Требования к средствам ухода за кожей лежачих больных

Кожа пожилых людей и тяжелых больных.

Первичная оценка состояния пациента и его личной гигиены

ПОТРЕБНОСТЬ В ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЕ

«Нечистоплотность может иметь самые губительные последствия для

больного, она равносильна медленному яду для больного».

Ф. Найтингейл.

Личная гигиена включает в себя:

1. Мытье рук
2. Уход за промежностью
3. Мытье тела
4. Уход за волосами
5. Уход за ногтями
6. Уход за зубами и полостью рта.

Планируя мероприятия по личной гигиене пациента, необходимо предварительно провести первичную оценку его общего состояния. Во время субъективного обследования следует выяснить у пациента:

ü Какие есть привычки при проведении личной гигиены? Как часто он привык принимать ванну (душ)?

ü Что ему известно о влиянии личной гигиены на здоровье? Как он относится к личной гигиене?

ü Имеются ли какие – либо долговременные трудности для проведения гигиенических процедур, и если «да», как он с ними справляется?

ü Какие проблемы имеются в отношении личной гигиены в настоящее время и какие могут появиться?

ü Какие знания имеют женщины и мужчины об особенностях личной гигиены?

При проведении объективного обследования следует обратить внимание на следующие моменты:

ü Изменения физического состояния, связанные с возрастом. Индивидуальные особенности физического состояния.

ü Цвет и влажность кожи, сыпь, участки шелушения, наличие повреждений кожи. Чистоту рук и ногтей.

ü Состояние полости рта (сухость, запах), наличие зубов или зубных протезов, режим и технику чистки зубов.

ü Состояние волос: прическа, характер волос, наличие перхоти, частота мытья волос.

УХОД ЗА КОЖЕЙ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ПАЦИЕНТА

Поверхность кожи защищена тонкой пленкой, так называемой кислой мантией, которая состоит из кожного сала, пота и ороговевших клеток эпидермиса. Эта пленка имеет слабокислую среду, что усиливает антисептические свойства кожи. При неграмотном подборе средств гигиены можно нарушить кислую мантию кожи, сдвинув кислотно – щелочное равновесие в сторону ощелачивания.

С возрастом кожа становится тоньше, снижается деятельность потовых и сальных желез, ухудшаются ее защитные функции. Постельный режим, недержание мочи и кала также влияют на состояние кожи и ослабляют ее способность к восстановлению. Физические воздействия на кожу ведут к ее травматизации, образованию дефектов, развитию хронических ран (пролежней).

Классические средства ухода за здоровой кожей не подходят для лежачих больных. Применение обычных моющих средств со слабощелочной средой для ухода за такой кожей ведет к ее защелачиванию, потере гидролипидного слоя. Увеличивается потеря кожей влаги. Возрастает повреждающее действие пота, мочи и кала.

Не рекомендуется использовать бактерицидное мыло. Оно вызывает нарушение нормальной микрофлоры кожи, в результате чего патогенные микроорганизмы легко проникают через кожу и вызывают местные и общие инфекционные процессы. Растворенное в воде мыло может отложиться на коже в виде нерастворимых известковых солей кальция и магния.

Для ухода за кожей тяжелых больных должны применяться специально разработанные средства, лишенные этих недостатков. Более того, желательно, чтобы они повышали защитные свойства кожи, увлажняли и питали ее, предохраняли от воздействия неблагоприятных внешних факторов. Современный рынок предлагает лечебно – профилактические косметические средства, которые позволяют решить перечисленные задачи.

Дата добавления: 2014-12-17