосуд с мочой медицинской сестре.

Алгоритм действий (для мужчин):

Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки, поставить закрытый сосуд для мочи на полотенце. Вымыть руки.

Взять половой член так же как при мочеиспускании, освободить головку полового члена и вымыть ее водой с мылом.

Используя три салфетки, осушить головку полового члена; салфетки выбросить сразу же после применения.

Снять крышку с сосуда, не дотрагиваясь внутренней поверхности; положить крышку внутренней поверхностью вверх.

Взять сосуд, не прикасаясь к его внутренней поверхности ни руками, ни головкой члена.

Выпустить небольшое количество мочи в унитаз, затем остановить мочеиспускание;

Собрать в сосуд 3-5-мл мочи, остановить мочеиспускание и закрыть сосуд крышкой.

Поставить сосуд на бумажное полотенце и закончить мочеиспускание в унитаз. Вымыть руки. Отдать сосуд медицинской сестре.

Получив от пациента сосуд с мочой, медицинская сестра должна составить сопроводительный документ и быстро доставить мочу в бактериологическую лабораторию (сосуд с мочой можно хранить в холодильнике при температуре 4°С не более суток).

Дата добавления: 2014-12-17